Ikke-Hodgkinsky lymfomer er en gruppe af sygdomme med læsion af lymfeknuder. Årsagen til udviklingen af sygdommen er mutationen af DNA-lymfocytter. Lymfebehandling er at udføre kemoterapi. I 4 stadier af sygdommen er der vist en knoglemarvstransplantation.
Indhold
Begrebet ikke-Hodgkin lymfomer
Ikke-Hodgkinsky lymfomer er en hel gruppe bestående af 30 relaterede sygdomme. Lymfom er en type cancer, der påvirker et lymfatisk system bestående af lymfeknuder (små lukkede klynger af lymfocytter) kombineret med små fartøjer.
Hovedopgaven for lymfesystemet er at bekæmpe infektioner ved anvendelse af tre typer lymfocytter: T, B-celler og «Naturlige killers». De fleste lymfocytter er i lymfeknuder, men kan detekteres i mange andre dele af kroppen, især i knoglemarven, milt og perifert blod.
Med et ikke-Hodgkin-lymfom forekommer DNA-mutation i et af lymfocytterne, hvilket fører til udseendet af et stort antal dårligt dannede lymfocytter, der kæmper i tumormasser inde i lymfeknuderne og i andre dele af kroppen. Den nøjagtige årsag til DNA-mutation, der fører til udviklingen af ikke-khodgkin-lymfom, er ukendt, men under mistank er der et antal kemikalier, især herbicider og pesticider. De fleste typer af ikke-Hodgkinsky lymfe findes sjældent hos børn, den gennemsnitlige alder af patienter er 50-60 år.
Symptomer og diagnose af sygdommen
Generelle symptomer på sygdommen omfatter en stigning i lymfeknuder på nakken, i armhulen eller i strubehovedet. Maligne lymfocytter er blinde udenfor lymfeknuderne, som følge heraf dannes subkutane formationer i knogler, lunger og lever.
Patienten gør klager over varmen, træthed, tab af appetit, sved meget om natten. Da lymfeknuderne svulmer, når kroppen kæmper med infektion, kan i sig selv en stigning i lymfeknuder ikke betragtes som et tegn på lymfom. Lymfom diagnosticeres først efter biopsien (forskning under mikroskopet af prøven af lymfocytter) og identifikation af et signifikant antal berørte lymfocytter. Biopsiprøver tages fra lymfeknuder eller læder, fra lungerne, leveren osv.D., Det vil sige derfra, hvor lymfomet kan lokaliseres.
Behandling af lymfom
Formålet med behandlingen er at opnå fuldstændig remission ved at fjerne det maksimale antal maligne lymfocytter. To hovedmetoder til behandling - kemoterapi (strålebehandling) og knoglemarvstransplantation.
Kemoterapi
Som regel omfatter kemoterapi brugen af en kombination af flere lægemidler, der dræber maligne lymfocytter. Narkotika bruges normalt af 3--4-ugers cyklusser, som dog afhænger af den nøjagtige diagnose, det er muligt at anvende andre kemoterapiordninger.
Sådan primær kemoterapi varer 6-12 måneder, hvorunder sunde celler også dræber lægemidler, så patienter, der gennemgår kemoterapi, kan lide af forskellige bivirkninger, herunder kvalme, træthed, øget følsomhed overfor infektioner.
Knoglemarvstransplantation
Stamceller er ikke-ugyldige celler, blodbanen forgængere, der efterfølgende udvikler sig i tre typer blodlegemer - leukocytter, røde blodlegemer og blodplader. I øjeblikket opnås stamceller fra knoglemarv, ledningsblod eller fra donorens perifere blod. Uanset kilden har stamceller den potentielle evne til at behandle forskellige blodsygdomme, knoglemarv og immunsystem ved udskiftning af det maligne knoglemarv og patientens immunsystem.
Med et ikke-Hodgkinsky lymfom, bruges knoglemarvstransplantation ofte til behandling af patienter, der har været primære eller under behandling med modstand (manglende virkning fra behandling) til kemoterapi. For at overvinde denne modstand anvendes meget høje doser af kemoterapeprodukter, som ikke kun ødelægger maligne celler, men også patientens knoglemarv. Knoglemarvfunktionen genoprettes af ufleksion til patienten af dens stamceller. En sådan transplantation kaldes autolog, og dette er hovedtypen af transplantation med ikke-Hodgkinsky lymfom.
Med allogen knoglemarvstransplantation anvendes hæmatopoietiske stamceller, taget fra en anden donor eller relateret eller ikke-relateret, detekteret i donorbasen. Normalt anvendes allogen transplantation i 4. trin af ikke-Hodgkin lymfom. På 4. etape, spredning af tumorer ud over grænserne af lymfeknuder til andre organer - ind i lungerne, lever, knoglemarv. Det er vigtigt at understrege, at beslutningen om at gennemføre transplantation kun kan accepteres af patienten selv og dens tætte mennesker.
