Afhængigt af sværhedsgraden af sygdoms- og dehydreringsgraden skelnes der fem former for kolera. Hver form for sygdommen har sine egne egenskaber. Fælles symptomer er hyppige flydende afføring efter type «Risbjælke».
Indhold
Symptomer på dehydrering på kolera
Inkubationsperioden cholera varierer fra flere timer til 5 dage (oftere end 2-3 dage). Med hensyn til sværhedsgraden skelnes kliniske manifestationer af en ether, lys, moderat tyngdekraft, tunge og meget tunge former. Sværhedsgraden af sygdommen bestemmes af dehydrering. Vælg følgende Dehydreringsgrader:
- I grad, når patienter mister væskevolumen svarende til 1-3% kropsvægt (slettet og lette former)
- II Degree - tab nå 4-6% (sekundær alvorlig form)
- Iii grad - 7-9% (tung)
- IV Dehydrering grad med et tab på over 9% svarer til den meget tunge strøm af kolera
Manifestationer af slettet form kolera
Med slettede, kan koleraformer kun være en enkelt væskestol med trivsel hos patienter og fraværet af dehydrering. I mere udtalte tilfælde begynder sygdommen akut uden feber og andre forudgående fænomener. De første tegn på kolera er en pludselig kald til afføringen og udvidelsen af cascidious eller fra begyndelsen, vandige vaskemidler. Derefter gentages disse imperative opkald, de ledsages ikke af smertefulde fornemmelser. Felings udsendes nemt, intervallerne mellem defekater reduceres, og mængden af vaskemidler øges hver gang.
Fod har udseende «Risvand» - Gennemsigtig, mutno-hvidt maleri, nogle gange med flydende korn, lugtfri eller med en lugt af ferskvand. Patienten noterer ris og ubehagelige fornemmelser i navlestrådet. Med en lysform af kolera, gentages afføringen ikke oftere end 3-5 gange om dagen, den overordnede følelse forbliver tilfredsstillende, følelsen af svaghed, tørst, tørhed i munden. Varigheden af sygdommen er begrænset til 1-2 dage.
Symptomer på middelkolera
Med moderat sværhedsgrad (dehydrering af anden grad), skrider sygdommen, opkastning er fastgjort til diarré, stigende frekvens. Massows har samme art «Risbjælke», Som afføring. Det er karakteristisk, at opkastning ikke ledsages af nogen spænding og kvalme. Med sammenføjning af opkastning dehydrering - Exicosis - udvikler sig hurtigt. Tørst bliver smertefuld, tør tunge med «chalk touch», Huden og slimhinderne i øjnene og oraloglotkaen er bleg, turgoren af huden falder, mængden af urin falder ned til anuria - et skarpt fald i mængden af frigivet urin. Stol op til 10 gange om dagen, rigeligt, i volumen falder ikke, men stiger. Enkeltkramper af kalvemuskler, børster, stop, tygge muskler, ustabil cyanose af læber og fingre, hæshed af stemme. Sygdommen i denne form varer 4-5 dage.
Symptomer på tung kolera
Den kolera tungform (III dehydrering) er kendetegnet ved kraftigt udtalte tegn på excacosis (dehydrering) på grund af meget rigelig (op til 1-1,5 liter for en afføring) af stolen, som bliver sådan fra de første timer af sygdommen, og den samme rigelige og flere opkastning. Patienter forstyrrer de smertefulde kramper af muskler af lemmer og mavemuskler.
Stemmen er svag, tynd, ofte lidt hørt. Hudens turgor er faldende, huden indsamlet i folden er ikke revnet i lang tid. Læderbørster og stop bliver rynket - «Hånd lark». Ansigtet tager en karakteristisk slags kolera udsigt - de straffet træk i ansigtet, øjnene af øjnene, lædernes cyanose, årene, øreens stumper, næsen.
Tahipne vises - hurtig vejrtrækning, takykardi øges til 110-120 vægt / min. Puls af svag påfyldning («filiform»), Hjertets toner er døv, helvede falder gradvist under 90 mm rt. Kunst. Første maksimum, så minimal og puls. Temperaturen i kroppen er normal, vandladningen er reduceret og stoppet snart. Blodfortykning udtrykkes moderat.
Meget alvorlig kolera
Meget alvorlig koleraform (tidligere kaldet algeid) er kendetegnet ved den hurtige pludselige udvikling af sygdommen, der begynder med massive kontinuerlige afværninger og rigelig opkastning. Efter 3-12 timer udvikler patienten en alvorlig tilstand af en algeid, som er kendetegnet ved et fald i kropstemperaturen til 34-35,5°Med ekstreme dehydream taber patienter op til 12% kropsvægt - dehydrering af IV-grad), åndenød, anuin og hæmodynamiske lidelser efter type hypovolemisk chok.
På tidspunktet for indgangen til patienter på hospitalet udvikler de partier af musklerne i maven og tarmene, som et resultat af hvilke patienter stopper opkastning (erstattet af konvulsiv og diarré (gabende anus, fri udløb «Intestinal vand» Fra det bageste hul med et lille tryk på den forreste abdominalmur).
Diarré og opkastning opstår igen mod baggrunden eller efter udgangen af rehydrering - foranstaltninger til bekæmpelse af udtømning. Patienter er i en tilstand af prostration, døsighed går modsat, videre til hvem. Bevidstheden uorden falder sammen med en krænkelse af åndedrætsværn - fra hyppig overflade til patologiske vejrtrækninger.
Hudfarve hos sådanne patienter erhverver askefarve (total cyanose), vises «Mørke briller omkring øjnene», Øjnene af de smurt, skewers kedelige, udseendet er intet, der er ingen stemme. Kold og klæbrig hud på kontaktet, kroppen reduceres med kramper (kropsholdning «Fighter» eller «Gladiator» Som et resultat af fælles toniske kramper). Maven trækkes, når palpationen bestemmes af en konvuldelseduktion af de levende abdominale muskler. Konvulsioner styrkes smerteligt selv ved mild abdominal palpation, hvilket forårsager patienters bekymring.
Kolera tunge former fejrer oftere i begyndelsen og midt i epidemien. I slutningen af udbruddet og i interpidemisk tid er lette og slettede former overvejende, ikke-dissentible fra diarré af en anden grund.
