Grundlæggende handlinger for at blokere angrebet af bronchial astma derhjemme. Patient og slægtninge bør undersøge disse foranstaltninger på forhånd, konsultere med den behandlende læge. Og altid være klar til at hjælpe dig selv eller i nærheden.
Indhold
Lempelse Beta2-adrenostimulatorer Anti-inflammatoriske og anti-allergiske midler Corticosteroider
Lempelse
Angrebet af bronchial astma begynder pludselig eller udvikler sig gradvist under sygdommens eksacerbation.
Patienten roligt ned, bede ham om at slappe af, trække vejret langsomt og dybt. Anbefaler rigelig drink.
Hvis angrebet opstod imod manglen på symptomer på sygdommen, de dispenserede aerosoler af boutine . Forbedring forekommer normalt om et par minutter efter 1-3 aerosol vejrtrækninger. I stedet for indånding kan beta2-adrenostimulerende midlerne af kort virkning ordineres indenfor eller -tofyllinepræparater - bedre i form af tabletter indeholdende et stærkt dispergeret præparat eller en opløsning. Forbedring i dette tilfælde observeres normalt efter 30-60 minutter.
Beta2-adrenostimulatorer
Hvis Bronchospasm fortsætter eller forekommer igen, og også hvis en historie har retningslinjer for langsigtede angreb, er der foreskrevet en understøttende behandling af beta2-adrenostimulanter eller theophyllin:
- Behandlingen begynder med beta2-adrenostimulerende midler . De er ordineret inde eller indånding. Navnene på stoffer og doser er angivet i tabel. 4.fem . Dosis af beta2-adrenostimulanter til modtagelse inde er valgt afhængigt af effektivitet og bivirkninger. For at forbedre brudeaktionen af beta2-adrenostimulerende midler ordineres samtidigt og indad, og indånding. Med dårlig tolerance af beta-adrenostimulerende midler ordineres bromid i stedet 1-4 indånding af en dosering aerosol eller en opløsning til inhalationer 3-4 gange om dagen. Bromide Ipratropy kan bruges i kombination med beta2-adrenostimulerende midler. Hvis indåndet beta2-adrenostimulerende midler eller deres kombination med bromidbromid er ineffektive, foreskriver theophyllinpræparater af langvarige eller lægemidler af theophyllin-kort handling (tabel. 7.7). Med dårlig tolerance af de kopofylliniske præparater reduceres deres dosis, og beta2-adrenostimulanter er ordineret indeni. Desuden kan den i intolerance af ethvert lægemiddel theophyllin erstattes af en anden. Hvis theophyllin flyttes godt, øges hver 2-3 dages dosis for at opnå effektiv. Samtidig bestemmes koncentrationen af theophyllin i serum regelmæssigt.
- Behandlingens varighed. Behandling udføres, indtil stabil forbedring kommer. Efter eliminering af bronchospasme er præparater i minimale effektive doser foreskrevet i det mindste i yderligere 2-3 dage.
Anti-inflammatoriske og anti-allergiske midler
- Anti-inflammatoriske og anti-allergiske midler. I tilfælde af lys og mellemøjet bronchial astma anvendes inhalationskortikosteroider i stedet for efterfølgere (2-4 indånding af dosering aerosolen 2 gange om dagen) og cromolin (2 inhalere 4 gange om dagen). Indånding beta2-adrenostimulanter ordineres ved 2 inhalation af dosering aerosol hver 3-4 timer. Hvis indåndede beta2-adrenostimulanter i disse doser er ineffektive, øge dosis af kortikosteroider - op til 4 vejrtrækninger 2-4 gange om dagen.
- Kortikosteroider til indtag er foreskrevet med ineffektiviteten af den ovenfor beskrevne behandling, såvel som hvis i historien er der retningslinjer for alvorlige udbrud af bronchial astma og behandling med kortikosteroider til systemisk brug . Start med en mættelig dosis svarende til 40-60 mg / dag prednison (hos børn - 1-2 mg / kg / dag). Lægemidlet er foreskrevet i en eller flere receptioner i 3-7 dage. Handlingen udvikler sig normalt efter 6-24 timer, mindre ofte efter 2-3 dage efter behandlingens start. Hvis en forbedring forekommer, i løbet af de næste 3-7 dage reduceres dosis gradvist til fuldstændig aflysning af lægemidlet. Indåndingskortikosteroider og bronkodulatorer til indtagelse i understøtningsdoser sammen eller individuelt foreskrevet i yderligere 5-7 dage, så reduceres dosis af disse lægemidler også.
- Hvis kortikosteroider er ineffektive, er patienten indlagt på hospitalet.
