Hypospadi kræver oftest ikke særlig diagnose - sygdommen vil helt bestemme nogen. Den vigtigste opgave med diagnostik i dette tilfælde er definitionen af perioden og typen af drift. Læs mere om diagnosen og optimal timing af behandling, læs i artiklen.
Indhold
Hvordan lavede en diagnose af hypospadi
Diagnosen af hypospadi er som regel sat efter en grundig lægeundersøgelse af den nyfødte i de første dage, uger eller måneder af hans liv. Ofte bliver hypospadiabet et alvorligt problem for en teenager eller voksen mand, når den begynder at spænde penisens udseende og funktion som et organ af vandladning og seksuel aktivitet. Når pædiatrikeren afslører hypospadi, leder han et barn med forældre til høring af en børns urolog, en specialist i kirurgisk behandling af hypospadium.
Teenagere og voksne mænd vender ofte til urologen på eget initiativ. Børn eller voksen urolog udfører en grundig undersøgelse af patienten med hypospadhery. Inspektion og undersøgelse spiller en ledende rolle i diagnosen, hvor opmærksomheden er trukket, først og fremmest på placeringen af den ydre åbning af urinrøret, dens form og størrelse. Graden af krumning af penis og huddeformation anslås. Forældre eller patienten selv finder ud af arten af vandladning og graden af dens overtrædelse, samt graden af krumning af penis under erektionen. Hos voksne patienter viser det graden af ulejlighed og ubehag i den seksuelle handling, og om sædcellerne falder under ejakulation i vagina. Hvis patienten tidligere blev betjent, blev operationen af operationen fundet ud, graden af overtrædelser og komplikationer bestemmes. Derudover udføres sådanne særlige undersøgelser som urestroskopi, urethraografi, ultralydsundersøgelse af urinrøret og andre. Før operationen udføres en standard præoperativ undersøgelse, arten og egenskaberne ved anæstesi under operationen bestemmes.
Historisk set blev den teknisk optimale alder af den kirurgiske korrektion af hypospadier bestemt af følgende hovedfaktorer:
- Størrelsen af penis og den tekniske mulighed for at udføre en kompleks plastikkirurgi på den
- Mulighederne for tilstrækkelig lang anæstesi, tolerabilitet og sværhedsgrad af bivirkningerne af anæstesi i forskellige aldre
- Emosionelle og psykologiske reaktioner fra barnet på et unormalt udseende og krænkelse af penisens funktioner og deres konsekvenser
- Følelsesmæssige psykologiske reaktioner fra barnet og deres konsekvenser, når de opholder sig på hospitalet, operationerne og begrænsninger efter det.
I øjeblikket overvejes den optimale alder for hypospadi-korrektionsoperationer fra 8 måneder til 3 år. Nogle kirurger mener, at den optimale alder er 6 - 9 måneder, når barnet ikke går, og de psyko-følelsesmæssige virkninger af driften er de mest minimale.
