I begyndelsen af det tredje årtusinde kæmper kun hver 10. patienthypertension med sin lidelse. Og hvad der forbliver? Er de ligegyldigt deres eget helbred? Hvad er årsagen til så trist stilling af ting? I stereotype fejl, der kom ind i blodet og kødet!
Indhold
FEJL №1. «Kun syg, hvis det gør ondt»
Du har en stærk hovedpine, svimmelhed, prikkende i hjertet, kvalme og kuldegysninger. Det er helt muligt, det er hypertensive krise - en tilstand forbundet med en mere eller mindre skarp stigning i blodtrykket, ledsaget af et kompleks af symptomer fra kardiovaskulære og nervesystemer. Læger kalder også krise «Vegetativ storm», Siden hovedårsagen til smertefulde fornemmelser - i stigende tryk og stormfulde respons på dette vegetative nervesystem.
Men her er en læge, der kommer med bekymrede på slægtninge, lavede to eller tre injektioner, sætter en tablet under tungen og efter en halv time «storm» Blev fra skyld. Hovedpine og kvalme forsvandt, chills stoppede. Træt af at dække dine øjne, faldt du i søvn. I en dag eller to, en hukommelse, der er tilbage til minde om denne episode, og du er igen i rækken: på arbejdspladsen eller i køkkenet ved pladen. Og dit pres? Til dette spørgsmål kan mange patienter ikke svare på, fordi de ikke følger nogen observation. «Hvorfor? jeg har det fint», - Her er et typisk svar.
Dette er helt uacceptabel vildfarelse. Jeg skal ofte observere patienter med væsentligt øget arterielt tryk (indtil 190/110 eller mere) med det fuldstændige fravær af nogen subjektive klager. Det er især karakteristisk for hypertensive «med erfaring» - dem, der er vant til at eksistere i konstant øget pres. Symptomer på hypertension (herunder hovedpine) forekommer som regel kun med hypertensive krise, det vil sige «bore», som varer et par timer (mindre ofte dage). Figurativt talende, hypertensiv krise - Verden af isbjerget, som er tydeligt synlig, og som generelt er let at klare, mens dens undervandsdel - dagligt forhøjet blodtryk - forbliver ubemærket og betaler sig i sig selv mange farer.
Det følger heraf, at hvis du først har en hypertensiv krise eller hvornår «tilfældig» Undersøgelsen blev detekteret hypertension (det vil sige tryk på mere end 130/85 mm. Rt. Kunst.), start hver dag i hvert fald i en måned, der måler blodtryk. Måle resultater omhyggeligt optage, og i en måned diskuterer resultaterne af dine observationer med din læge.
Fejl nummer 2. «Jeg vil kun blive behandlet, hvis der er symptomer»
Desværre, hvis hypertension er asymptomatisk, og personen er vant til forhøjet tryk, er han i tillid, at behandling ikke er påkrævet. Hypertensive «med erfaring» Næsten præcist, uden nogen enheder, bestemme, hvornår de hoppede pres. Og det er ikke overraskende: Hvis du er syg i mange år, og du pludselig vises bag på ryggen og starter kuldegysninger, er det ikke svært at forstå, at trykket rose. Og så tager du handling - os selv i deres egen forståelse. Men trods alt, hvad du føler, symptomerne på en hypertensiv krise, måske bare en episode mod baggrunden for konstant øget blodtryk. Kan du huske, at arteriel hypertension er en af de vigtigste risikofaktorer for udviklingen af myokardieinfarkt, cerebral slagtilfælde, aorta læsioner og vaskulære nyre læsioner? Og jo længere du lever med hypertension, jo højere trykantal (selv i mangel af andre symptomer), jo mere denne risiko? Da du er ude af denne lidelse, behandles som den burde: Under doktorens kontrol. Oftest, behandlingen af hypertension (selv i reduceret form) - en livslang opgave. Kun hvis der inden for seks måneder med daglig trykmåling viser sig at være normalt, er det muligt at overveje en gradvis reduktion af dosis af stoffer, og senere tænker på afslaget på en eller alle komponenter af lægemiddelterapi.
Fejl nummer 3. «Den ældre, jo mere...»
Dette er også en meget almindelig fejl - at med aldersgrænse for normal blodtryk stiger. Stadig udbredt forskelligartet «Formler til beregning» Normalt tryk afhængigt af alder. En af de der «formler» Person: Efter 60 år stiger niveauet af det normale systoliske tryk med 10 mm. Rt. Kunst. hver 5 år af livet. Det vil sige, hvis en person er 65 år gammel, vil normen for systolisk (øverste) tryk for det være 150 mm. Rt. Kunst., I 70 år - 160 mm. Rt. Kunst. og T.D. Men lad mig tro på denne formel, på et 100-årigt langlivet systolisk tryk på grund af 200 mm. Rt. Kunst. På en eller anden måde passer det ikke med ægte praksis.
Erfaringen viser, at den ældre person er virkelig vanskeligere at opnå fuld og resistent normalisering af blodtrykket. Hvad er grunden? På den ene side stiger sværhedsgraden af hypertension og antallet af samtidige sygdomme med alderen. På den anden side er det en rent subjektiv faktor - en ældre person meget vanskeligere at overtale til at blive behandlet regelmæssigt (især hvis de hypertensive lever med højt tryk på snesevis af år). Men det er ikke en grund til at nægte behandling. Arterielt tryk hos ældre patienten kan oftest og bør normaliseres. Det er dog nødvendigt at gøre dette gradvist og kun under streng medicinsk kontrol (oftere på hospitalsbetingelser).
Gentag igen: Den øvre grænse af normalt blodtryk er 130/85 mm tal. Rt. Kunst. - I enhver alder og på ethvert tidspunkt af kloden. Over denne grænse - en rød risikozone af infarkt og slagtilfælde sygdomme. Jo højere trykantal, jo mere mættede og truende bliver skyggen af rødt. Lad os prøve at gå til dette minerede rum.
Fejl nummer 4. «Læge, skriv noget medicin!»
En anden typisk situation. I receptionen af lægen en middelalderlig mand, vicedirektør for planten. Hans arbejde er evige forretningsrejser, unilent kommunikation med «Sailons» og ikke-normaliseret arbejdsdag. «Hvad skal man gøre! Karriere. Og udover - du skal fodre familien!» De sidste seks måneder gør han ofte ondt på hovedet, og med tilfældige målinger spænder trykantalet fra 140/90 til 170/105 mm. Rt. Kunst. Denne person kom til lægen med den gamle som verden spørger: «Du fortæller mig, hvad du skal tage, - jeg vil selv købe en medicin. Jeg hørte, nu er der meget stærke lægemidler fra hypertension...». Ja det er. Mange lægemidler syntetiseres, der hurtigt og effektivt reducerer blodtrykket og er praktisk til modtagelse (bare en dag og som godkendt af annoteringer, - «Fuld kontrol over hypertension»). Men for det første vokser sygdommen ikke i et fladt sted, og for det andet har hvert stof bivirkninger. Forberedelser, der anvendes i hypertension, påvirker årsagen til sygdommen, men på separate trykforhøjelsesmekanismer. Og kun når patientundersøgelsen er det muligt at identificere de specifikke omstændigheder i hans liv, hvilket bidrog til udviklingen af hypertension.
Liste kort sagt, de vigtigste trykfaktorer øges: overvægtige, kronisk alkoholmisbrug, alder, rygning, reduceret niveau af fysisk anstrengelse (hypodynamia), øget forbrug af salt (mere end 5 g / dag), xponic nerve overbelastning og arvelighed (hypertension nær de nærmeste familiemedlemmer). Naturligvis at argumentere med alder og arvelighed - det er ubrugeligt, men med resten af omstændighederne er det værd at komme.
Få normaliseringen af kropsvægt: Flyt mere, begræns brugen af olieholdige fødevarer og produkter, der indeholder glucose. Husk at din mad er korn, grøntsager, frugter, vegetabilske olier. Måske er det tid til at vende sig til en ernæringsekspert. (Forresten, motion og kost er ikke kun en måde at bekæmpe hypertension, men også et middel til at bremse udviklingen af aterosklerose. Og det reducerer igen risikoen for at udvikle myokardieinfarkt, hjerne slagtilfælde, nyresvigt, arteriel patologi.)
Udelukker eller i det mindste begrænse indtagelsen af alkohol (ikke mere end 500 ml øl eller 250 ml tørvin eller 50 ml stærke alkoholholdige drikkevarer 3 gange om ugen). Fuldt ud og ubetinget giver op rygning. Begræns brugen af et kogesalt (ikke mere end 4-5 g pr. Dag; 5 g = 1 teskefuld «uden top»).
Flyt mere, selvom du har en normal krop. Du har brug for regelmæssige fysiske træningsprogrammer (mindst 30-40 minutters kontinuerlig belastning 3 gange om ugen), men stigningen af pulvergirtlen eller pumpen af musklerne i gymnastiksalen er udelukket. Du har brug for dynamisk motion: hurtig walking, nem løb, wellness svømning, cykling om sommeren og skiløb - vinter. Før du vælger en eller en anden type og load-tilstand, skal du tale med lægen. Og alligevel: Ingen udstødningskontrol «På udholdenhed».
Du kan også prøve at mestre Outcase- og afslapningsmetoden.
Fejl nummer 5. «Foreskrevet - og glemt...»
Forestil dig denne situation: Diagnosen af arteriel hypertension leveres. Patienten blev forklaret betydningen af at ændre livsstil, udnævnt til det bedste, mest effektive af moderne stoffer. Men besøget til lægen varer ikke mere end en halv time, og derefter... Endvidere er patienten tilvejebragt til sig selv. Efter at have opnået en vis reduktion i tryk, i en måned eller en anden ophører han med at kontrollere blodtrykket, regelmæssigt tager stoffer og generelt at overholde reglerne for en sund livsstil: «Hvorfor? Jeg føler mig ret anstændig. Læge ordinerede mig fremragende medicin, og jeg drikker dem... Sommetider». Som følge heraf kommer alt tilbage til cirklerne: Velvære, men det er dog ikke dårligt, men trykket (og med det og kardiovaskulær risiko) stiger igen.
Faktisk er denne fejl beslægtet med to første: «Kun syg, hvis det gør ondt» og «Jeg vil kun blive behandlet, hvis der er symptomer». Fraværet af streng og regelmæssig behandling for behandling er en anden meget hyppig og lige grund til dets ineffektive. For at komme ud af denne fortryllede onde cirkel, skal du tydeligt, en gang og for evigt assimilere flere enkle sandheder.
Hvis du har udviklet hypertension, skal du sørge for at købe en tonometer og regelmæssigt (ikke mindre ofte en gang om ugen) kontrollere dit tryk, skrive vidnesbyrd i selvovervågningsdagbogen.
Husk igen, at blodtrykket skal være på højst 130/85 mm. Rt. Kunst. Hvis du føler dig om en gruppe af høj kardiovaskulær risiko, skal normen være trykket under 120/80 mm. Rt. Kunst. Sådanne figurer af blodtryk er ideelle til patienter med diabetes mellitus og for dem, der tidligere har diagnosticeret iskæmisk hjertesygdom, kronisk nyresvigt eller skuldre - hjerne slagtilfælde. Under alle omstændigheder, inden behandlingen påbegyndes, skal du finde ud af din læge, til hvilke tal du skal stræbe på. Hvis du på baggrund af behandlingen vil bemærke, at hypertension stadig kommer ud af kontrol, skal du ikke forsinke kontakte en læge. Kan have brug for behandlingskorrektion.
Ligegyldigt hvor trist, men hver tiende patient har ingen behandling hjælper med at opnå målfigurer af blodtryk (især ældre). Sådan hypertension hedder resistent. Hvis du har resistent hypertension, analyserer (naturligvis sammen med din læge) alle mulige årsager til denne modstand. I det overvældende nummer kan de findes og effektivt elimineres.
