Aortic aneurysm forekommer i de fleste tilfælde under aterosklerose, men årsagen til sygdommen kan være et marfana syndrom, syfilis eller tuberkulose. De vigtigste risikofaktorer er fedme, arvelighed, højt blodtryk og rygning.
Indhold
Begrebet aneurisme af thoracic aorta
Aorta er den største arterier i vores krop. Gennem hendes blod går fra hjertet til alle organer og væv. Gå ud af hjertet passerer aorta gennem brystet, hvor det hedder brystafdelingen. Gennem denne aortaafdeling kommer blodet til brystet og organerne i brystet. Derefter passerer Aorta gennem en membran, hvor den kaldes abdominalafdelingen. I bunden af abdominalen er aorta opdelt i to grene - iliac arterys, der er ansvarlig for blodtilførslen til underlivet, ben og kønsorganer.
Særlig knust udvidelse af maven af abdominal aorta, der opstår på grund af udtynding af sin mur, kaldes aneurymen af thoracic aorta. Ca. 25% af aorta aneurysm er placeret i thoraxafdelingen. Faktum er, at med et ret kraftigt blodtryk på en svækket aortavæg, forekommer det sin balluloneale udvidelse af et bestemt område af dets. Normalt er diameteren af aorta 2 cm. Imidlertid kan dens diameter imidlertid strækkes til farlige størrelser med aseurymen af aorta. Faren for aneurymen af en hvilken som helst grad af aorta er, at dens bundt kan forekomme eller endda kløften, hvilket fører til massiv indre blødning og død.
Særlige visning af aorta aorta aneurysms er den såkaldte aorta aneurysm. Denne type aneurisme er normalt forbundet med højt blodtryk. Lataliseringen af aorta kan sprede sig gennem hele aorta og derved blokere blodgennemstrømningen til benene, hånden, nyre, hoved og rygmarv og andre regioner.
Faren for aneurymen af en hvilken som helst grad af aorta er, at dens bundt kan forekomme eller endda kløften, hvilket fører til massiv indre blødning og død.
Derudover kan aneurisme bidrage til dannelsen af blodpropper. Disse blodpropper bærer blodgennemstrømning til organerne og kan forårsage blokering af fartøjerne, hvilket fører til de stærkeste smerter, såvel som den forringede blodgennemstrømning i lemmen og dens nekrose.
Nogle gange kan aneurisme forekomme i begge aortaafdelinger. Kun 20-30% af hospitalet patienter med en aneurisme af thoracic aorta overleve. Dette indikerer igen betydningen af så tidligt som muligt den aorta-aneurysme som muligt.
Grundlæggende symptomer på sygdommen
Kun halvdelen af den sygeaneurisk aorta er noteret nogen symptomer. Nogle gange kan patienten slet ikke mærke noget. Sværhedsgraden af symptomer afhænger af placeringen af aneurisme, dens størrelse, tilstedeværelsen af et bundt:
- Smerter i underkæben, halsen og toppen af ryggen
- Smerter i brystet eller ryggen
- hoste, fucking stemme, vejrtrækningsproblemer
Med signifikante dimensioner af aneurisme kan det komprimere hjerteventiler, hvilket fører til udviklingen af stagnerende hjertesvigt. Symptomerne på aneurymen af nonderen i nurta aorta kan pludselig opstå. For eksempel kan patienten føle den stærkeste brændende smerte i brystet eller ryggen. Sjældent kan patienten ikke bemærke nogen tegn overhovedet.
Det er meget vigtigt ved de første tegn på fremkomsten af den thoraciske aortas aneurisme omgående at konsultere en læge.
Årsager til sygdomsudvikling
Forskere anser hovedårsagen til udviklingen af denne patologi aterosklerose. Normalt, arteriers indre væg og rammer glat og glat. I aterosklerose på overfladen forekommer væksten - aterosklerotiske plaques. De består af kolesterol, calcium og fibrøst stof. Over tid fører denne proces til en indsnævring af arteriernes lumen og aortes, og i sidste ende til tabet af deres elasticitet og svaghed i væggen. Andre risikofaktorer for aorta aneurisme:
- fedme
- Tilgængelighed af en direkte familie (mor, bror), dårligt betød aorta aneurysm
- højt blodtryk
- rygning
I nogle sygdomme er risikoen for skade på aortaens indre væg også bemærket, hvilket fører til udviklingen af aneurysmet:
- Marfan Syndrome (Special Tilslutning af bindevæv)
- syfilis
- tuberkulose
Mindre sandsynlige årsagen til aneurymen af thoracisk aorta kan være skade, såsom dråbe eller hurtig bremsning.
Risikoen for aorta aorta aorta øges. Aortic aneurysm oftere syge mænd. Jo større størrelsen af aneurysmet, jo hurtigere vokser det, og jo højere sandsynligheden for dens pause. Risiko for brud stiger, når Aneurysm-størrelsen er to gange den normale diameter af aorta.
Metoder til diagnose af sygdommen
Oftest findes aorta aneurisme under enhver procedure for at studere patienten, for eksempel med ultralydsundersøgelse. Hvis lægen mistænker, at du har aorta aneurysm, kan det anbefale:
- Radiografi af brystet
- Ultrasonic Heart Study (Echografi)
- MR scanning
- CT-scanning
- angiografi
Muligheder for behandling af aneurysm af thoracic aorta
Forventende taktik
Hvis dimensionerne af aorta aorta aorta heller ikke forårsager angst, kan lægen anbefale, at såkaldt forventnings taktik, hvilket betyder, at hver 6. måned vil du blive undersøgt for at identificere eventuelle ændringer i Aneurysm-størrelserne. For at gøre dette er det nødvendigt regelmæssigt at udføre en ultralydsstudie eller beregnes tomografi eller magnetisk resonansomografi. Tomografi er metoden til røntgenlaget-til-lags undersøgelse af organer og væv. Det gør det muligt for lægen at styre den aorta aneurysm diameter. Denne metode anvendes til aneurisme med en diameter på mindre end 5 cm. Hvis du desuden lider højt blodtryk, kan lægen ordinere til dig narkotika, der reducerer det, hvilket hjælper med at reducere blodtrykket på en svækket aortavæg. Hvis du ryger, skal du holde op med at ryge. Aneurysm selv går ikke overalt. Derfor er det meget vigtigt at konstant konsultere din læge, da aneurysm med tiden kan opnå farlige størrelser, som er fyldt med komplikationer.
Behandling af aneurymerne i thorax aorta afhænger af lokalisering af it, størrelser, såvel som den sygdom, der forårsagede aneurymen. For eksempel havde patienter med Marfana Syndrome tidligere behandling i modsætning til patienter med samme aneurisme, men uden Marfana syndrom. Til dato er der to typer behandling aneurysm: åben metode og endovaskulære.
Åben kirurgisk intervention
Metoden til åben kirurgisk indgreb ligger i, at kirurgen afslører brystet, fremhæver aortaområdet, der er ramt af aneurisme og erstatter det med en syntetisk protese i form af et rør. Ofte kombineres aneurymen af thoracisk aorta med hjertesygdomme. Med sådanne komplekse typer af læsioner af aorta, såvel som hjerteventilerne, udføres operationen på hjertet, afhængigt af situationen.
Efter operationen er patienten på hospitalet inden for 6-7 dage. I tilfælde af en kompleks aneurisme eller i nærværelse af samtidige sygdomme i hjertet, lunger eller nyre, kan patienten være påkrævet fra 2 til 3 måneder til rehabilitering.
Endovaskulær intervention
Mere moderne metode til behandling aorta aneurysms (og ikke kun aortes) i denne form for endovaskulær kirurgi som stenting. Semester «Endovaascular» betyder, at operationen udføres inde i fartøjet med et specielt kateter, som indføres i fartøjets clearance. Denne type operation er minimalt invasiv. Det betyder, at kirurgen kun skal producere et lille snit i regionen af rillerne, hvorigennem kateteret introduceres. Under operationen tages røntgenbilledet i realtid, hvilket gør det muligt for kirurgen at styre processen med at udføre et kateter i beholderen. Dernæst går kirurgen ind i lumen af Aorta Special Fixture -. Dette er en cylindrisk form af en trådramme, der styrker aortaens væg. Rehabiliteringsperiode efter denne type operation er kun 2 -3 dage. Men efter operationen kræver det en ret hyppig radiologisk kontrol over staten og funktionen af den installerede stent. Derudover kan det ske, at denne metode ikke passer til dig, for eksempel, hvis du har en nyrepatologi. Det skal bemærkes, at den åbne operation i nogle tilfælde er mere acceptabel.
