Schizofreni - En sygdom, der har en biologisk karakter, kan dens manifestationer elimineres ved udsættelse for udveksling af biologisk aktive stoffer i hjernen.
Indhold
Siden opdagelsen i 50'erne i det 20. århundrede opstod det første psykotrope lægemiddel af aminazin en revolution inden for psykiske lidelser, især skizofreni. Indtil denne gang var de mest populære metoder til skizofreni insulinterapi, elektrosætterapi og lobotomi. Medicinsk behandling var mere rettet mod at eliminere visse symptomer på sygdommen og indbefattede normalt beroligende lægemidler.
Med fremkomsten af neuroleptika var det muligt at være kemisk påvirket og elimineret symptomerne på sygdommen, mens tidligere sådanne patienter skulle isoleres fra samfundet og ventede på kortsigtede spontane remissioner.
Moderne farmakologi har flyttet meget fremad, og i dag er der et ret omfattende sæt af stoffer, i varierende grad, der påvirker skizofreni symptomer. Disse lægemidler fik et navn «Neuroleptics» eller «Antipsykotika». Generelt har de en - de alle eliminerer først manifestationer af psykose: nonsens, hallucinationer, psykomotorisk ophidselse.
Mekanismen for deres virkning er blokaden af receptorer til det biologisk aktive stof i hjernen af dopamin på grund af dette, og den antipsykotiske virkning af lægemidler forekommer. Derudover har de affinitet og andre receptorer (til acetylcholin, adrenalin, serotonin, histamin), hvilket forklarer et ret bredt udvalg af deres handlinger og fremkomsten af nogle bivirkninger.
Der er mange klasser af neuroleptika, der adskiller sig i den kemiske struktur, hvilket betyder, at de påvirker organismen på forskellige måder, i større eller mindre grad påvirker forskellige manifestationer af skizofreni.
Den antipsykotiske effekt af neuroleptika er kendetegnet: Generelt er virkningen på alle manifestationer af psykose og forebyggelse af den videre udvikling af sygdommen og selektiv - målrettet virkning på nonsens, hallucinationer, obsessive stater, katatonia. På grund af den beroligende (bremse) handling af neuroleptika er effektive i forskellige typer af psykomotoriske arousal og søvnløshed. Nogle neuroleptika på det modsatte, der er forbundet med aktiveringseffekten, anvendes den til behandling af apati, katatonisk stupor, autisme.
Kognitiv handling er en effekt på de højeste funktioner i cerebral cortex (hukommelse, opmærksomhed, tænkning, opfattelse). Neuroleptika har også en neurologisk virkning - forbundet med dopaminreceptorer, som er placeret i reguleringscentrene af bevægelser, hvilket forårsager sådanne bivirkninger som muskelstivhed, ikke-frekvens, rembling lemmer. Disse uønskede fænomener elimineres ved udnævnelse af korrekturlæsere, såsom cyclodol eller akinton.
Neuroleptika påvirker også det vegetative nervesystem og det endokrine system, som kan manifestere tørhed i munden, vandladningsforsinkelsen, mindske blodtrykket, nedsætte seksuelt affald, forstyrrelse af menstruationscyklussen, stigende kropsvægt. I forskellige grupper af neuroleptika udtrykkes de angivne virkninger i varierende grad, og brugen af en eller anden klasse af lægemidler afhænger af form af skizofreni og træk ved dets strømning.
Sidste gang gives præference til den moderne klasse af neuroleptika, som dukkede op i 90'erne i XX århundrede, den såkaldte «atypisk» Neuroleptic. De er atypiske, fordi de i modsætning til forberedelserne fra tidligere generationer næsten ikke besidder den neurologiske virkning, t.E. Undgå at forårsage bivirkninger forbundet med motoriske lidelser. Dette er en meget værdifuld kvalitet, da motoriske lidelser normalt leverer stort ubehag for patienter og kræver udnævnelse af yderligere korrekturlæsere.
Samtidig er moderne neuroleptika lige så effektive til at eliminere skizofreni symptomer, som gamle lægemidler. En anden fordel ved atypiske neuroleptika er deres positive virkning på kognitive funktioner (clangtotrop effekt), som ikke var i forberedelserne i de sidste år. På grund af bindingen til serotonin-hjerne-receptorerne har atypiske neuroleptika også virkningen af antidepressiva.
Moderne stoffer er bekvemme til brug - funktionerne i deres distribution i kroppen er sådan, at de kun kan tages en gang om dagen. Med regelmæssig modtagelse begynder lægemidler at handle helt i 2-3 uger, så de skal fortsættes at tage, selvom ved første øjekast, og der ikke er nogen forventet effekt. På toppen af lægemidlet kan ikke alle symptomer på sygdommen straks elimineres - for den fuldstændige forsvinden af symptomer og for at forhindre gentagelse af lægemiddelsygdommen, skal du drikke i gennemsnit i to år.
For nemheds skyld ved langvarig anvendelse af lægemidler, former for neuroleptika af langsigtet virkning i form af injektioner (Rispolept-beton) - er en sådan injektion nok i 2-4 uger.
Ud over eliminering af specifikke skizofrene symptomer er det nyttigt at udføre en foringsbehandling, da sygdommen sædvanligvis ledsages af almindeligt svækket fra nervesystemet. Til dette formål anvendes lægemidler, forbedrer metabolisme i nervevævet: Picconal, Mexidol, Cerebrolysin, Milgama, Mildranat, Glyatillin, Nootropyl.
Det største problem, der kan forekomme i behandlingen af skizofreni, er modstandsdygtighed mod stoffer. Dette fænomen er sjældent, men kan forekomme med visse skizofreniformer, de særlige forhold i metabolismen i en patient eller lang og utilstrækkelig behandling med psykotrope midler. I sådanne tilfælde såvel som til nedbrydning af skarpe angreb af skizofreni med nonsens og katatonia, elektrosalize terapi (EST), insulincoat-terapi, hæmororption og plasmapherese, laserbestråling af blodbrug.
SESSIONER AF ELECTROUSSPROY Terapi udføres under betingelser for genoplivningsenhed under generel anæstesi for at minimere risikoen for komplikationer. På patientens hoved pålægge elektroder og kunstigt forårsage konvulsiv pasform. Behandlingsforløbet omfatter 4-8 sessioner af EST, patienter glemmer fuldt ud anfald, og effektiviteten af denne metode kan være ret betydelig.
En anden måde at chizhizofreni på er insulinsomatous terapi. Denne teknik er baseret på indførelsen af insulindoser for at opnå den hypoglykæmiske koma (bevidsthedstab på grund af reduktion af blodsukker). 10-20 minutter efter at have nået patientens koma, fjernes den fra det ved intravenøs administration af glucoseopløsning. For at bryde angrebet af psykose kræves 10-20 sessioner.
Nogle gange er det en effektiv anvendelse af afgiftning (rensning fra toksiner) af kroppen ved anvendelse af hæmororption eller plasmfertese. Patientens blod drives gennem et specielt apparat, hvor det ryddes af toksiner, immunkomplekser, i tilfælde af langvarig terapi med lægemidler - fra lægemidler. Dette kan bidrage til både faldet i skizofrene symptomer og overvinde modstandsdygtighed mod stoffer på grund af «rensning» receptorer. Blodbestråling med en laser har en lignende virkning.
Noterede metoder til den såkaldte «irrelicious» Terapier anvendes i ekstreme tilfælde af intolerance, lægemiddelresistens eller til at bryde akut psykose. I alle andre ting er der nok lægemiddelterapi. Også for større effektivitet er det muligt en kombination af lægemiddelterapi med strålende behandlingsmetoder.
Med den nuværende udvikling af psykiatri, når det er muligt at udføre terapi med moderne narkotika, med rettidig appel til lægen (senest 2 år efter fremkomsten af de første tegn på sygdommen), når det er passende lægemiddelbehandling og overholdelse af Behandling af lægemidler, det er muligt at udføre effektiv behandling med et minimum af bivirkninger med eliminering af skizofrene symptomer og defekter, som sygdommen formåede at forårsage patientens personlighed.
Med lang tid af den nuværende sygdom er det muligt at opnå en betydelig forbedring i staten og forhindre yderligere udvikling af den smertefulde proces. Samtidig er en biologisk terapi til effektiv behandling af skizofreni tydeligt ikke nok og den obligatoriske adfærd af psykoterapi (individuel gruppe, familie), psykologisk korrektion af hukommelsesbrud, opmærksomhed, tænkning, samt et kompleks af sociale arrangementer rettet mod rehabilitering af en person, der lider af denne sygdom.
