Der blandt forældrene mindst en gang ikke hørte en klage fra hans barns mavesmerter. Og på samme tid ved få mennesker, hvad du skal gøre: Hvor hurtigt har brug for en læge, giv lægemidler eller ej, og hvis du giver, hvad?
Indhold
Mavesmerter er den mest almindelige
Årsagen til appellen til lægen i børns praksis. Sygdomme på billedet
som opstår mavesmerter, meget. Men det vigtigste er ikke
Spring over dem dem, der kræver akuturgisk kirurgisk
Hjælpe. Ofte nok i sen diagnose og udvikling af komplikationer
Forældrenes skyldige selv, der, engagerer sig i selvmedicin, for sent
Ansøg til lægen. Og den akutte kirurgiske patologi af argans organer
hulrum kræver rettidig diagnose og adfærd
Operationel behandling.
Derfor besluttede vi at fortælle om de mest almindelige kirurgiske sygdomme i abdominalorganerne.
Akut appendicitis er betændelsen af en ormformet udstrømning
Kiska. Er den mest almindelige kirurgiske sygdom.
Blandt børn, der drives om abdominal smerte, appendicitis
Modtaget ca. 60-70 tilfælde ud af 100. Det vigtigste symptom
Akut appendicitis er mavesmerter. Og i begyndelsen af sygdommen
I de fleste børn er smerter lokaliseret i flyregionen, med
efterfølgende bevæger sig ind i de rigtige abdominale afdelinger. Kvalme, opkastning -
Hyppig men ikke obligatoriske symptomer på akut appendicitis, såvel som
Temperaturforøgelse - Temperaturen kan stige så lidt,
Så nå høje tal - op til 39°MED. En del af børnene kan have diarré,
som følge af øget intestinal reduktion. Med Most
Sygdomme på mave-tarmkanalen kan være dækket af et raid.
I akut appendicitis kan symptomer observeres afhængigt af
Placeringen af den hjerteformede proces. Hvis det er placeret i små
Bækkenet, i umiddelbar nærhed af blæren, fejrer ofte ofte
smertefuld og strippet vandladning; På placeringen af processen
nær sigmoid eller endetarm kan forekomme hyppige,
Smertefulde bowrs til afføring (tømning). På stedet
Processen under leveren er intensiv smerte i højre hypokondrium,
ledsaget af kvalme og opkastning.
Ved identifikation af ændringer i en ormformet proces udføres fjernelse - appelektomi.
Sen diagnose af akut appendicitis fører til udvikling
Komplikationer, hvis mest forfærdelige er peritonitis - inflammation
peritoneum. I udviklingen af peritonitis efter appendektomi, purulent
effusion og installere dræninger for dens efterfølgende udstrømning. Kompliceret
Appandycitis Forms er præget af et tyngre kursus og høj
risikoen for udvikling af postoperative komplikationer, der kræver kompleks
og langvarig behandling og ofte gentagne operationer.
Under intestinal invagination forstår introduktionen af en sektor i tarmene i
En anden som følge af overtrædelsen af dens peristaltik - processen
på hinanden følgende nedskæringer og afslapning af forskellige afdelinger,
bidrager til fremme af indhold. Forekommer med en frekvens på 2-4
Sag til 1000 babyer, hovedsagelig i drenge. Oftest
Intestinal invagination udvikler sig hos børn i alderen 6-12 måneder
Forkert introduktion af fodring, som normalt er vegetabilsk eller
Frugt ingredienser. Fiber kan forårsage forstyrrelse af peristaltik,
Hvad fører til invagination.
Det kliniske billede af intestinal invagination er ret karakteristisk:
Baggrunden for fuld sundhed i barnet vises hårde, grabs
i en mave. I det første år af livet er dette manifesteret
angst, umotiveret græd og græd, hælde ben til
Bug. Angreb er ofte ledsaget af opkastning, temperaturløftning.
Stol i begyndelsen af sygdommen kan være almindelig uden patologisk
urenheder.
Angreb af smerte, der spiser så uventet, som det begyndte: børn
bliver rolige, spil, appetit appetit. Efter nogle
Den ovenfor beskrevne tid gentages. Periodicitet af smerte
Syndrom er en karakteristisk klinisk manifestation af invagination. MED
Tid de fremragende perioder - lyse huller
bliver kortere, og angreb er hyppigere, alvorlige og lange.
Udseendet af udtalt smerte syndrom skyldes overtrædelse
introduceret gut. I tarmene er blodforsyning brudt, ødem vises
intestinal væg. Burene i slimhinden begynder at producere
et stort antal slim, der blandes i tarmens liste med
Penesration gennem væggene af blodkar ved røde blodlegemer, erhverver
Raspberry-Red Color, dette forklarer udseendet, når invaginering af stolen
i form af hindbær gelé. Nogle gange er blodet simpelthen bemærket i
Stege masser.
Intestinal invagination hos børn over 3 år opstår på baggrunden
Ingen organiske ændringer, der forårsager en overtrædelse af motilitet. Til dem
Polyps omfatter (godartet tumorundervisning, voksende
fra tarmmuren i hans lumen) tynd og tyktarm,
Flere forstørrede lymfeknuder, tumorformationer af organer
Abdominalhulrum og PR. Derfor med udviklingen af intestinal invagination hos børn
Over 3 år havde brug for en omfattende undersøgelse for at identificere og
Eliminere årsagen til udviklingen af denne stat.
Tilstedeværelsen af et barn i intestinal invagination er en indikation for kirurgisk behandling.
Taktik for behandling med intestinal invagination afhænger af
Varighed af sygdommen og klinisk billede. Med fravær
tegn på peritonitis og varig mindre end 6 timer fra
sygdomme, den vigtigste diagnostiske og terapeutiske metode er
Pneumaticrigoskopi. Dette er den nemmeste og mest effektive måde,
bestående af at fremme luft i tyktarmen og skændsel
Separation af tarmen under tryk. At gøre dette i tyktarmen med
Anvendelsen af gummipæreren injiceres med luft til fremføring af hvilken
Wrap ved hjælp af et røntgenapparat. Tegn på dissektion
Den indførte sektor af tarmene er fri luftfremme i
Tynd gut. Dernæst giver barnet en drink flydende barium suspension og følger
Til fremme, hvilket gør overblik røntgenbilleder af bukhulen gennem
En bestemt tid. Udseendet af urenhedsbarium i tegneserierne er
et pålideligt tegn på gastrointestinalkanalen.
Med sen ankomst, givet den høje sandsynlighed for døden
Væggene i den ugunstigt stillede tarm, producerer en laparoskopisk operation eller
Lapotomy åbning af bukhulen). Efter tarmkolonnerne
evaluere tilstanden af den implanterede sløjfe. Hvis der er tegn
Donation producerer fjernelse af den ændrede sektor.
Mekkel's Diverticulus er medfødt intestinal defekt og
repræsenterer de voksne vægge i tyndtarmen konisk eller
Cylindrisk form. Forekommer med en frekvens på ca. 2%. Funktion
Mekkels divertikula er det i 90% af sagerne i strukturen af det
Vægge inkluderet udenlandsk stof: celler karakteristisk for slimhinde
mave, duodenal ejendom eller bugspytkirtel stof, det
Omstændigheden og bestemmer sygdommens manifestationer. Udenlandsk stof
producerer aggressive hemmeligheder (saltsyre, pancreasjuice
kirtler), der fører enten til betændelse i divertikulaen -
Diverticulitis eller skade på væggene med udviklingen af blødning. På
Udviklingen af divertikulitis i barnet opstår et klinisk billede, lignende
med sådan en akut appendicitis. Som regel tager patienten på
Drift med en diagnose af akut appendicitis, og under operationen bliver den
Ryd den sande årsag til mavesmerter.
Under operationen, med tilstedeværelsen af uændret orm
Processen, obligatorisk udfører studiet af tyndtarmen for
Undtagelser fra Diverticula Meckel. Når det opdages, slettes det
Del af tarmene med en fortæmmet.
Pelvioperitonitis er betændelsen af bækkenperitoneum (tynd film,
dækker vægge og abdominale organer), livmoder og hendes appendages med
Udseendet af væske i et lille bækken. Oftest fundet i piger
fra 3 til 9 år. Sygdomme af interne genitalorganer opdages
Cirka 20 piger ud af 100 drevne, blandt dem
Ca. 30% af tilfældene afslørede Pelvioperitonitis. årsag
Udvikling af denne sygdom, som regel, er en ekstern infektion
Genital organer, det vil sige sådanne piger til smerten i maven kunne
Valuta patologisk udledning fra sexkanalen.
Normalt er der smerter i iliacområder eller over Lona, måske
Vær tidstigning, kvalme, opkastning. En del af børnene fejres
Smertefuld og strippet vandladning. Helt et konstant tegn
er tilstedeværelsen af usædvanlig vaginal udledning.
Indikation for kirurgisk behandling, såvel som mistænkt akut
Appendicitis er spændingen af musklerne i den forreste abdominalvæg og tilstedeværelsen
Symptomer på betændelse i peritoneum.
Med pelvioperitonitis, under fremmest, fjernelse
fra et lille bækken med elektrisk dækning med den efterfølgende såning af betalende væske
At bestemme den mikrobielle flora og dens følsomhed over for antibiotika.
Hvis på baggrund af Pelvioperitonitis udviklede appendicitis, udfører
AppendinTomy, i postoperativ periode udføres antibakterielle
Terapi med flere lægemidler, i obligatoriske piger
Undersøger gynækolog. Som regel er dette kompleks af begivenheder
nok til fuldstændig opsving.
Ved udelukkelse af akut kirurgisk patologi af de abdominale organer
Haviteter anbefaler altid barnesundersøgelsen til at bestemme
karakter smerter i maven. Undersøgelsen kan udføres enten i
ambulant rækkefølge eller i en specialiseret, for eksempel,
Gastroenterologisk afdeling.
I de fleste tilfælde er mavesmerter forbundet med sygdomme
Gastrointestinalkanalen, som omfatter: Gastritis, Duodenitis,
Enteritis, Colitis - Inflammation af gastrisk slimhinde, 12 pander,
tynd og kolon (herunder virus oprindelse);
Dyskinesi af galdefejl på grund af krænkelse af processer
reduktion af galdevej og galdevakuering; reaktivt
Pancreatitis - Inflammation af bugspytkirtlen, der opstår, når
Sygdomme i andre organer i gastrointestinalkanalen.
Betændelse i de mesenterior intestinale lymfeknuder - (Mesadenit), som
Regel er ledsaget af mavesmerter. Oftest forekommer
nonspecifik mesadenit (årsagen til, som ikke er bestemt)
Efter overført akut respirationsviral infektion. Glisny
Invasia (giardiasis, amebiaz, ascaridose og t.D.) synes også smerte
i en mave.
Børn med lignende patologi bør overholdes hos gastroenterologer og
Modtag omfattende behandling. Som regel, på hospitalet
Udfør mindst et diagnostisk minimum: ultralydsforskning
Abdominal og nyreorganer, for piger - ultralyd
Undersøgelse af små bækken, generel urinanalyse, generel blodprøve. Data
Sygdomme opdages på ultralydet af abdominalorganerne og
Endoskopisk undersøgelse (under denne undersøgelse forskellige
Afdelinger af mave-tarmkanalen ses ved hjælp af optisk
Enheder introduceret gennem munden) af de øvre gastrointestinale afdelinger
TRACT. Hvis eventuelle ændringer i nyrerne og blæren er afsløret,
Så skal barnet nødvendigvis undersøges af nefrolog og urolog.
Således behandlingens taktik, driftsmængden og udfaldet af sygdommen
Abdominale hulrumsorganer afhænger direkte af timingen af lægens appel.
Sen behandling eller afslag på behandling kan føre til
Alvorlige komplikationer og endog et barns død. Det skal huskes det
Kun en læge kan evaluere symptomerne på sygdommen, statens sværhedsgrad
barn og bestemme vidnesbyrdet for en eller anden behandling.
Når et barn ankommer med klager over mavesmerter i modtagelsen
Hospitalafdelingen undersøger sin kirurg. På spændingen af musklerne på forsiden
Abdominal væg, skarp mavesmerter under palpation (følelse)
Og andre symptomer kan mistænkes for akut kirurgisk patologi
Abdominal organer. Barnet måler temperaturen, udføre fælles
blodprøve (bestemmer antallet af leukocytter i blodet; deres forhøjede
Mængden angiver tilstedeværelsen af inflammation). Alle børn med smerte i
Maven udføres en fingerstudie gennem endetarmen, som
Det er nødvendigt at undersøge hulrummet i det lille bækken, udelukkelsen af abscesser og
etc. Hvis lægen ikke helt ikke helt udelukker den kirurgiske patologi, så
Barnet sendes til det kirurgiske rum til observation,
Yderligere undersøgelse og løsning af taktik af behandling. For eksempel for
mistanke om akut appendicitis (men i mangel af dets entydige
Tegn) Kirurg inspicerer et barn hver 3. time. Børn op til tre år
nødvendigvis foretage en inspektion af maven i en drøm, da små patienter
Ofte under inspektionen aktivt spænde den forreste abdominalvæg. I
Overvågningskursus kirurgisk patologi af abdominale organer
enten udelukket eller detekteret vidnesbyrd om kirurgisk behandling.
Behovet for kirurgisk indgreb bestemmes udelukkende
Kirurg ved undersøgelse af et barn eller observere i dynamik. Andet
In-orppelige yderligere undersøgelsesmetoder har en sekundær
betyder. Den mest almindelige metode er ultralyd
Undersøgelse af abdominalorganerne, men nogle gange kan det ikke give
Fuld visning af sandheden Årsag til mavesmerter.
I tvivlsomme tilfælde erhverver laparoskopi -
Metoden, der tillader den optiske enhed at inspicere abdominalen
hulrum, bestemme diagnosen og samtidig udføre kirurgisk
Intervention ved hjælp af særlige værktøjer indført gennem
Små nedskæringer i den forreste abdominal væg. Selvfølgelig laparoskopi
udført under driftsforhold og under generel anæstesi. Fordele
LaparoScopy er utvivlsomt. For det første en oversigtsstudie af hele abdominalen
Hulrum og lille bækken giver dig straks mulighed for at lave en diagnose korrekt.
For det andet, minimal traume. bidrager til hurtig
Patientrehabilitering. For det tredje reduceres risikoen for forekomst væsentligt
Dragt (formationer i bukhulen fra bindevæv) efter
Operationer. Og sidst er dette en kosmetisk effekt: tre små nedskæringer,
hvoraf den ene er produceret inden for navlen, i den efterfølgende praktiske
ikke mærkbar på den forreste abdominal væg. Med laparoskopi bliver
indlysende tegn på betændelse i en ormlignende proces (bilag) eller
Pelvic peritoneum og små bækkenorganer (livmoder, livmoderrør).
