Symptomer, diagnose og behandling af Incenko-Cushings syndrom

Indhold

  • Incenko Cushing Syndrome
  • Symptomer på Isenko Cushing Syndrome
  • Diagnose af Izhenko Cushing Syndrome
  • Behandling af isenko cushing syndrom



    Incenko Cushing Syndrome

    Dette udtryk bruges til at beskrive symptomkomplekset,
    ledsager en stigning i koncentrationen i glucocorticoid organisme
    Gormons. I udenlandsk litteratur kaldes syndromet
    Cushing syndrom.

    Årsager:

    • Hypofyse tumorer (adenom), inflammatoriske hjerneprocesser; Kvinder udvikler sig nogle gange efter fødslen.
      • Adrenale tumorer (Glucoster, Glucandrostretrometer).
      • Lunge tumorer, bronchi, mediastinum, bugspytkirtlen,
        udskillende adreno-cortico trophormon (ACTH); der fører til
        Udvikling af Cushings sygdom præget af lignende klinisk
        Symptomer.

      Det skal huskes, at en hel serie kombineres under denne titel
      Patologiske forhold: En stigning i sekretion af hypofysomt ACTH, sygdom
      Cushing, adenom eller adrenal cancer og andre. Derudover følger det
      Find ud af en patient med tegn på Cushings syndrom, tager han
      Narkotika indeholdende glucocorticoider, for eksempel prednison
      (Langsigtet modtagelse af sådanne lægemidler fører til udviklingen af ​​Cushing Syndrome).

      Manifestationen af ​​kliniske symptomer på syndrom tillader ikke
      Klart opdelt patienter med cushings sygdom fra patienter med adenom
      eller adrenal cancer. Men oftere hos patienter mænd med kræft
      Adrenal Gland udvikler feminisering (udseendet af kvindelige tegn), og
      Kvinder - Virilization (svarende). Bør også huske
      Eksistensen af ​​cushings pseudo-syndrom, for eksempel hos patienter,
      lider af alvorlig depression eller alkoholisme.

      Med udviklingen af ​​sygdommen på grund af binyrens patologi
      Fremkomsten af ​​symptomer skyldes overdreven sekretion
      Glucocorticoid hormoner, især cortisol, binyrerne.

      Observeret i enhver alder, men oftere på 20-40 år; Kvinder får 10 gange oftere end mænd.



      Symptomer på Isenko Cushing Syndrome

      Overdreven fedtaflejring inden for ansigt, nakke, torso. ansigt
      bliver månelignende. Lemmerne er tynde. Tør hud, tynd, på
      Ansigt og i brystområdet - Bugvo-blå farve. Der er en formation
      Finger tips, tip af næse, læber - acricyanose. Klart udtrykt
      venøs tegning («grid») på bryster og lemmer, stretching striber
      («Strækmærker») På maven af ​​maven, hofter, de indre overflader af hænderne.
      Det er ofte noteret af hudens mørke, oftere på friktionssteder. På hudfladen,
      Lifeting kvinder i fremragende forsyning. Helvede steg. Lave om
      Skelet, der udvikler sig med utilstrækkelig calciummængde:
      Tung strøm Der er brud på ribben, rygsøjlen. Krænkelse
      kulhydrat udveksler op til udviklingen af ​​diabetes, dårlig
      Behandle. Mulige mentale overtrædelser: Depression eller
      eufori.

      I blodprøver: Reduktion af koncentrationen af ​​kalium i blodet
      varierende sværhedsgrad Antallet af erythrocytter, hæmoglobin og
      Kolesterol forstørret.

      Skelne lys, moderat tyngdekraft og alvorlige former for sygdommen;
      Strømmen kan være progressiv (udviklingen af ​​alle symptomer for 6-12
      Mon) og gradvis vokser gradvist inden for 3-10 år).



      Diagnose af Izhenko Cushing Syndrome

      • Bestemmelse af indholdet af cortisol i urinen og blodplasmaet; definition
        Koncentration i blodplasma ACTH (den mest pålidelige natforøgelse).
      • Derefter bestemmes kilden til høj sekretion af hormoner -
        Hypofier eller adrenalkirtler: Under hypofysen Adenom - Ændringer i henhold til data
        computer tomografi kraniet eller en stigning i både binyrerne, og
        I nærværelse af en adrenal tumor er billedet synligt på
        den tilsvarende side ifølge CT data (beregnet tomografi); Også adrenal tumor
        diagnosticeret med scintigrafi.
      • Diagnostiske tests for eliminering af tumorer af adrenal cortex er prøver med dexamethason, metopiron.



      Behandling af isenko cushing syndrom

      • Patologi Hypofyse - Kirurgisk fjernelse af hypofysen.
      • Symptomer, diagnose og behandling af Incenko-Cushings syndromI nærværelse af adrenal adenom - kirurgisk (fjernelse af adenom, herunder laparoskopisk adrenal fjernelse - laparoskopisk adrenalctomi). I alvorligt oppustet, bilateralt adrenalctomi; efter
        Operationer udvikler kronisk adrenal insufficiens, at
        kræver konstant udskiftningsterapi.
      • Laparoskopisk adrenalctomi (LA) - Effektiv metode
        Behandling af endokrine sygdomme på grund af patologi
        Adrenalkirtler og overtrædelse af hypofysen til fremme af
        Udvikling af Cushings syndrom. I dag laparoskopisk adrenalctomi
        er en udbredt operation i verden. Dobbeltsidet
        Laparoskopisk adrenalektomi giver gode resultater, når
        ineffektivitet eller manglende mulighed for fjernelse operation
        hypofyse.
      • Under binyrecancer udføres valget af behandlingsmetode
        Individuelt. Med et let og moderat kursus udføres strålingen
        Terapi. I mangel af virkning fra strålebehandling fjernes man
        Adrenal eller udføre et kursus af kappe behandling (reducerer syntese
        Hormoner i adrenal cortex) i kombination med andre lægemidler.
      • Konservativ terapi er rettet mod kompensation for protein
        (retabolil), mineral (præparater af kalium, veroshpiriron) og kulhydrat
        (Sukkeriserende stoffer i kombination med insulin) udveksling. Udover,
        Foreskrevet om nødvendigt reducerede blodtryksmedicin, diuretikum
        Betyder, hjerte glycosider (digoxin).

      Leave a reply