Hepatisk insufficiens - en patologisk tilstand, der kan føre til Hepatic Coma. Om døden er uundgåelig i dette tilfælde? Du vil lære om det ved at læse denne artikel.
Indhold
Leverfejl og dets klassificering
Indlæsning af insufficiens - Patologisk tilstand præget af krænkelser af forskellige typer metabolisme i kroppen og forgiftning af proteinudvekslingsprodukter.
Endogen leverinsufficiens udvikler sig på grund af dystroprofi eller nekrose af leverceller og observeres for eksempel med akut og kronisk hepatitis, hepatose, levercirrhose og andre leversygdomme.
Den endogene leversvigt er baseret på den uspecifikke levercelles reaktion på virkningen af skadelige faktorer. Det kliniske billede er som følger: fald i appetit, afsky for tobak i rygere, intolerance over for mad og alkohol, kvalme, samt svaghed, reduktion i handicap, følelsesmæssige lidelser mv. Med en lang kronisk strømning er den jordgråskygge af huden eller dens jagilitet noteret, tegn på overtrædelser af vitaminer (dårligt syn i mørket og DR.), endokrine lidelser (hos kvinder - en laminering af menstruationscyklussen, hos mænd - et fald i seksuel attraktion, impotens, testikelatrofi, kvinders type udmattelse), hudlæsioner (for eksempel vaskulære «stjerne»), blødning eller blødning (for eksempel gastrointestinal), hævelse, ascites osv. Typisk observeres symptomerne på den underliggende sygdom også.
Under eksogen hepatisk insufficiens, processen med at berusende metaboliske produkter i kroppen og mikrobielle toksiner, suger i tarmene og falder fra portalven til den samlede blodstrøm, der omgår leveren (for eksempel under trombosen af portalevenen). I dette tilfælde kan ændringer i leverceller være minimal. Eksogen leverinsufficiens manifesteret ved periodisk fremvoksende psykiske lidelser (følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet, søvnløshed om natten og døsighed om eftermiddagen, i den fremtidige bevidsthed) og neurologiske symptomer. Disse lidelser forlænges, normalt er de helt eller delvist reversible.
Klinisk strømning skelner akut og kronisk hepatisk insufficiens. Den første observeres hovedsageligt med akut hepatitis, leverdystrofi, såvel som i nogle forgiftning. Kronisk leversvigt udvikler sig gradvist hos patienter med kronisk hepatitis, levercirrhose. Hun udvikler sig langsomt og når høje grader af tyngdekraft, som akut hepatisk insufficiens, kan føre til udvikling af Hepatic Coma.
Navnets nederlag i det hepatiske koma skyldes primært sygdomme af metabolisme. I dette tilfælde er vigtige samtidige faktorer lidelser for syre-alkalisk ligevægt og vand-saltmetabolisme mv. Som et resultat af disse lidelser er processerne for biologisk oxidation i hjernen undertrykt, transmission af excitationsoverførsel i synaps og undertrykkelsen af aktiviteten af centralnervesystemet forekommer. Med en hepatisk koma observeres normalt massiv nekrose af hovedlevervævet.
Centralt sted i det kliniske billede af Hepatic Coma indtager mentale og neurologiske lidelser. Afhængigt af deres sværhedsgrad er tre faser af komaudviklingen kendetegnet:
- Præma,
- truende,
- Faktisk til nogen.
De vigtigste symptomer på forkyndelsen er følelsesmæssige lidelser (eufori eller depression, apati osv.), afmatning i tænkning, søvnforstyrrelser (døsighed dag og søvnløshed om natten), forringelse af orientering, undertiden vanskeligheder tale, umotiveret adfærd. I fare af truende koma observeres bevidstheden af bevidsthed, desorientering i tid og rum, excitationsangreb er mulige, nogle gange med nonsens, udskiftning af depression og døsighed. Kendetegnet ved at klappe tremor fingre. Med faktisk er en bevidsthed fraværende, der er muskel tone lidelser og andre. I de første to faser af koma er nederlaget i centralnervesystemet helt reversibel, rationel behandling fører til den hurtige forsvinden af dets symptomer.
I mistænkt, bør tilstedeværelsen af en hepatisk koma af patienten straks indlagt på hospitalet. Terapeutiske foranstaltninger i Hepatic Coma omfatter rationel ernæring (eliminering af indtagelsen af fødevareproteinet og andre.), undertrykkelse af uddannelse og fjernelse fra kroppen af giftige stoffer, restaurering af biologiske oxidationsprocesser, syrealkalisk ligevægt og vandsaltbalance mv. Prognosen for Hepatic Coma afhænger af dens dybde - i de tidlige stadier med energisk behandling er det muligt at genoprette, i Coma-fasen i de fleste tilfælde er processen irreversibel.
