Erysipelas

Indhold

  • Hvordan manifesterer lyset?
  • Hvilke komplikationer af ansigter
  • Sådan diagnosticeres ansigtet
  • Hvordan er behandlingen af ​​ansigter
  • Forebyggelse og prognose for ansigter


  • Ryzh er en infektiøs sygdoms sygdom.

    Patienter med brænding
    Melozic. Kvinder syge brænder oftere mænd. Mere end 60% af sagerne
    Rozhu bære folk i alderen 40 og ældre. Ryzh er karakteriseret
    Distinct Summer-Autumn Seasonality.



    Hvordan manifesterer lyset?

    Inkubation
    Ansigtsperiode - fra flere timer til 3-5 dage. Hos patienter med S
    Den tilbagevendende flow af ansigter af udviklingen af ​​det næste angreb af sygdommen
    Ofte forud for superkøling, stress. I det overvældende flertal
    Tilfælde sygdommen begynder akut.

    Indledende ansigter
    kendetegnet ved den hurtige udvikling af generelle toksiske fænomener, som
    Mere end halvdelen af ​​patienterne i en periode på flere timer til 1-2 dage
    forud for forekomsten af ​​lokale sygdoms manifestationer. Hoved mærket
    Smerte, generel svaghed, kuldegysninger, muskuløs smerte. 25-30% af patienterne vises
    kvalme og opkast. Allerede i de første timer af sygdommen stiger temperaturen til
    38-40°MED. I områder af hud inden for fremtidige manifestationer på en række patienter
    En følelse af at skære eller brænde, svage smerter vises.

    Erysipelas
    Vogn
    Stigningssygdom forekommer i tide fra flere timer til 1-2 dage
    Efter de første manifestationer af sygdommen. Nå deres maksimum
    Generelle toksiske manifestationer og feber. Der er karakteristiske lokale
    Manifestationer af ansigter. Ofte er ansigtet lokaliseret på underbenene,
    mindre ofte på ansigt og øvre lemmer, meget sjældent kun på kroppen, i
    Områder i brystet, skridtet, udendørs genital organer.

    I starten
    En lille rød eller lyserød plet vises på huden, som
    Løbet af flere timer bliver til et karakteristisk ætsende
    rødme. Rødhed er et klart afgrænset område
    Hud med ujævne grænser i form af tænder, «Sprog». Læder i området
    rødme er spændt, varmt til berøring, moderat smertefuldt når
    følelse. I nogle tilfælde kan du opdage «Regional rulle» som
    Rå kanter af rødme. Sammen med hudens rødme udvikler sig
    Hendes hævelse strækker sig fra rødme.

    Udvikling
    Bobler er forbundet med øget effusion i fokus for inflammation. På
    Skader på bobler eller deres spontane pause opstår
    Udløbet af væsken på stedet for bobler Der er overflade sår. På
    Bevarelse af integriteten af ​​bobler, de sender gradvist med uddannelse
    gul eller brun skorpe.

    Til resterende pensioner,
    Pastet i flere uger og måneder
    Eyefoot og hudpigmentering, tætte tørre skorper på stedet af bobler.



    Hvilke komplikationer af ansigter

    Komplikationer af ansigter, for det meste lokale
    karakter, observeret i et lille antal patienter. Til lokal
    Faders komplikationer omfatter abscesser, slimon, læderoffer, suppuration
    Bobler, inflammation af vener, tromboflebitis, inflammation af lymfatisk
    Fartøjer. Fælles komplikationer, der udvikler sig hos patienter med sygdom
    sjældent omfatter sepsis, giftigt smitsomt chok, akut
    Kardiovaskulær insufficiens, pulmonal arterie tromboembolisme og
    Dr. Konsekvenserne af ansigterne omfatter vedvarende stagnation af lymfer. Ifølge moderne
    Repræsentationer, stagnation af lymfer i de fleste tilfælde udvikler sig hos patienter
    Rogging på baggrund af allerede tilgængelig funktionel fiasko
    Læder lymforage (medfødt, posttraumatisk og andet.).



    Sådan diagnosticeres ansigtet

    Diagnosen af ​​ansigter udføres af en læge eller info.

    • Opdagelse
      Streptococca i patienternes blod (ved hjælp af PCR (polymerasekædereaktion))
    • Inflammatoriske ændringer i generel blodprøve

    De diagnostiske kriterier for ansigter i typiske tilfælde er:

    • En ivrig begyndelse af sygdommen med udtalte symptomer på forgiftning, en stigning i kropstemperaturen op til 38-39°C og højere;
    • Den præferentielle lokalisering af den lokale inflammatoriske proces på underbenene og ansigtet;
    • udvikling af typiske lokale manifestationer med karakteristisk rødme;
    • en stigning i lymfeknuder i inflammationsområdet;
    • Manglende udtalt smerte i fokus på inflammation alene



    Hvordan er behandlingen af ​​ansigter

    Behandling af ansigter bør udføres under hensyntagen til sygdommen, naturen
    læsioner, tilgængelighed af komplikationer og konsekvenser. I øjeblikket
    De fleste patienter med milde rodier og mange patienter med
    Den mellemløse form af ansigtet behandles under polykliniske tilstande.

    Indikationer
    For obligatorisk hospitalsindlæggelse i smitsomme hospitaler (filialer)
    er:

    • Svært forløb af ansigter;
    • hyppige tilbagefald af ansigter;
    • tilstedeværelsen af ​​alvorlige fælles samtidige sygdomme;
    • Gamle eller børns alder.

    Den vigtigste
    Stedet i den komplekse behandling af sygdom indtager antimikrobielle
    terapi. Ved behandling af patienter under polyklinisk og hus
    Det er tilrådeligt at udpege antibiotika i tabletter: erythromycin,
    Eletetrin, doxycyclin, spiramycin (behandlingsforløb i 7-10 dage);
    azithromycin; Ciprofloxacin (5-7 dage); Rifampicin (7-10 dage). På
    Antibiotika Intolerance er vist ved Furazolidon (10 dage); Delady
    (10 dage). Behandling af ansigter på hospitalsbetingelserne Det er tilrådeligt at udføre
    benzylpenicillin, kurs 7-10 dage. Med alvorlig sygdom,
    Udvikling af komplikationer (abscess, slimon osv.) Kombinationen er mulig
    benzylpenicillin og gentamicin, destination cephalosporiner.

    Med udtalt betændelse i huden er antiinflammatoriske lægemidler vist: chlotazol eller butadion i 10-15 dage.

    Erysipelas
    Patient
    Vurdering er påkrævet for at udpege et kompleks af vitaminer i 2-4 uger. På
    Den alvorlige flow af ansigter udføres intravenøs desintellation
    Terapi (Hemodez, Reopolyglyukin, 5% glucoseopløsning, Fysiologisk
    Opløsning) med tilsætning af 5-10 ml 5% opløsning af ascorbinsyre,
    Prednisolone. Kardiovaskulær, diuretikum er foreskrevet,
    Antipyretiske midler.

    Behandling af patienter, der tilbagevendende. Behandling af tilbagevendende ansigter bør udføres på hospitalet.
    Sørg for at tildele backup antibiotika, der ikke gælder, når
    Behandling af tidligere tilbagefald. Cefalosporiner er ordineret intramuscia
    eller lincomycin intramuskulært, rifampicin intramuskulært. Godt
    Antibakteriel terapi - 8-10 dage. Med særligt stædige tilbagefald af ansigter
    Rådgivende twokturbehandling. Konsekvent udpeget
    Antibiotika, optimalt virker på Streptococcus. Første klasse
    Antibiotikabehandling udføres af cephalosporiner (7-8 dage). Efter
    5-7-dages pause udføres af det andet behandlingsforløb med Lincomicin (6-7
    dage). Med tilbagevendende følelse vises immunitetskorrektion
    (methyluracil, nukleatnatrium, prodigiosan, t-activin).

    Lokal terapi af ansigter. Behandling af lokale manifestationer af ansigter udføres kun med sine bobleformer
    Med lokaliseringen af ​​processen på lemmerne. Erythematøs form for ansigter ikke
    kræver brug af lokale behandlinger, og mange af dem (ichthiolic
    Salve, Balsam Vishnevsky, salve med antibiotika)
    kontraindiceret. I den akutte periode af ansigter i nærvær af intakt
    Bobler er omhyggeligt forsigtige fra en af ​​kanterne og efter udgangen
    Væske på fokus for inflammation pålægges en bandage med 0,1% opløsning
    Ranavola eller 0,02% opløsning af furatikilin, der ændrer dem flere gange i
    Dagens løbetid. Tight Binting er uacceptabel. Med omfattende
    Vask sårflader på stedet skubbet bobler lokalt
    Behandling af ansigter begynder med mangan bade for lemmer fulgt
    Imponering af anført over bandager. Til behandling af blødning
    Anvendt 5-10% dibunol liniment i form af applikationer inden for ildstedet
    Inflammation 2 gange om dagen i 5-7 dage.

    Traditionelt B
    Den akutte periode af ansigterne udpeges ultraviolet bestråling til området
    Fokuset på inflammation på regionen lymfeknuder. Applikationer er ordineret
    ozokerite eller dressinger med opvarmet naphtalisk salve (på bunden
    lemmer), paraffinapplikationer (på ansigtet), elektroforese af lidase,
    Calciumchlorid, radon bad. Høj effektivitet er vist
    Lavintensitet Laserrapy Local Flood Inflammation. Brugt
    Dosis af laserstråling varierer afhængigt af tilstanden af ​​fokus,
    Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.



    Forebyggelse og prognose for ansigter

    Forebyggelse af peers-gentagelser er en integreret del af komplekset
    Dispensary behandling af patienter, der lider af en tilbagevendende form
    Sygdomme. Forebyggende intramuskulær introduktion af bicillin (5-1,5
    millioner enheder) eller retarpen (2,4 millioner enheder) forhindrer tilbagefald af sygdommen,
    Reinfektion af Streptococcus.

    Med hyppige tilbagevenden
    (ikke mindre end 3 i løbet af det sidste år) ansigter er permanente
    (året rundt) bicyllinoprofylakse i 2-3 år med
    Interval for indførelsen af ​​Bicyllin 3-4 uger (i de første måneder intervallet
    kan reduceres til 2 uger). I sæsonbestemte tilbagefald, stoffet
    Begynd at indtaste en måned før slutningen af ​​forekomsten af ​​dette
    Patient med et interval på 4 uger i 3-4 måneder
    årligt. Med betydelige resterende fænomener efter
    De trofaste bicyllin-ansigter indføres med et interval på 4 uger i hele
    4-6 måneder.

    Vejrudsigt:
    • Med tilstrækkelig behandling af lunger og medigative former - komplet opsving.
    • Kronisk lymfatisk ødem (elefantitet) eller ar i kronisk tilbagevendende strømning.
    • Ældre og svækkede - høj hyppighed af komplikationer og tilbøjelighed til hyppig gentagelse.

    Leave a reply