Hvad er årsagerne til medfødte hjertefejl? Er det muligt at lære før barnets fødsel om vicehjertet? Som giver lægen mulighed for at mistanke om en UPU i en nyfødt? Hvad kan give forældre at mistanke PCD-barnet? Læs i denne artikel.
Indhold
Hvad er årsagerne til UPU?
Hjerteformation sker på 2-8 ugers graviditet, og netop under denne periodefejl. De kan være arvelige og kan forekomme under påvirkning af negative faktorer. Sommetider er UPU'en kombineret med definitionerne af udviklingen af andre organer, som er en del af nogle arvelige syndromer (fosteralkoholsyndrom, Downs syndrom og t.D.).
TIL Risikogrupper Et barns fødsel med en UPU tilhører kvinder:
- med spontane aborter (miscarriages) og dødsfald i historien;
- ældre end 35 år;
- rygning og køre alkohol under graviditeten;
- I de familier, som PPU noteres som en arvelig sygdom, t.E. Enten har de selv eller deres slægtninge en HPU; Dette omfatter også tilfælde af dødsfald i familien og andre anomalier;
- bor i miljømæssigt ugunstige områder;
- lidelse under graviditet infektionssygdomme (især rubella);
- Nogle lægemidler, der har brugt under graviditet, såsom sulfonamid-lægemidler, nogle antibiotika, aspirin.
Predatal diagnostik af UPU
Det er svært at overvurdere værdien af prænatal (det vil sige den prænatale) diagnose af UPU. Selvom mange vices er radikalt behandlet på en kirurgisk måde i de første dage af livet, og nogle ikke kræver kirurgisk indgreb, er der en række situationer, hvor barnet har et stort antal livsækkede operationer op til hjertetransplantation. Et sådant barn er bogstaveligt talt kædet til hospitalets seng, dens vækst og udvikling er brudt, social tilpasning er begrænset.
Heldigvis er der en mulighed for at forudsige fødslen af et barn med en UPU. For at gøre dette skal hver kvinde starte fra den 14. uge af graviditeten for at gennemgå en ultralydsundersøgelse af fosteret. Desværre afhænger informativiteten af denne metode af, at lægenes kvalifikationer udfører forskning. Ikke alle ekspert på ultralydet af den kvindelige høring er i stand til at genkende UPU, men endnu mere så dens type. Det er dog forpligtet til at mistanke ham og under den mindste tvivl såvel som med den tilhørende en kvinde til en eller flere af de ovenfor beskrevne risikogrupper for at sende gravide til en specialiseret institution, hvis læger er rettet mod diagnosen af medfødt hjertesygdom.
Hvis fosteret opdages, modtager forældre oplysninger om barnets estimerede levedygtighed, sværhedsgraden af hans patologi, den kommende behandling. I denne situation har en kvinde mulighed for at afbryde graviditeten. Hvis hun beslutter sig for at føde dette barn, forekommer fødsel på et specialiseret hospital under den tætte observation af specialister, og barnet betjenes på minimumstiden. Hertil kommer, at moderen i nogle tilfælde begynder at tage visse stoffer før fødslen, som, der trænger igennem den placentalbarriere for barnet, vil være "support" hans blodcirkulationssystem før fødslen.
Som giver lægen mulighed for at mistanke om en UPU i en nyfødt?
Der er en række tegn, der giver umiddelbart eller et par dage efter fødslen til at antage et barns tilstedeværelse.
Hjerte støj, som opstår, når den normale blodstrøm er forstyrret (blodet enten passerer gennem de unormale huller eller opfylder indsnævringen på sin vej eller ændrer retningen) - det vil sige, at trykket ændres mellem hjertens hulrum og er dannet og turbulent (hvirvel) Strømme dannes i stedet for lineær blodgennemstrømning. Børnene af de første dage af livsstøj er dog ikke et pålideligt tegn på UPU. På grund af høj lungesistens i denne periode forbliver trykket i alle hulrum i hjertet det samme, og blodet strømmer gennem dem jævnt uden at skabe støj. Lægen kan kun høre støj i 2-3 dage, men så kan de ikke betragtes som et ubetinget tegn på patologi, hvis du husker om tilgængeligheden af fostermeddelelser. Således, hvis voksne hjerte lyde næsten altid angiver forekomsten af patologi, bliver de i nyfødte kun diagnostisk signifikante i kombination med andre kliniske manifestationer. Barnet med støj skal dog observeres. Hvis lyde forbliver efter 4-5 dage, kan lægen mistanke om UPU.
Cyanose, eller sinusiness af huden. Afhængigt af typen af vice er blodet i en grad udtømt med oxygen, hvilket skaber en karakteristisk farve af huden. Cianoz er en manifestation af ikke kun patologien fra hjertet og blodkarrene. Det mødes også for sygdomme i åndedrætsorganerne, centralnervesystemet. Der er en række diagnostiske teknikker, der giver dig mulighed for at bestemme oprindelsen af cyanose.
Hjertefejl. Under hjertesvigt, er tilstanden som følge af en reduktion i pumpefunktionen. Blod står i venøs vene, og blodforsyningen til organer og væv falder. Med UPU er årsagen til hjertesvigt overbelastningen af forskellige dele af hjertet med unormale blodstrømme. Anerkend tilstedeværelsen af hjertesvigt i en nyfødt er ret vanskeligt, da sådanne klassiske tegn på tegnene, som en stigning i hjertefrekvens, respirationsfrekvens, øget lever, hævelse, er generelt karakteristiske for den nyfødte tilstand. Kun at blive overdrevent udtalt, kan disse symptomer være tegn på hjertesvigt.
Spasme af perifere fartøjer. Normalt manifesteres spasmen af perifere fartøjer af bleg og kold lemmerne, næsespidsen. Det udvikler sig som en kompenserende reaktion i hjertesvigt.
Disorders af egenskaberne ved hjertets elektriske aktivitet (rytme og ledningsevne). Lægen kan bestemme deres enten auscultative (ved hjælp af phononendoskopet) eller ved elektrokardiogram.
Hvad kan give forældre at mistanke PCD-barnet?
Heavy Heart DefeMs er normalt anerkendt i moderskabshospitalet. Men hvis patologien er implicit, kan barnet skrive hjem. Hvad kan bemærke forældre? Hvis barnet er træg, suger det dårligt, springer ofte ud, skinner, når de skriger eller på fodringstidspunktet, er hjertefrekvensen over 150 d./ Min., Så vil du helt sikkert være opmærksom på denne børnelæge.