Hvad er diverticulose

Indhold

  • Diverticulose
  • Manifestationer af diverticulose
  • Behandling af diverticulose



  • Diverticulose

    Diverticulus - Disse er blindt slutter poser af begrænset del af det hule organ, især kolon. Diverticulus betyder tilstedeværelsen af ​​flere divertikuler.

    Colons divertikulus udvikler hovedsageligt i beboere i økonomisk udviklede lande, hvor forekomsten kommer op til 30% af hele befolkningen. Hovedrolle
    I en så bred fordeling af denne sygdom spiller en kost kost
    Rudefibre- og vegetabilske fibre, som fører til udviklingen af ​​forstoppelse - den vigtigste risikofaktor for den divertikulære sygdom. Anden omstændighed -
    Øget forventet levetid i udviklede lande. Diverticulose
    Kolonen findes ofte hos ældre og gamle mennesker. Oftest
    Diverticuls er lokaliseret i en sigmoid og nedadgående tarm, betydeligt
    mindre ofte i de rigtige dele af tyktarmen.

    Den mest almindelige teori om forekomsten af ​​divertikulær sygdom -
    Mekanisk eller pulsion. Du kan ringe til en række risikofaktorer, som
    Condure de grundlæggende elementer i patogenesen af ​​divertikulose - reduktion
    I diæt af tommelfingre, forstoppelse, fedme, ældre alder,
    Inflammatoriske processer i tyktarmen. Alle disse faktorer fører
    til en stigning i intra-palpaltryk i tyktarmen på grund af
    Dyskinesia tarm. I patogenesen af ​​divertikulær sygdom signifikant
    Rollen tilhører svaghederne i tarmvæggen. Tonus muskulatur tolstoy
    Guts med alder gradvist faldt, cirkulære og langsgående lag
    Muskulær skal bliver tyndere støtteforbindelse
    Stoffet er mindre organiseret, med tegn på slid, elastin i det
    Fragmenteret.



    Manifestationer af diverticulose

    Tre former for divertikulære sygdomme i tyktarmen er kendetegnet: Asymptomatisk divertikulus (tilfældige fund under irrigoskopi eller kolonoskopi); Ukompliceret divertikulær sygdom, når der er kliniske manifestationer og en divertikulær sygdom med komplikationer.

    Karakteristiske symptomer på ukompliceret divertikulose
    Nej, patienter har tegn karakteristisk for læsionssyndrom
    Colon - mavesmerter uden klar lokalisering,
    Stolforstyrrelser, oftest forstoppelse eller ustabile afføring (ændring af forstoppelse
    og diarré), tegn på intestinal dyspepsi (rumbling, oppustethed).

    Hvad er diverticulose
    Den hyppigste komplikation af divertikulosen er betændelse i divertikulus - diverticulitis.
    Bidrage til denne overtrædelse af evakueringen af ​​indholdet fra diverticulus,
    Intestinal dysbiosis. Ofte erhverver divertikulitis kronisk
    Tilbagevendende udskiftning af faser af remission og eksacerbation, nogle gange
    I form af smertestillende kriser.

    Symptomer på en udviklet divertikulit er feber, styrker smerter i maven, diarré, udseende i form af slim og blod,
    Resistent meteorisme, temmelig udtalt smerte i palpation
    Maven i fremspringet af betændt diverticulov normalt i venstre flanke,
    Nogle gange tegn på beboelsens nederlag. Når en divertikulær sygdom
    manifesterer diverticulitis, som ofte sker, patienter
    Hospitaliseret i kirurgiske afdelinger med mistanke om dem eller
    Andre former «spids» Bug. Intestinal blødning -
    Alvorlig komplikation af divertikulær sygdom. Sandsynligheden for det
    forekomsten stiger med alderen. Manifesterer sig oftest blandt
    fuld velvære i form af udledning i afføring af blod eller blodpropper;
    kan stoppe så pludselig som det startede. Udvikling af stricture
    Guts på grund af gentagelse af diverticulitis, klemning med inflammatorisk
    infiltrere med peridivekulit, spikes fører til intestinal
    obstruktion. Perforering af Diverticulus er kompliceret af udviklingen af ​​kendetegnet
    peritonitis. Blandt andre komplikationer af den divertikulære sygdom beskriver
    Interchepted abscesser, fistel, pylephlebit, drej divertikulaen.

    For diverticulitis karakteristisk «Inflammatorisk»
    Ændringer af hemogrammer - leukocytose, acceleration. Coprologisk
    Ændringer er uspecifikke, naturlige, især når diverticulite,
    Dysbacteriosis detekteres. Afgørende metoder til diagnose af diverticulose
    Colon er irrigoscopy og koloskopi.
    Når irrigoskopi, findes divertikulus i form af intestinal fremspring
    væggene i den afrundede form med en mere eller mindre udtalt hals, som
    tydeligt opdaget langs den ydre eller interne tarmkontur, især
    godt de er synlige med dobbelt kontrast. Hos patienter
    med ukompliceret diverticulitis diverticulus tom godt.
    Kontrastforsinkelse - Tegn på divertikulitis. ColoNoscopy Mere
    informativ at genkende diverticulitis. Almindelige diverticulus selv
    Ikke synlig, deres mund bestemmes af rund eller oval form
    med uændret slimhinde omkring. Om tilstedeværelsen af ​​inflammationsdommer, hvis mundene
    Deformeret, slimhinde omkring dem selv, hyperemiske.
    Kolonoskopi, når blødning giver dig mulighed for at indstille sit niveau.



    Behandling af diverticulose

    Hovedopgaven ved identifikation af ukompliceret
    Tolstone Diverticous - Taburet Regulation. Dette tillader det
    Til en vis grad at advare uddannelsen af ​​ny divertikulus
    og forhindre komplikationer, for eksempel diverticulitis. Til denne ende
    En kost er tildelt rig på vegetabilsk fiber. Hvis dette
    Det viser sig utilstrækkeligt, det anbefales at modtage hvedeklid.
    En vigtig egenskab er evnen til at absorbere væske
    i et beløb på over 4 gange deres egen masse. Derved
    Øger mængden af ​​carte masser, som fører til normalisering af tiden
    transit i tarmene, reduktion i intra-palpal pres. Formål
    Klid fører til patienter med divertikulose for at reducere smerte,
    Meteorisme, normalisering af stol. Hvedebran, nu de
    Fremstillet af fødevareindustrien under forskellige navne, for eksempel
    «Fibromed», Før brug skjuler de med kogende vand. De kan anvendes
    i form af en bolt for at modtage indeni, såvel som tilføj til Compote, Kislie,
    Supper, kashi. De første 2-3 dage af klid er ordineret 1 teskefuld 2 gange
    En dag, så hver 2-3 dage øges dosis med 1 teskefuld
    en dag før fremkomsten af ​​en normal stol; Så antallet af klid
    Langsomt falder indtil en dosis, der garanterer en normal rytme
    intestinal tømning (1 gang om dagen eller i 2 dage). Klid kan være
    Ansøg om længe. I de første dage af skæring kan der forekomme udskæringer eller
    intensivere mavesmerter, de vil blive stoppet ved modtagelse af barallin eller nos, smerte
    svækkes og stop derefter.

    Når du udvikler diverticulitis, er det nødvendigt at udpege
    antibakterielle midler (brede spektrum antibiotika, dårlige
    Sugesulfamider, 8-oxychinolinderivater) i 7-10 dage,
    Antispasmodiske lægemidler (Barallgyne, Spasmod, Trigan); efter
    Akutte fænomener for at udnævne bakteriebehandlingskursus
    Præparater - Colibacterin, Bifidobacterin, Bificol (3-5 doser 2
    gange om dagen før måltider). Hos patienter med hyppige gentagelser kan diverticulite dåse
    Opnå en god effekt, tildeling af præparater som sulfasalazin -
    Sulfasalazin, salazopyridazin, salazodimetoxin. Godt kombinere dem med
    Polyefermen medicin.

    Med andre komplikationer af divertikulær sygdom eller
    Ineffektiv konservativ terapi viser forskellige typer
    Kirurgiske indgreb.

    Leave a reply