Hvad er en aseptisk nekrose af lårhovedet

Indhold

  • Aseptisk nekrose af hovedet af lårbenet



  • Aseptisk nekrose af hovedet af lårbenet

    Aseptisk nekrosehoved af lårbenet - alvorlig sygdom i hofteforbindelsen på grund af overtrædelsen af ​​knoglestrukturen, mikrocirkulationen og knoglemarvsdystrofi.

    Hvad er en aseptisk nekrose af lårhovedetProblemet med degenerative-dystrofiske læsioner af det kost-artikulære apparat er kompleks, først og fremmest på grund af manglen på klare ideer om deres essens og sted blandt andre sygdomme.

    I øjeblikket indbefatter nedbrydelige dystrofiske sygdomme af leddene deformerende arthrose (slidgigt), degenerative-dystrofiske læsioner med en cystoid omstrukturering af artikulære knogler, aseptisk osteonose.

    Ændringen i strukturen af ​​knoglevæv og de tilsvarende patologiske processer er noteret i en række sygdomme. De opstår som følge af en række faktorer: mikrotramer erhvervet eller medfødte deformationer, der overstiger grænsen fysisk anstrengelse, hormonelle og metaboliske lidelser, infektiøse allergiske sygdomme, systemiske sygdomme forbundet med nedsat homeostase, toksiske virkninger, infektioner forud for ortopædiske procedurer mv.

    Derudover kan patologiske afvigelser fra den normale sekvens af dannelse af vævsgenerationer forekomme på ethvert tidspunkt af menneskelivet.

    Klinisk ændres i strukturen af ​​knoglevæv for sygdomme, der er baseret på de degenerative-dystrofiske processer, manifesteres ved den voksende deformation af epifysen og apophysis af knogler, smerter og overtrædelser af funktionerne i hofteforbindelser.

    Efter at have analyseret strukturelle og radiografiske ændringer, bragte vi fire faser af at dividere aseptisk nekrose af lårhovedet.

    Stage I Stage. Mikroskopiske ændringer i strukturen af ​​knoglen og stabling osteoneksis. Svampestoffet påvirkes af hovedet af lårbenet med uændret brusk, og zonen for strukturændringer er ikke mere end 10%.

    Trin II. Imponerende fraktur. Overfladen af ​​lårhovedet har en type revne «Cracked Shell». I lastzonen af ​​trabez har revner af uregelmæssig form eller foci af mikrokollaps. Zonen for strukturelle ændringer er ikke mere end 10-30%.

    III STAGE. Fragmentering. Det er kendetegnet ved uregelmæssigheden af ​​lårhovedets konturer, den milde grad af sammenbrud, forekomsten af ​​flere foci for tætning eller cystisk genfødsel. Mellemrummet ændres (indsnævring eller udvidelse). Zonen for strukturelle ændringer er ikke mere end 30-50%.

    Iv scene. Fuld ødelæggelse af hovedet. Hovedets form ændres, sektionerne af sammenbruddet af den forkerte form eller sammenbruddet af hele hovedet. Strukturen af ​​trabekulaen blev opløst eller forseglet, strimlen af ​​revner af den forkerte form. Interne eller ydre kanter af den taknemmelige depression gennemgår ektopiske ændringer. Mellemrum indsnævret eller forsvundet. Der er dislokation eller indsendelser. Zonen for strukturelle ændringer er 50-80%.

    Varigheden af ​​strømmen I-scenen er 6 måneder, fase II - 6 måneder, trin III - 3-6 måneder efterfulgt af overgangen til IV-scenen.

    Ved anvendelse af disse regelmæssige dispensarizations og datainspektioner af terapeuter og traumatologer er vi blevet dannet af en algoritme til at identificere sygdommen.

    Fra kliniske manifestationer og kræver en omfattende og dynamisk vurdering af smerter i hoftefuglens område, smerter i rilleområdet med en indvirkning i knæleddet, begrænsning af bevægelser i hofteforbindelserne, tegn på muskelatrofi, umotiveret smerte I knæleddet. Der er sket særlig opmærksomhed på patienter i risikogrupper.

    Leave a reply