De overtagne mangler i mitralventilen i de fleste tilfælde opstår efter overførsel af smitsomme sygdomme, aterosklerose, skader i hjertet. Behandling af stenose og mangel på Mitral Valve Operational.
Indhold
Mitral Valve er mellem venstre atrium og venstre ventrikel. Det åbner i diastol (under resten) og gennem det atrokarditrikulære hul i venstre ventrikel gennem mitralventilen strømmer frit det arterielle blod af det højre atrium. I systole (i rekreative fase) lukkes ventilen under blodtryk, mens den venstre ventrikel og forhindrer omvendt strøm af blodet fra venstre ventrikel i venstre atrium. Ventil består af to sash.
Mekanisme til udvikling af mitralventil
Med smitsomme og andre sygdomme i hjertet kan ventilklappen deformeres, fortykkes. Derefter er ventilen ikke helt lukket, hullet forbliver mellem rammen, og ventilen kan ikke helt forstyrre den omvendte strøm af blod fra venstre atrium i venstre ventrikel. En del af blodet fra venstre ventrikel hjerter tilbage til venstre atrium. For det første er det venstre atrium hypertrofi, men på grund af det faktum, at dets muskellag er tyndt og ikke designet til tunge belastninger, strækker sig snart af dekompensation og de venstre atriumstrækninger og stiger i størrelse. Da alt blod fra lungerne ikke har tid til at pumpe, er der en stigning i trykket i lungernes fartøjer. På samme tid på grund af den store tilstrømning af blod i diastolfasen i hjertens venstre ventrikel er det også hypertrofi, men over tid tørres dets kompensationsmæssige kapaciteter, og der er mangel på den venstre ventrikulære funktion. I sidste ende øges belastningen på de rigtige hjerteafdelinger og stagnation i en stor cirkulationskreds.
Mitralventil symptomer
Mens hjertet kompenserer for manglende arbejde i mitralventilen, har patienten ingen klager selv med stor fysisk anstrengelse. Over tid vises åndenhed, når ånden er ved at indlæse, så alene, angreb af hjerte astma (tør hoste med en lille mængde sputum, undertiden Hemoptia). Smerter i hjertet af en række karakter og ikke altid afhænger af den fysiske anstrengelse. Vi svulmer venerne på nakken, neglene på deres hænder og ben erhverver en blålig farve, der er ødem på benene. Meget ofte er mitralinsufficiens kompliceret af flimrende arytmi.
Diagnose af sygdommen
Når man lytter til systolisk støj på toppen af hjertet. På elektrokardiogrammet finder du en stigning i venstre atrium og venstre ventrikel. På radiografen er der en stigning i hjertets venstrehoved. Ofte for at præcisere diagnosen producerede en radiografisk undersøgelse med kontrasteret spiserør. Under ekkokardiografi detekteres deformerede mitralventilflapper, omvendt blodgennemstrømning fra venstre ventrikel i venstre atrium, en stigning i størrelsen af venstre atrium og venstre ventrikel.
Behandling af mitralinsufficiens
Kirurgisk behandling af mitralventilmangel er hovedbehandlingsmuligheden. Hovedoperationen til at genoprette funktionen af Mitral Heart Valve er Valve Prosthetics. For nylig produceret plastventil. Nogle gange giver det de bedste resultater, men plastikoperationer på mitralventilen er praktisk taget umulige i reumatiske vices. Der er mange teknikker som protese og plastventil. Deres brug afhænger af graden og typen af skade på mitralventilen. Resultaterne af operationel behandling viser fordelene ved plastkorrektion af mitralventilen.
Stenose af mitralventil
Stenose af mitralventilen - Dette er indsnævringen af det venstre atreservantiske hul. Årsagen til Mitralventilens stenose samt de mest erhvervede hjertefejl overføres tidligere reumatisme i 80% af tilfældene. På de resterende 20% er der andre smitsomme sygdomme i hjertets indre skal, aterosklerose, hjerteskade, syfilis osv. Indsnævringen af indgangen fra venstre atrium i venstre ventrikel forårsager en stigning i tryk i venstre atrium, blod fra den lille cirkel af blodcirkulationen har ikke tid til at pumpe, trykket stiger i lungernes fartøjer. På grund af det øgede tryk i lungefartøjer er der en spasmer, og alt dette fører til en stigning i trykket i pulmonalarterien, som kommer ud af højre ventrikel og bærer blod i lungerne. Hjertets højre ventrikel er hypertrofi på grund af øget belastning. Efterhånden er dets kompenserende lager udtømt, det udvider, den kontraktile evne af hjertemuskelen i højre ventrikel falder. Højre ventrikel kan ikke længere helt pumpe af blod fra en stor cirkulationscirkel. Hjerteinsufficiens opstår.
Udseendet af patienten med mitral stenose er ikke ændret i lang tid. Gradvist opstår korthed, hjerteslag. Patienten tolererer dårligt fysisk anstrengelse. Over tid, når stenosen er stigende, vises den såkaldte «Mitral Blush» - Pink pink lip og kinder. Hvis du laver en hånd til brystet i hjertet af en sådan patient, kan du føle jitteren, den såkaldte «Kat murlykanny».
Metral Valve Stenose Diagnostic Methods
Når man lytter til hjertet, bestemmes diastolisk støj. Støjen dannes, når blodet i diastoler gennem et indsnævret mitralt hul strømmer ind i ventriklen. Støj er forbedret efter træning. På elektrokardiogrammet finder du en stigning i venstre atrium og højre ventrikel. X-ray bestemmer ændringer i lungerne. På ekkokardiogrammet kan du se fortykningen af afklapperne af mitralventilen, overtrædelsen af deres bevægelse, et fald i størrelsen af det atrielle stomakningshul, aflejringen af calciumsalte på ventilflapperne. Nogle gange findes en thrombus i den ekspanderede ret til atrium.
Behandling af sygdommen
Matral Valve Stenose Behandling i de fleste tilfælde kirurgisk. Operationer til behandling af stenose af mitralventilen var en af de første operationer på hjertet. Claused Mitral Commissionwriting. Komedie flapper af mitralventilen brister eller afskåret. Denne operation udføres nu. Kun i moderne forhold produceres det på den såkaldte «Sukhom» Hjerte under betingelserne for kunstig blodcirkulation. Dette giver dig mulighed for at undersøge Mitral-ventilen i detaljer, vurdere dens tilstand. Om nødvendigt kan plastventil udføres.
Hvis ventilen er beskadiget betydeligt, og det er umuligt at rette det, producerer protese af denne ventil ved hjælp af en kunstig mekanisk hjerteventil. Unge patienter, især kvinder, er det muligt at udføre en mild operation. Dette er en lukket mitral commisomotomi (dissektion af sømme) eller ballon dilatation (ekspansion) af stenoshullet. Drift udføres gennem en underklavigere eller anden arterie. Bryster ikke åbne, enheden af kunstig blodcirkulation gælder ikke. Resultaterne af den operationelle behandling af Mitralventilens stenose er gode.
