Betingelserne for forekomsten af ​​pulmonal arterie tromboembolisme

Indhold

  • Betingelser for thrombo formation
  • Elimenter af den pulmonale arteries tromboembolisme



  • Betingelser for thrombo formation

    Betingelserne for forekomsten af ​​pulmonal arterie tromboembolismeLys arterie tromboembolisme er den akutte blokering af grenene af den pulmonale arterie ved blodlukker dannet i vienerne af den store cirkulationscirkulation.

    Oftest er årsagen til trombomembolismen af ​​pulmonal arterien thrombus, der opstår i de dybe vener og oftest i de dybe blodårer af de nedre ekstremiteter. Signifikant mindre ofte er det en thrombus fra venerne bækkenet, maven af ​​maven, de øvre lemmer, de rigtige hjerteafdelinger. Bidrage til dannelsen af ​​tromboms-sengeordning, især hos patienter med sygdomme i lungerne, myokardieinfarkt, operationer over lårfrakturen. Og oftest hos patienter med rygmarvskader. Lejlighedsvis kan tromboembolisme af lungearterier forekomme hos raske mennesker, der er lange i en tvungen stilling. For eksempel, når du flyver med fly.

    Til dannelse af thrombus er det nødvendigt at have tre betingelser:

    • Skader på væggen af ​​fartøjet
    • Langsom blodgennemstrømning på dette sted
    • Hæve blodpropper

    Væggen af ​​venen kan blive beskadiget i inflammatoriske sygdomme, intravenøse injektioner, skader.

    Betingelser for at bremse blodgennemstrømningen opstår på grund af hjertesvigt, lang tvangsstilling (sengetøj, gips bandage pålægning).

    Årsagerne til stigende blodkoagulation er nogle arvelige lidelser i koagulationssystemet af blod, modtagelse af orale præventionsmidler, AIDS. Øget risiko for udvikling af trombomer hos mennesker med en anden gruppe blod, gravide kvinder og fedmepatienter.

    Den farligste trombus, som er fastgjort ved den ene ende til fartøjets væg, og den anden, fri, svømmer i vækenen af ​​venen. Med en lille indsats, for eksempel med en hoste, en skarp bevægelse, er en montering af thrombus brudt op med blodgennemstrømningen gennem en hult vein, højre atrium, den højre ventrikel falder ind i pulmonalarterien. Sommetider bryder trompen ned og rammer arteriens mur, og tæpper de små grene af lungevæggene.

    Blokering af frekvensen af ​​pulmonal arterien med et stort antal blodpropper fører til en stigning i trykket i lungernes fartøjer. Belastningen på højre ventrikel øges og hjertesvigt udvikler sig. Faldet i pumpefunktionen i højre ventrikel forårsager utilstrækkelig blodgennemstrømning i venstre ventrikel, mængden af ​​blod falder ind i aorta og arterie - der er et skarpt fald i blodtrykket og chok. Alt dette kan ledsages af myokardieinfarktet i højre ventrikel, ATELECTASIS (omformning af en del af lungetøjet) i lungerne.



    Elimenter af den pulmonale arteries tromboembolisme

    Afhængigt af mængden af ​​læsioner af lungerne i lungerne, kan tromboembolismen af ​​den pulmonale arterie være:

    • Massiv
    • Submassive
    • Nemissive

    Den massive tromboembolisme af lungearterien anses for at blive besejret af mere end 50% af lungernes beholdere, mens patienten har tab af bevidsthed, chok, faldende blodtryk, mangel på funktionen af ​​højre ventrikel.

    Den lungearters submosive tromboembolisme anses for at være nødt fra 30 til 50% af lungefartøjerne - i patientens åndenød, normalt blodtryk, er funktionen af ​​højre ventrikel overtrådt i mindre grad

    Ikke-missiv pulmonal arterie tromboembolisme anses for at være mindre end 30% og ledsages af et åndedræt, funktionen af ​​højre ventrikel lider ikke.

    Manifestationerne af den pulmonale arteriens tromning er afhængige af procesens massivitet, tilstanden af ​​det kardiovaskulære system og lungerne. Den hyppigste manifestation af pulmonal arteri tromboembolisme - åndenød og hurtig vejrtrækning. Dyspnø opstår pludselig. Patienten føler sig bedre i liggende stilling. Smerter i brystet har en anden karakter.

    Patienten kan have alvorlig smerte eller ubehag i brystet. Lejlighedsvis Hemochkalny forekommer. Cyanose kan forekomme - den blå synkende af næse, læber, ører eller pallor. I lungerne, hvæsen, over regionen af ​​hjertet - patologisk støj. Tegn på akut pulmonal hjerte reflekterer over EKG. På ekkokardiogrammet finder blodpropper i de rigtige dele af hjertet og pulmonale arterier, tegn på overtrædelse af funktionen af ​​højre ventrikel. Radiografer registrerer ændringer i lungerne.

    Leave a reply