Ewings sarkom

indhold

  • Ewings sarkom
  • Forekomsten af ​​Ewings sarkom
  • Risikofaktorer for udvikling af Ewings sarkom
  • Manifestationer af Ewings sarkom
  • Undersøgelsesmetoder på Ewings sarkom
  • Iscenesættelse (prævalens) af Ewings sarkom



  • Ewings sarkom

    Ewings sarkom er den anden i hyppighed blandt maligne tumorer i knogler hos børn (efter osteosarkom) blev første gang beskrevet af D. Ewing i 1921 og blev opkaldt efter forfatteren.

    Ewings sarkomDenne tumor er sjælden hos børn under 5år, og i voksne over 30 år. Oftest denne tumor forekommer i unge fra 10 til 15 år. Der er tilfælde af Ewings sarkom vnekostnoy med blødt væv læsioner.

    En anden barndom tumor - primitiveneuroectodermal tumor (spark) har mange træk til fælles med knogle og vnekostnoy Ewings sarkom, som primært kan påvirke både knogle og blødt væv.

    Disse tumorer udvikles fra den sammecelletype. Bone Ewings sarkom er 87%, vnekostnaya Ewings sarkom - 8% og 5% kick. Typisk sådanne tumorer udvikle sig i den centrale del af de lange knogler i den øvre og nedre ekstremiteter, men kan også påvises i bækkenknoglerne og i knogler og blødt væv danner brystet.



    Forekomsten af ​​Ewings sarkom

    Blandt de maligne tumorer hos børn KaposiEwing er 1,8% og er den anden i frekvens blandt maligne knogletumorer hos børn (10-15%). Hvert år i USA, er denne tumor diagnosticeret i 150 børn og unge. Mest modtagelige over for sygdomme hanner. Der er en vis sammenhæng mellem forekomsten af ​​Ewings sarkom, og tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i knogler og uorgenitalsystemet. I 30% af tilfældene ved diagnose allerede har metastaser af lunge og knogletab.



    Risikofaktorer for udvikling af Ewings sarkom

    I øjeblikket er der flere risikofaktorer forbundet med forekomsten af ​​Ewings sarkom.

    Paul. Ewings sarkom er lidt mere udbredt blandt drenge end piger.

    Age. I 64% af tilfældene af Ewings sarkom opstår i alderen 10 til 20 år.

    Race. Oftest Ewings sarkom forekommer i den hvide befolkning.

    Forebyggelse Ewings sarkom, som de flesteandre barndom tumorer, er i øjeblikket umuligt, fordi livsform af børn og deres forældre har ingen effekt på forekomsten af ​​denne tumor.



    Manifestationer af Ewings sarkom

    Tegn og symptomer på Ewings sarkom

    De mest almindelige symptomer på Ewings sarkom er ensmerte, som forekommer i 85% af børn med knoglelæsion. Smerten kan være forårsaget af spredningen af ​​processen på periosteum, og bruddet af den påvirkede knogle.

    I 60% af patienter med Ewings sarkom, knogle- og næstenalle patienter med en tumor vises vnekostnoy hævelse eller induration. I 30% af tilfældene tumoren er blød og varm at røre ved. Patienterne har feber.

    Disse tegn og symptomer kan også forekomme for blå mærker og betændelse i knoglen, men de går væk efter behandling med antibiotika.

    Når avancerede (metastatisk) sarkomEwings patienter kan klage over træthed og vægttab. I sjældne tilfælde, såsom i nederlaget i rygsøjlen kan være alvorlig svaghed i de nedre lemmer og endda lammelse.



    Undersøgelsesmetoder på Ewings sarkom

    Ewings sarkomAnalyse af perifert blod. Påvisning af tumorceller i patientens blod indikerer knoglemarv med Ewings sarkom.

    Biokemisk analyse af blod. Forøgelse af niveauet af LDH (lactatdehydrogenase) giver mistanke metastatiske proces hos patienter med Ewings sarkom.


    Røntgenbilleder af knogler
    Det giver en vis tillid til at diagnosticere Ewings sarkom. Bryst radiografi tillader at detektere metastaser af Ewings sarkom i lungerne.

    Computertomografi (CT) (Undertiden med en ekstra kontrast) knogler bryst og bughulen gør det muligt at specificere placeringen og størrelsen af ​​tumoren, at identificere tilstedeværelsen af ​​metastaser i lungerne, lymfeknuder og lever.

    Magnetisk resonans imaging (MRI) Det giver yderligere oplysninger vedrørende status for knoglemarven, muskel- og bindevæv omkring det berørte knogle og hjælper til at bestemme graden af ​​tumoren spredning.

    Radionuklid scanning (scintigrafi) hjælp technetium-99 afslører nederlag anden knogle og blødt væv.

    Punktur og knoglemarvsbiopsi nødvendige til identifikation hans nederlag i Ewings sarkom.

    En biopsi af tumoren (Tager et stykke af tumoren for undersøgelsen) er endelig og bindende metode til diagnose af Ewings sarkom



    Iscenesættelse (prævalens) af Ewings sarkom

    Forfining etape af Ewings sarkom er vigtigt både forprognosen (udfald) af sygdommen, og til behandling planlægning. Når Ewing sarkom ved hjælp af to stadier af sygdommen - lokaliserede og metastatisk. Når en lokaliseret stadium tumoren er begrænset til det væv, hvorfra det stammede, men kan også spredes til de omkringliggende muskler og sener. Ingen synlige metastaser udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​små foci (mikrometastase) tumorer, der kun kan påvises ved mikroskopisk undersøgelse. Metastatisk tumor spredning er fase i lungerne, knogle, knoglemarv, lymfeknuder og lever.

    Efterlad et svar

    Det er interessant