Siden hippokratisk, kaldes akkumuleringen af purulent exudat i et anatomisk legeret hulrum vægt. Empony of Pleura kaldes undertiden purulente pleurrites, da årsagerne til deres forekomst og udviklingsmekanismen er næsten identiske. Læs mere i artiklen.
Indhold
Empiama pleura
Empiama Plevra (Purulent Pleurisy, Piotorax) - Magnica i pleuralhulen med den sekundære kompression af det pulmonale stof. Direkte vej til penetration af infektion; Lungeskade, breastwall skade, esophageal rupture (post-traumatisk empieme), lungebetændelse, tuberkulose, abscess eller lunge gangren, bronchiectase, lys resektion, pneumothorax. Hyppigste damp- og metapneumoniske empynesses. En indirekte vej til penetration af infektion: subdiaphragmal abscess, akut pancreatitis, leverabcesser, inflammation af blødt væv og knogle skelet. Phathiers: Staphylococci, Pneumococci, Valgfri og Bonde Anaerobes (Sinenny Wand). Som et resultat af inflammation forekommer hyperæmi og leukocytinfiltrering af pleurale blade yderligere aflejringen af fibrin, klinisk manifesteret af udseendet af støj fra friktionen af pleura og smerter forsvinder med den fortsatte ophobning af væske i pleurhulen. Gradvist er pleuralpladerne fortykket, fortøjningerne dannes, hvilket bidrager til organisationen af et empieme, en- eller bilateralt, begrænset enten i alt, hyppigere beliggende basal, mindre ofte paramedig.
Komplikationer. Perforering inde med dannelsen af bronkiplorale fistler, mindre ofte gennem intercostalintervaller - magnvirksomhed i brystvæv af brystvæggen (Empyema underikker), Septicopemia.
Symptomer på Empya Pleura
Det kliniske billede er maskeret af symptomerne på lungebetændelse, derfor med metapneumoniske empynesses, dets tegn efter et let hul er anerkendt lettere end med postpneemonisk understregning, formet nuværende lungebetændelse. Bestem også forkortelsen af perkussionslyd, forsvinden af respiratorisk støj, svækket stemmebeklædning. Røntgenstudiet skiller sig ud af den basale dæmpning med et vandret niveau ved en roterende infektion eller bronchoploral fiktion - Popurnum. Rødme af huden observeres kun ved et gennembrud af en pus fra et empieme hulrum under huden. Den generelle tilstand forværres gradvist som følge af den resulterende purulente resorberende feber: svaghed, tab af appetit, vægttab, hektisk temperatur, hyppig puls, høj leukocytose med et skift af formlen til venstre, hypo- og disproteinæmi.
Behandling af Empya Pleura
Allerede i begyndelsen af behandlingen af patienter med lungebetændelse, kompliceret af pleural-indsats, er det nødvendigt at forudse muligheden for udvikling af purulent pleuritis, så det rationelle udvalg af antibiotika og rettidig dræning af pleurhulen er nødvendigt. Udvælgelse af antibiotika udføres ved at analysere sputum med farve med gram. Ifølge resultaterne vælges farven af de tilsvarende antibiotika, hvis tidlige brug bidrager til absorptionen af pleural effusion. Beslutningen om dræning af pleurhulen er lavet på grundlag af en vurdering af de arter, der er opnået under væskenes pleurale punktering. Tilstedeværelsen af pus tjener som en afgørende indikation for dræning langs punkteringsnålen ved hjælp af en trochar gennem lumen, hvoraf drænrøret introduceres, der forbinder til Buluu-systemet. Gennem afløbsrøret vaskes empiemehulrummet med antiseptika med den efterfølgende indføring af den daglige dosis af antibiotika. Emphama plevura er særligt farligt hos ældre og forfulgt lungebetændelse forsinket. Hospitalsindlæggelse nødsituation til kirurgisk gren selv når mistænkt ampime pleura.
Prognose for rettidig behandling gunstig.
