Børns cerebrale lammelse, der er

Børnenes cerebrale lammelse (cerebral parese) er et eksempel på en diagnose, der lyder for forældre til børn ved en sætning, der ikke giver håb om et fuldt liv. I sådanne tilfælde forklarer forældrene, at lægemiddelbehandling ikke vil give noget og tilbyde fysioterapeutiske foranstaltninger, social og psykologisk tilpasning.

Indhold

Børns cerebrale lammelse (cerebral parese), en sygdom forårsaget af hjernens læsion, som normalt manifesteret i tidlig barndom og karakteriseret ved motoriske lidelser: lammelse, muskelsvaghed, koordineringsforstyrrelser, ufrivillige bevægelser. I tilfælde af børns cerebrale lammelse afspejles motorens nederlag og en række andre centre i hjernen på muskelaktiviteten af ​​ekstremiteterne, hoved, nakke eller krop. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af forekomsten af ​​hjernens nederlag og tøver fra lys, næppe mærkbart til ekstremt tung, hvilket resulterer i fuldstændig handicap. Epileptiske anfald, mental forsinkelse, opfattelsen og læringsproblemer kan observeres. Nogle gange vision, rygter, tale, intelligens. Selvom et barn med børns cerebrale lammelse ofte imponerer mentalt retarderet, er det ikke altid sandt. Sygdommen er ikke arvet og er ikke den umiddelbare dødsårsag, men hjælper med at reducere forventet levetid. Specifik terapi eksisterer ikke.

Årsager til børns cerebrale lammelse

Stater tæt på cerebral lammelse kan forekomme i enhver alder efter smitsomme sygdomme, slagtilfælde eller kranialskade. Børnenes cerebrale parese er normalt forårsaget af nederlag eller skade på hjernen til fødsel, under fødslen eller umiddelbart efter dem. I mange tilfælde forbliver den sande grund ukendt. Til antallet af prænatale (prænatale) årsager indbefatter infektioner under graviditet, præeklampsi (sene toksikose af graviditet), inkompatibilitet af moderen og fosteret på blodfaktoren. Andre, for tidligt fødsel, asfyxi af nyfødt og generisk skade. Med meget lav vægt nyfødt øges sandsynligheden for sygdommen betydeligt. Efter levering skyldes hjerneskade på grund af kraniale eller infektionen, for eksempel meningitis.

Former for børns cerebrale lammelse

Tildele fem typer af motoriske lidelser:

• Spasticitet er en stigning i muskeltonen, hvis sværhedsgrad reduceres ved gentagne bevægelser;
• Atthettose - permanente ufrivillige bevægelser;
• stivhed - tætte, spændte muskler, der har permanent modstandsdygtighed over for passive bevægelser;
• Ataxi er en krænkelse af ligevægt med hyppige dråber;
• Tremor (Trembling) lemmer.

Ved lokalisering af symptomer skelnes der fire former:

• Monopegic (med involvering af en lemmer),
• Hemiplegic (med delvis eller fuld inddragelse af begge lemmer på den ene side af kroppen),
• Diplegic (med involvering af enten både øvre eller begge nedre ekstremiteter),
• Quadriplegic (med delvis eller fuldstændig inddragelse af alle fire lemmer).

Behandling af børns cerebrale lammelse

Behandling af børn med børns cerebral lammelse udføres primært ved uddannelse af fysiske og mentale funktioner, som gør det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​den neurologiske defekt. For at forbedre muskelfunktionen, fysioterapi og arbejdsterapi brug. Tale terapi bistand og hørekorrektion bidrager til udviklingen af ​​patientens tale. Klemmer og andre ortopædiske enheder letter walking og vedligeholdelse af ligevægt. Mentalt retarderede børn bør trænes inden for deres kapaciteter. Lang terminal terapi omfatter uddannelse på særlige programmer, psykologisk rådgivning, udvikling af kommunikationsevner, fleksibelt system for erhvervsuddannelse, rekreation og underholdning. Syge cerebral parese har brug for omfattende pleje. Det bør støttes af hans ønske om at maksimere sig selv i livet. Forældre spilles nøglerolle i behandlingen, som kræver psykologisk støtte og specifikke anbefalinger.

ODako for mange diagnoser «cerebral paresy» lyder som en dødsdom - et sådant barn har trods alt næsten ingen fremtid. De fleste fædre af børn, patienter med cerebral parese, forlade familien, og mødrene forbliver alene med problemer. Nogle forældre giver sådanne børn til parenthemia og bedsteforældre eller i huset for handicappet, da de ved, at denne sygdom er helt umulig at helbrede. Men der er stadig en mulighed for at forbedre deres tilstand.

Hæve og passe på syge cerebral parese (cerebral parese) er meget vanskelig. Nogle af dem kan ikke flytte deres hænder og ben. 10 - 15% af patienterne med cerebral parese tygge ikke og ikke engang sluge - de fodrer dem med et lag mad gennem sonden. I 50% af tilfældene ligger de bag normale børn, ikke kun i fysisk, men også i intellektuel udvikling.

Barn cerebral lammelse er ikke arvet og udvikler sig på grund af iltfastning (asfyxi eller hypoxi) og skaderne på barnets hjerne i perioden med intrauterin udvikling såvel som under fødslen på baggrund af for tidlig eller overført graviditet i inkonsekvensen af Størrelser af de generiske stier og hoveder af barnet. Hjerneskade kan være mest anderledes: Skader på kraniet, hjernevæske, såkaldte blå mærker, blødninger, hæmatomer af forskellige dele af hjernen.

Faktorer, der fører til graviditetspatologi, kan også påvirke fremkomsten af ​​baby cerebral lammelse. Disse omfatter: Mors skader under graviditet og fødsel, at hæve strålingsbaggrund, genetiske sygdomme som diabetes, hormonforstyrrelser, hjernecirkulationsforstyrrelser i fosteret, graviditets toksikose, graviditetsafbrydelse, ekstraget sygdomme hos den gravide kvinde, moderens uforenelighed og foster, forbandelse af føtal navlestreng, vaskulære sygdomme af mødre (aterosklerose, hypertension, iskæmisk hjertesygdom), hypovitaminose. Forekomsten af ​​børns cerebrale lammelse i et barn kan også være irrationelle spise mødre under graviditet, infektionssygdomme, der fører til intrauterin encephalitis, meningitis, hvilket resulterer i ødelæggelsen af ​​de cellulære strukturer af føtal hjernen.

For nylig begyndte sådanne sunde børn at blive talt for denne risikogruppe, hvilken opgraderet patologi af hjerneskade opstod. I dette tilfælde gik graviditeten af ​​moder og fødsel fint, men i de første måneder efter barnets fødsel blev syg, siger meningitis, eller min mor fodrede sine produkter, der ikke svarede til hans alder (for eksempel i seks måneder gav han ofte røget fedt), som et resultat af hvilket barnet har inficeret salmonellose, klinisk død, hjernedød og dermed - specifikke neurologiske symptomer.

Overtrædelser i udviklingen af ​​et barn, der lider af cerebral parese, afhænger af sværhedsgraden og lokalisering af fokus for hjerneskade: vedvarende motorforstyrrelser og nedsat muskel tone i lemmerne, patologiske installationer af stillinger (deformation af rygsøjlen og lemmerne) som såvel som krænkelser af psykiskfunktioner. Karakteristika er: Dobbeltspastiske arme og alvorlig form for oligophreni (mental underudvikling); spastisk palads af ben med deres korsvej (lille sygdom); Øget muskeltone med ufrivillige bevægelser og tilfredsstillende udvikling af intelligens; Lav muskel tone, ofte med konvulsive anfald, vækst afmatning og reduktion af længden af ​​lemmerne, såvel som dybe mentale (oftest mentale) lidelser.

Men der er tilfælde, hvor lægerne diagnosticeres «Encephalopati» (småskala hjerneskade) barn op til et år på grundlag af specifikke træk i en nyfødts adfærd: Dette er enten undertrykkelsen af ​​centralnervesystemets funktioner, undertrykker toddler-reflekserne eller tværtimod, øget excitabilitet. Hvorfor? Børn har meget store reserver af intern dekompensation - efter et år ser et sådant barn, og du vil ikke sige det ikke så længe siden, led han af alvorlig hjerneskade. Hvis det ikke var for denne funktion af børnenes kropsbørn, ville patienter med cerebral parese være meget mere.

Neurologer, som neonatologer, begynder at behandle sådanne børn fra de første måneder af livet: Neurologer udfører rehabiliteringsbehandling, neurologer - intensiv terapi. Hvis barnet efter et år ikke sidder, går ikke, siger ikke, det har forskellige mentale afvigelser, så efter en grundig undersøgelse af de særlige forhold i dens udvikling, når der ikke er nogen tvivl om bæredygtigheden af ​​den neurologiske situation, Diagnose er lavet: Børns cerebrale parese.

Konservativ behandling af cerebral lammelse

Kompleks konservativ behandling rettet mod normalisering af hjernen, restaurering af metaboliske processer i nervevævet i de tidlige stadier i forsinkelsen i udviklingen af ​​primære hørings- og visuelle omtrentlige reaktioner, samt med tegn på taleudviklingsforstyrrelser giver en positiv effekt. Anvend forskellige behandling: massage, gymnastik, ortopædiske hændelser. Gymnastik som en selvstændig behandling er ordineret til syge børn så tidligt som muligt og kun med de lette former for børns cerebral lammelse med minimal funktionelle ændringer i hjernen arbejde, når barnet er lidt bagved i udviklingen fra sine jævnaldrende.

Operationel behandling af cerebral lammelse

Driftsbehandling anvendes kun efter at have nået et barn i den treårige alder. Før dette er det nødvendigt at bruge alle mulige muligheder for kompleks behandling. I overensstemmelse med en sådan betingelse for kirurgisk behandling opstår 2/3 af de opererede børn en betydelig forbedring af lemmernes motorfunktioner. Som følge heraf kan barnet sidde sikkert, flytte i rummet, tjene sig selv.

Børn under tre år bærer ikke operationen på hjernen. Kirurgen er lettere at udføre kidets drift, hvem før det gik og løb, og meget hårdere, når han kun er tre eller fire år gammel, eller aldrig flyttet i sit liv overhovedet: Et sådant barn har uuddannet hjerte og lunger. Efter alt vil det i svage lunger være nødvendigt at indsætte intubationsrøret, og hjertet skal modstå en stor belastning, som anæstesi giver. I barnet over tre år er manglen på bevægelse mere eller mindre kompenseret på det fysiologiske niveau.

Hvad omfatter driftsbehandling? Neurosurgisk indgriben - Fremstillingen af ​​hovedet og rygmarven, såvel som kirurgiske manipulationer på nervernes rødder (på nervesystemet), ortopædisk indgreb, hvilket eliminerer de deformationer af musklerne og knoglerne, som giver dig mulighed for at kompensere for motoren Ulemper ved barnets krukke med børns cerebral lammelse.

Gennemførelse af operationer på beskadigede sektioner af barnets hjerne består i transplantation af embryonalt hjernevæv, taget fra efterfrygtfrugt af embryoet (faktisk afdøde barn) og det relevante væv af hjernevævet med børns cerebral lammelse. I 60% af de opererede børn udfører transplantationen uden nogen komplikationer. Sådanne børn begynder snart at gå, sidde, følge sig selv, og nogle lærer at læse og skrive.

Selvfølgelig er der tilfælde, hvor det transplanterede hjernevæv afvises, og barnet forbliver det samme som før operationen, og ikke et stofstof absorberet simpelthen. Genstransplantationen af ​​hjernevævstransplantation gør kun de børn, der har hjulpet tidligere kirurgisk indgreb.

Hvis barnet har en meget stærk muskel tone (når det er umuligt at desintegrere hverken ben eller hånden), udføres drift på rygmarven (radipotomi): Bagsfølsomme nerve rødder er skåret. På grund af udledningen af ​​refleksbuen, som følge af, at muskeltonen svækkes, og bevægelserne af lemmerne bliver mindre sammensatte, elimineres overtrædelser af kropsholdningen, hvilket øger motorcyklen.

I den postoperative periode er mødre uddannet af særlige gymnastiske øvelser, der kan gøres hjemme hos et barn. Fysioterapi og farmakologiske procedurer udpeges også, hvis handlinger er rettet mod at genoptage de motorcykel- og understøttende funktioner i kid lemmerne. Den hurtige rehabilitering af barnet i den postoperative periode bidrager også til den langsigtede anvendelse af ortopædiske enheder, der er tildelt af den behandlende læge.

Træning af et sådant barn at gå, forældre oplever et uimodståeligt ønske om at hjælpe ham: Hold hænderne under musen, beskyt på bagsiden. Men alt dette giver kun væk fra målet - for at opnå en maksimal rehabiliteringseffekt. Barnet er bogstaveligt talt fra de første trin, du har brug for at lære at tælle kun på dig selv.

Derfor anbefales det ikke: