Hvad er afvisning

Patienter, der har overvældet nyretransplantater, er bange for selv at høre ordet «Afvisning». Desværre kan episoden af ​​afvisning udvikle sig på trods af alle bestræbelser på at forhindre det. Men hvis vi afslører afvisning i de tidligste stadier og hurtigt begynder behandlingen, så kan processen i de fleste tilfælde stoppes og undgå den irreversible nyreskade.

Indhold

Patienter, der har undergået nyretransplantation, deres slægtninge og venner er bange for selv at høre ordet «Afvisning». De fleste af alt de skræmmer, at den nye nyre ikke kan gemme og bliver nødt til at vende tilbage til dialyse.

Desværre kan episoden af ​​afvisning udvikle sig på trods af alle bestræbelser på at forhindre det. Men hvis vi afslører afvisning i de tidligste stadier og hurtigt begynder behandlingen, så kan processen i de fleste tilfælde stoppes og undgå den irreversible nyreskade. Forstå, hvilken afvisning er og find ud af, hvad du skal gøre for at overvinde det – Dette er hvad der skal hjælpe dig og dine kære, slippe af med angst.

Hvad er - afvisning?

I et ord «Afvisning» Jeg hørte noget pludseligt og uundgåeligt. Faktisk sker afvisning ikke altid hurtigt og hurtigt, og med tilstrækkelig lægehjælp kan du klare det. Under episoden af ​​afvisningen kaldes den transplanterede nyre (det også «Allogen transplantation») lider og kan ikke fungere fuldt ud. Men det betyder ikke altid, at nyren helt vil stoppe med at arbejde. Moderne transplantologi kan gøre meget for at bremse afvisningen og genoprette nyrens funktion.

I øjeblikket er metoderne til udvælgelse af den relevante myndighed før transplantation, driftsteknik, såvel som lægemidler, der anvendes efter operationen for at forhindre afvisning, blevet meget bedre og mere perfekt. Derfor er episoderne af afvisning eller afslutning af funktionen af ​​den transplanterede nyre nogensinde mindre mindre. Men hos nogle patienter er en eller endda flere episoder af afvisning helt forventet. Lad os prøve at finde ud af, hvorfor din krop kan «ikke genkender» Transplanteret nyre.

I vores krop er der et fantastisk naturligt forsvarssystem. Det kaldes «immunsystem» og beskytter os mod alt fremmede – det er ikke en del af kroppen. Sådan «Intervention» er bakterier, vira, svampe, helminths, såvel som et transplanteret nyretøj eller et andet organ taget fra en anden person. Selv den sædvanlige kolde eller influenza aktiverer hele immunsystemet, hvad skal man tale om hele den fremmede organ!

Vores immunsystem – Dette «Army», bestående af «soldat», som er specielle celler, der producerer beskyttelsesstoffer. Sådan kæmper de. «Soldater avanceret løsrivelse» – Disse er blodceller kaldet «lymfocytter» (en af ​​de typer hvide blodlegemer – leukocytter). Når immunsystemet findes med en andens klud eller en celle (et sådant fremmede stof kaldes «antigen»), lymfocytter kommer straks i drift til at ødelægge «Chuzhakov».

Antigener –Disse er proteinstoffer. Hver af os har sit eget individuelle sæt antigener. Nyren af ​​en anden person har sine egne antigener, som adskiller sig fra din. Derfor opfatter din krop den transplanterede nyre som noget fremmede. Lymfocytter genkender fremmede antigener og angribe dem. Specifikke typer af lymfocytter danner stoffer kaldet «antistoffer». Disse antistoffer er «Våben» mod «Invaders». Nye og nye lymfocytter rushing til kampens støj. Forestil dig immunrespons – Dette er netop noget som et lille kamp, ​​der spilles i din krop.

Normalt din «Hær selvforsvar» meget deptly på udkig efter og ødelægger fjenden.

Problemet er, at immunsystemet er gyldigt uafhængigt af din vilje. Lymfocytter er ligeglad med hvem foran dem – virus konventionel kold eller transplanteret nyre, som du har brug for din krop. Lymfocytter, at finde andres antigener, som altid ønsker at komme til din hjælp, de angriber graftet, opfatter det som «fjende», Og så kan episoden af ​​afvisning udvikle sig. MED «Lymfocyt synspunkter», Hvis vi antager, at lymfocytterne har et synspunkt – De vandt, og for dig til din læge – Dette er en ekstremt uønsket post-transplantation komplikation.

Afhængigt af hvornår og hvordan episoden af ​​afvisning udvikler sig, er flere typer afvisning kendetegnet, som du kunne høre fra læger. Den mest almindelige form for fornyelse – Dette er skarp afvisning. Risikoen for at udvikle akut afvisning er højest i de første måneder efter operationen. Men i løbet af det første år skal du være på fremkomsten af ​​eventuelle afvisningssymptomer. Akut afvisning kan undertiden udvikle sig og senere, det er derfor nødvendigt at forhindre regelmæssige laboratorieprøver og de tilsvarende ændringer i lægemiddelindtagsordningen.

Symptomer på afvisning

Hvad er symptomerne på startafvisningen? I nogle tilfælde kan ingen fysiske lidelser ikke være. Men undertiden afvisning gør sig selv følte visse tegn. Der er flere symptomer, der forårsager opmærksomhed fra transplantationslæger. Deres rettidige detektion giver dig mulighed for at træffe de nødvendige foranstaltninger for at redde. Derfor skal du følge sådanne vitale indikatorer dagligt som en puls og kropstemperatur. Du kan opdage feber, ømhed i det postoperative sømområde, hævelse, et fald i mængden af ​​urin, en hurtig puls, en stigning i blodtrykket, en stigning i vægt eller føler utilpashed. I dette tilfælde skal du straks rapportere om alle de afvigelser, der opdages af din læge-transplantolog.

Sådan forhindrer man afvisning?

Efter operationen (og nogle gange før det), vil du ordinere medicin for at forhindre afvisning. De hedder «Immunopressants» eller «Immunosuppressorer», Fordi deres mål – undertrykke dit immunsystem, så det ikke angriber og beskadiget en ny nyre. Mekanismen for virkning af lægemidler, der anvendes til transplantation af lægemidler, er forskellig, men de alle, en eller anden måde undertrykker aktiviteten af ​​lymfocytter. Og også som lymfocytter ikke skelner mellem din krops fjende (ondsindet influenzavirus) og dens ven (transplanteret nyre) og immunosuppressive midler skelner ikke lymfocytter, der kæmper med smitsomme stoffer og angriber transplantationer. Derfor er patienter, der modtager immunosuppression, kendetegnet ved øget modtagelighed for infektioner og har brug for yderligere beskyttelse.

Derudover afhænger både den terapeutiske virkning af immunosuppressiva og deres bivirkninger direkte af dosen af ​​lægemidlet. Vælg en kombination af narkotika og udarbejde doser, der er nødvendige for at forhindre afvisning og sikker ud fra komplikationssynspunktet, kun en specialistlæge på grundlag af en omfattende undersøgelse kan.

Fra dig afhænger eksamenens aktuelle aktuelle og opfyldelsen af ​​alle lægens anbefalinger. Med andre ord, for din sikkerhed og for din nyrens velfærd, har du brug for aktivt samarbejde med din læge. Overvinde frygt og bekymring over rehabilitering af transplanteret nyre begynder med dannelsen af ​​en positiv holdning til problemet. Det betyder udførelsen af ​​gode hensigter i sager.

En af de patienter, der blev transplanteret af nyren, sagde, at hver morgen mentalt refererer til cellerne i hans immunsystem:«Hej du, venner, denne nyre – Vores nye overordnede ven. Du er ikke meget sornet med hende der, lad os lettere – Og vi vil alle være meget bedre!» Vi ved ikke præcis, om sådanne autotraining fungerer på immunsystemet, men vi kender hovedet – at denne patient opfører sig meget korrekt. Han siger:«Jeg overholder altid alle instruktionerne fra min transplantationslæge og efter alle hans råd til det sidste brev. Det betyder, at jeg...

Han hævder: «Hvis du overholder alle disse regler, er der intet mere om afvisning for at bekymre sig. Hvis du kan sætte det, jeg «afvist» Afvisning. Så jeg kan ikke bekymre mig og gøre, hvad der er virkelig vigtigt for mig – Nyd hver dag i det nye liv, som jeg gav mig en ny nyre».

I moderne transplantologi er hovedbasismedikamentet cyclosporin, med det fremkomst, hvoraf de direkte og fjerntliggende resultater af nyretransplantationen nåede et fundamentalt andet niveau i forhold til «Docyclosporin Eroy».

Dette lægemiddel kræver et meget alvorligt forhold til udvælgelsen af ​​en dosis, da reduktionen af ​​dets blodindhold er under «Terapeutisk dosis» fører til et kraftigt fald i effektiviteten, og med en stigning i koncentrationen, selv lidt ovenfor «Terapeutisk dosis» Alvorlige bivirkninger udvikler sig. Derfor bør hver patient, der modtager cyclosporin, være velbevidste om, hvordan og hvorfor koncentrationen af ​​lægemidlet bestemmes, og hvilke indikatorer der skal fokuseres på.

Takket være moderne medicin – Immunosuppressivaer og forbedring af fremgangsmåderne til behandling, der anvendes i transplantologi, sker mange af patienterne ikke nogen episode af afvisning. Hvis du følger instruktionerne fra din transplantationsvært, og fører en sund livsstil, vil du have en vidunderlig chance for at holde en ny nyre, der vil give dig mange års liv.