I vores artikel diskuterer vi de vigtigste spørgsmål om Lyme Disease. Hvad skal man gøre? Hvor skal man vende? Hvor farlig er sygdommen?
Indhold
Spørgsmål nr. 1.Hvad er kalkborreliosis?
Lime Burrelioz er en smitsom sygdom forårsaget af mikrober kaldet Borrelia burgdorferi, som overføres til en person, når de bider af flåter af nogle arter. Sygdommen har flere faser og påvirker forskellige organer og systemer på forskellige stadier. I de fleste tilfælde er antibiotikabehandling på et tidligt stadium af sygdommen meget effektiv, selv om forbedringen kan forekomme ikke hurtigt, inden for få uger eller måneder.
Spørgsmål nr. 2. Hvor og hvordan kan jeg blive inficeret af lym burreliosis?
Infektion opstår, når krydset er bide inficeret med mikroben. Sandsynligheden for inficeret med en bid afhænger af, hvilken procentdel af flåter der bor i det område, hvor bid var inficeret. Temmelig høj (mere end 5%) sandsynlighed for at inficere eksisterer på den såkaldte «Endemisk» Territorier, hvor mange flåter overføres til mikrobe.
I Rusland omfatter sådanne endemiske territorier skove af Leningrad, Tver, Yaroslavl, Kostroma, Kaliningrad, Perm, Tyumen-regioner. I Uralerne, i vestlige Sibirien og Fjernøsten findes borroeliosis bjørne i græsgange. Infektion er mulig i byer af disse territorier. Nogle gange kan krydset komme til huset med kæledyr (katte og hunde) og flytte dem til en person.
Spørgsmål nr. 3. Sådan forhindrer du sygdommen?
Den mest effektive måde at forhindre sygdommen på er at forhindre tick-bidden. For det:
- Når du går på steder af potentielle habitat af flåter, skal du bruge tøj med lange ærmer og bukser, der raffineres i sokker;
- Brug afvisende (midler til at skræmme insekter), er de mest effektive midler indeholdende fra 10 til 35% N, N-diethyl-3-methylbenzamid (DETA). Ved en koncentration på 25% tilvejebringer beskyttelsen i 5 timer (børn ikke kan anvendes med koncentrationer over 30%);
- Kontroller omhyggeligt al huden på tilstedeværelsen af et kryds, når du vender tilbage fra en tur;
- Tag et brusebad med en vaskeklud efter en tur, som vil fjerne ubemærket flåter.
Spørgsmål nr. 4. Hvad skal man gøre, hvis du på kroppen har opdaget et sugende kryds?
Ekstremt fjernelse af krydset er meget vigtigt for at forhindre liminborreliosis. Sandsynligheden for at blive syge, hvis krydset brugt på kroppen mindre end 24 timer, minimal. Forskellige metoder til fjernelse af et sugende kryds er undersøgt, men den mest effektive og sikker er brugen af pincet.
Før du fjerner krydset, skal huden behandles af enhver antiseptisk. Det er nødvendigt at fange tålene af pincet (med dumme eller afrundede ender) så tæt som muligt på huden og fjerne den med en moderat ensartet kraft, rettet strengt lodret uden at anvende eventuelle afskrækningsbevægelser.
Efter fjernelse af huden genproces antiseptiske. Det er vigtigt at prøve under udvindingen for ikke at knuse tæsken. Det er muligt, at små fragmenter af mundens mund forbliver i stangen - du bør ikke forsøge at udtrykke dem, de repræsenterer ikke farer, især hvis antiseptiske forarbejdes, og komme ud selv.
Hvis der ikke er nogen pincet til hånden, kan du fjerne krydset med en beskyttet fingre (du kan beskytte bandagen, gummihandskerne). Flåter skal pakkes en gang en bandage, tag så tæt på huden og forsigtigt trækker vinkelret på huden. Efter fjernelse af krydset er det nødvendigt at vaske dine hænder med sæbe eller til at håndtere antiseptiske.
Vigtig: Brug ikke kemiske og fysiske metoder, såsom salver, cremer, olier, alkohol, neglelak, hot bonds og t.Ns. Der er antagelser om, at nogle af disse metoder kan øge risikoen for infektion, da de øger grenen af inficeret spyt ved kryds. Men hovedargumentet er imod - disse metoder øger tidspunktet for at finde et sugende kryds på huden og bidrage derfor til at øge risikoen for infektion med lime burreliose.
Spørgsmål nr. 5. Har jeg brug for forebyggelse af antibiotika efter fjernelse af et sugende kryds?
Hvis klædets bid skete ud over dets konventionelle habitat (se. Spørgsmål nr. №2), antibiototekophylakse er ikke nødvendig.- Hvis krydset var på huden (Fed) mindre end 24 timer - er antibiotikopeophylaksen ikke nødvendig. Det har vist sig, at selvom det inficerede kryds fodret til mindre end 24 timer, er sandsynligheden for limeborreliosis lig med 0.
- Hvis krydset var på huden (fastgjort) mere end 72 timer, eller varigheden af dens magt er ukendt, eller tæppet forsvandt efter mætning - skal antibiotikumpyrofilakiet udføres.
- Hvis krydset var på huden (Fed) fra 24 til 72 timer - løses spørgsmålet om behovet for antibiotikum-porfylakse individuelt, for eksempel, hvis en analyse af krydset er lavet, og det er inficeret med Borrelia, så behovet til antibiotikum popilaxis, t.Til. Gennem 36-48 timer kan Borreli i stedet for bid og infektion være teoretisk.
Vigtig: Tiden før starten af modtagelsen af antibiotikumet skal ikke være mere end 72 timer, efter at krydset er fjernet. Hvis mere end 72 timer bestået - er antibiotiskoprofhylaksen ikke vist, t.Til. Ingen beviser for dets effektivitet.
For antibiotikum popilaxis anbefales voksne Doxycyclin 200 mg - engangs modtagelse. For børn over 8 år er dosis 4 mg / kg kropsvægt til maksimum 200 mg.
Dette er det eneste lægemiddel, hvis effektivitet er bevist i et klinisk forsøg. Effektiviteten af andre antibiotika til forebyggelse af kalkburreliosis i kliniske forsøg er ikke bevist, men det antages på grundlag af kliniske observationer.
Vigtig: Doxycyclin kan ikke bruges til gravide, lakterende kvinder og hos børn under 8 år.
Selvom der ikke er overbevisende beviser for effektivitet, er det rimeligt at gennemføre antibiotikum graviditet til gravide og ammende kvinder (men ikke doxycyclin), hvis betingelserne for dens formål er tilfredse. Beslutningen om at acceptere den observerende læge. Amoxicillin bruges oftest.
Spørgsmål nr. 6. Har du brug for at holde styr på nogen symptomer senere?
Uanset om du vendte sig om til en læge efter bid af et kryds eller ej, er det nødvendigt at observere bidden af bidden om emnet for spredning af rødme, som kan tjene som et symptom på lime burreliosis. Som regel er dette symptom («Migrere erythema») udvikler sig i den første måned efter tick bidden. Når et sådant symptom vises, skal du straks konsultere en læge.
Komponenter i spyt ticks kan forårsage rødme af huden, der passerer i 2 dage og migrer ikke erythema.
Spørgsmål nr. 7. Er det nødvendigt at blive undersøgt på lime borreliosis, hvis der ikke er nogen symptomer?
Nej, serologisk undersøgelse (påvisning af antistoffer mod Borreliam i blodet) kan kun bekræfte diagnosen under det eksisterende kliniske billede, men kun ifølge resultaterne af serologisk undersøgelse, er diagnosen ikke udstillet. Det bør være kendt, at i studiet af blod på antistoffer mod Borreliam forekommer falske positive resultater ofte.
Spørgsmål nr. 8. Under undersøgelsen blev antistoffer påvist til Borreliam - det betyder, at jeg blev inficeret (A) og vil udvikle limin burreliosis?
Ingen. Standardundersøgelse på antistoffer mod Borreliam udføres af IFA-metoden (enzymimmunanalyse) eller IFL (immunofluorescens). Denne metode giver ofte falske positive resultater og i alle tilfælde, hvor et antistof detekteret af IFA eller IFL-metoder kræver bekræftelse ved immunoblot-metode. Hvis antistoffer ikke registreres i immunoblot, anses den første analyse, at falsk og inficeret ikke bekræftes.
Sandsynligheden om, at i en person uden symptomer efter bidden af et inficeret kryds vil blive detekteret af antistoffer mod Borrelia, vidner at vidne til infektion, er meget lille og udgør ikke mere end 5-7%.
Spørgsmål nr. 9. Det er nødvendigt at udføre profylaktisk behandling med antibiotika, hvis der ikke er symptomer, og antistoffer mod Borreliam er virkelig opdaget?
Der er intet bevis for, at det forebyggende formål med antibiotika i sådanne personer forhindrer udviklingen af limin burreliosis. Regelmæssig observation er nødvendig for en måned for rettidig påvisning af tidlige symptomer på lime burreliose, behandling udføres, hvis sådanne symptomer vises.
Spørgsmål nr. 10. Er der nogen vaccine fra lime burreliosis?
En sådan vaccine blev udviklet og anvendt i USA indtil 2002, men så blev udgivelsen afbrudt, hovedsagelig af kommercielle grunde. Følgende generationsvacciner er i gang i Europa, men ingen vaccine tillod ingen vaccine.
