Der truer formidlet intravaskulært koagulationssyndrom? Hvordan diagnostiserer denne stat? Forfatteren af denne artikel kender svarene på disse spørgsmål.
Indhold
Dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DVS Syndrome) refererer til antallet af de vigtigste anvendelsesfænomener, da det opstår med en række sygdomme og patologiske forhold:
- sepsis og virusemia;
- maligne neoplasmer;
- alle typer chok;
- traumatiske kirurgiske indgreb;
- obstetrisk patologi;
- Omfattende forbrændinger;
- forfrysninger;
- knoglefrakturer;
- knusende syndrom;
- destruktive læsioner af parenkymale organer;
- akut intravaskulær hæmolyse og cytose af leukocytter;
- hemoblastose;
- Systemisk rød vulkanka;
- nodal periatheriitis;
- trombotisk trombocytopenisk purpura;
- hæmoragisk vasculit;
- Urematisk hæmolytisk syndrom;
- bid af giftige slanger;
- massive transfusioner og t.D.
På diagnosen DVS-syndrom
For alle former for DVS-syndrom karakteriseres en sekventiel ændring af faser af hypercoagulation og hypocoagulation (t.E. faser af øget og reduceret blodkoagulation).
Fasen af hypercoagulation kan være kort og hurtigt ende med en fælles intravaskulær blodkoagulation og hypercoagulationschok. I andre tilfælde udvikler den langsomt, skjult og ikke altid anerkendt til tiden.
Den oprindelige laboratoriediagnostik udføres ved hjælp af de enkleste laboratorietest (total koagulationstid for blod, indholdet af fibrinogen - et specielt protein produceret i leveren og transformeret til uopløseligt fibrin - grundlaget for en blodprop med blodkoagulation osv.). Imidlertid er forhøjet blodkoagulation (hypercoagulation) bedre bestemt af særlige standardiserede tests.
Et vigtigt mønster af strømmen af DVS-syndromet er, at det ikke kun er udarpet, ikke kun koagulationssystemet af blod, men også antoblude mekanismer.
På grund af dette elimineres sine egne blodpropper fra skibene dårligt, mens den bunke injiceres udefra, lyseres hurtigt.
DVS syndrom kan have akut, subakut, langvarig og tilbagevendende strømning, sidstnævnte variant er kendetegnet ved gentagen gentagelse af faser af hyper- og hypocoagulering.
I diagnosen tager lægen hensyn til den præferentielle patogenetiske mekanisme til udvikling af DVS-syndromet, det kliniske billede (blødning, krænkelse af nyrens funktion, lunger mv.) og data om den komplekse laboratorieundersøgelse.