Om "modenhed" af teratomer

indhold

  • Alt om en moden teratom
  • Den farligere umodne teratom

  • Efter typen af ​​celle- anomalier skelne "modent" og"Umodne" teratomer. Graden af ​​"modenhed" teratom afhænger af de stoffer, der udgør tumoren, hvis tumor involverer elementer af normalt for en voksen væv (muskel, nerve, fedt, bindevæv), taler vi om en moden teratom (tvillingecyste), hvis vi bestemme, hvilken type væv i tumoren ikke er muligt, så vi taler om den umodne teratom (teratoblastoma). Vi anser denne skelnen et eksempel æggestokkene teratomer (den mest almindelige type teratom).

    Alt om en moden teratom

    Om "modenhed" af teratomerÆldre teratom er opdelt i et fast stof (udencyster) og cystisk (tvillingecyste). Tildele og monodermalnye teratom - Struma æggestok og æggestokkene carcinoid, deres struktur er identisk med det normale thyreoideavæv og intestinal carcinoid.

    Det modne cystisk teratom er en af ​​dede mest almindelige tumorer i barndommen og ungdommen, kan tumoren forekomme, selv hos nyfødte. Ældre teratom findes i den reproduktive alder, postmenopausal (som utilsigtet opdagelse). Den modne teratom bestående af godt differentierede derivater af alle tre kimlag med en overvægt af ektodermale elementer. Udtrykket "tvillingecyste" Dette bestemmer. Tumoren er en enkelt-kammer cyste (sjælden i en multi-kammer struktur), altid godartet, og kun lejlighedsvis viser tegn på malignitet (tilbøjeligheden til malignitet). Strukturen af ​​Dermoid cyster omfattede den såkaldte dermoid mound.

    Capsule dermoid cyster tætte, fibrøst,forskellig tykkelse, overfladen glat og skinnende. Teratom i afsnittet ligner en pose indeholdende en tyk masse, der består af fedt og hår, og ofte er der også velformede tænder. Den indre vægflade er foret med en cylindrisk eller kubisk epitel. Mikroskopisk undersøgelse af væv af ektodermal oprindelse bestemmes - huden, elementerne i den neurale væv - glia, nerveceller, ganglion. De mesodermale derivater er præsenteret i knogler, brusk, glat muskulatur, fibrøst og fedtvæv. Derivater af endoderm er mindre almindelige og omfatter normalt bronchiale og gastrointestinal epitel, vævet i skjoldbruskkirtlen og spytkirtler. Emnet for særlig grundig histologisk undersøgelse bør være dermoid bump for at udelukke malignitet.

    Symptomerne på dermoid cyster er lidt anderledes endsymptomer på godartede tumorer i æggestokkene. Tvillingecyste har ingen hormonel aktivitet, sjældent forårsager klager. Smerte er sjældent observeret. Generel tilstand kvinder, lider normalt. Nogle gange vises en følelse af tyngde i maven. Hvis en torsion ben opstår dermoid cyster symptomer på "akut mave", der kræver akut kirurgi.

    En tvillingecyste er ofte kombineret med andretumorer og tumor-lignende formationer af æggestokke. Yderst sjælden i moden teratom maligne proces sker hovedsageligt pladecellekræft.

    Diagnose med moden teratom er monteret pågrundlag af sygdommen, to-hånds bækken eksamen, anvender ultralyd (ultralyd) med Den Demokratiske Republik Congo (farve Doppler kortlægning), laparoskopi.

    Ved gynækologisk undersøgelse tumorligger hovedsagelig foran livmoderen, afrundet, glat, har en langt ben, mobil, smertefri, tætte konsistens. Ældre teratomer diameter er fra 5 til 15 cm.

    Tvillingecyste med inddragelse af ben - kun tumor, der kan defineres i undersøgelsen røntgenbillede af maven.

    Sonography hjælper afklare diagnosen modne Teratom.

    Modne teratomer er normalt en præcis kontur. De kan have atypiske indre struktur. Inde i tumor og hendes prosmatrivayutsya flere små indeslutninger - "komet hale". Måske cystisk teratomer fast struktur med en tæt komponent, runde eller ovale, med glatte konturer. Denne mangfoldighed af den interne struktur af tumoren ofte skaber vanskeligheder i dets korrekte diagnose og vurdering af dens tilstand.

    Som det kan anvendes en yderligere metode til diagnosticering af modne teratom efter anvendelse af ultralyd CT (computertomografi).

    En tvillingecyste er ujævngul-hvidligt farve og tætte tekstur. Lige så vigtigt ved diagnosticering af modne teratom er deres placering i den forreste fornix, i modsætning til andre typer af tumorer, som regel placeret i utero-rektal rum. Leg Dermoid cyster er normalt lange, tynde, på kapslen kan være små blødninger.

    Behandling af alene modne teratomer kirurgi. Volumen og adgang for kirurgi afhænger af værdien af ​​uddannelse, alder af patienten og samtidig genital patologi. Unge kvinder og piger som muligt ogranichivayutsya delvis fjernelse af æggestokkene inden det sunde væv (cystektomi). Det foretrækkes at anvende den laparoskopiske adgang ved hjælp evakuerer posen. Patienter ældre brugte supravaginal amputation af en moden Teratom. Sommetider uterine vedhæng fjernes når det er nødvendigt på den ramte side, hvis livmoderen ikke ændres. Prognosen i behandlingen af ​​modne teratomer, som regel altid gunstige.


    Den farligere umodne teratom

    Umodne teratom (teratoblastoma) henviser tilmaligne svulster i æggestokkene. Umodne teratom findes heldigvis langt mindre end moden. Tumoren har en tendens til at stige hurtigt og kan nå en betydelig størrelse. Mikroskopisk undersøgelse bestemmes af kombinationen af ​​derivaterne af alle tre kimlag. Overfladen af ​​umodne teratomer typisk brogede, fra lys grå til mørk brun. Ved undersøgelse, bestemmes knogler, brusk, hår, hævelse ofte indeholder fedtmasse.

    Umodne teratom er normalt placeret på siden afuterus, ensidig, næsten altid uregelmæssig form, ujævn blød, undertiden tæt konsistens, afhængigt af den fremherskende type væv, stor størrelse, med en ujævn overflade, inaktive, følsomme for palpation (palpation). Under spiring af tumor kapsel implanteres (vnedryaetsya) i peritoneum giver metastaser i retroperitoneal lymfeknuder, lunger, lever, hjerne. Metastaser umodne teratom, som den primære tumor, består normalt af forskellige væv elementer med de mest umodne strukturer.

    Patienter med umoden teratom normaltklager over lavere mavesmerter, generel svaghed, sløvhed, træthed, nedsat evne til at arbejde. Menstruation funktion ofte er ikke brudt. I blod observerede ændringer forbundet med maligne tumorer. Med den hurtige vækst af symptomerne på forgiftning, og sammenbruddet af tumormetastaser maskiruyutsya en somatisk sygdom. Dette fører ofte til en utilstrækkelig (forkert) behandling. På tidspunktet for indregning i sådanne tilfælde, er svulsten allerede kører.

    Brugen af ​​ultralyd til Den Demokratiske Republik Congo (farve Dopplerkortlægning) hjælper med at tydeliggøre diagnosen umodne Teratom. Sonography viser normalt blandet, cystisk-solid struktur af umodne teratom med ru utydelige konturer. Som alle varianter af maligne tumorer umodne teratom er kaotisk interne struktur med en udtalt neovaskularisering (unormal vækst af nye blodkar).

    Behandling af umodne teratom - kirurgisk. Brugte supravaginal amputation af livmoderen med vedhæng, og fjernelse af kirtel. Umodne teratomer er ufølsomme over for strålebehandling, men nogle gange kan det reagere på kombinationskemoterapi. Forudsigelse behandling af umodne teratom - ugunstige.

    Efterlad et svar