Neutropeni - en farlig komplikation af kemoterapi

Indhold

  • Neutropeni og neutrofiler
  • Kemoterapi: Fordel og skade
  • Kemoterapi og neutropeni: Hvad er faren


  • Neutropeni og neutrofiler

    Hvide blodlegemer (leukocytter) er konstant dannet i knoglemarven. Der er flere typer hvide celler i blodet (leukocytter). Hovedarter - neutrofiler (neutrofile granulocytter), lymfocytter og monocytter.

    Reduktion af antallet af neutrofiler (granulocytter) kaldes neutropeni. Meget dyb tilbagegang (<500 neutrofiler i blodmikroliter) Kald agranulocytose.

    Neutrofiler spiller en meget vigtig rolle i kampen mod infektioner. Med et fald i neutrofilniveauet er der risiko for infektioner, herunder alvorlig, hvilket kræver akut hospitalsindlæggelse og udnævnelse af massiv antibiotikabehandling.


    Kemoterapi: Fordel og skade

    Kemoterapi - indførelse af giftige lægemidler til lægemidler af lægemidler - er en meget effektiv metode til behandling af mange onkologiske sygdomme. Tumorceller opdeles intensivt og er derfor mest modtagelige for handlingen af ​​kemoterapi. Imidlertid er cellerne i andre væv, for hvilke den intensive opdatering er karakteriseret, mens det også er dårligt skade. Sådanne stoffer omfatter slimhinder, hårsækkene og frem for alt en hæmatopoietisk klud.

    Det hæmatopoietiske stof består af umodne celler (stamdannende hæmatopoietiske celler og precursorceller), der er i stand til differentiering i de mest forskellige typer blodceller. De mest almindelige komplikationer af kemoterapi forbundet med dets negative indvirkning på det hæmatopoietiske stof er anæmi (reducerer antallet af røde blodlegemer - erythrocytter, der er ansvarlig for overførslen af ​​ilt), trombocytopeni (fald i antallet af blodplader, der er ansvarlige for hakning af blod) og neutropeni (reducere antallet af neutrofiler). De hyppigste og farlige komplikationer af kemoterapi er relateret til neutropeni.


    Kemoterapi og neutropeni: Hvad er faren

    Neutropeni - en farlig komplikation af kemoterapiAfhængigt af antallet af neutrofiler i perifert blod er 4 grader af neutropeni kendetegnet, at de mest er den første, og den mest alvorlige - den fjerde. At undgå udviklingen af ​​neutropeni i moderne behandlingsordninger er næsten umulig. Som regel med en stigning i dosis af injiceret kemoterapi, både effektiviteten af ​​behandlingen og sværhedsgraden af ​​neutropeni og dens varighed.

    Neutrofiler er en af ​​hovedfaktorerne for beskyttelsen af ​​kroppen fra infektion. I tilfælde af utilstrækkeligt antal falder mikroberne i kroppen frit. Derfor er neutropeni hovedårsagen til udviklingen af ​​smitsomme komplikationer efter kemoterapi. En anden negativ konsekvens af neutropeni er behovet for at udvide intervallerne mellem kemoterapi kurser for at give kroppen til at genoprette antallet af neutrofiler. På dette tidspunkt skal du overvåge niveauet af neutrofiler - at tage blodprøver 1 eller 2 gange (hvis kurset udføres ambulant; på hospitalet, normalt, oftere). Patienten bør vide, at han har neutropeni eller agranocytose og overholder forholdsregler i denne periode. Infektioner under neutropeni kan udvikle sig meget hurtigt, og alt afhænger af hastigheden af ​​bistanden.

    Hvilke slags symptomer er det nødvendigt at informere lægen, hvis det er muligt, hurtigere:

    • Forøg temperaturen på mere end 38 grader.
    • Chills.
    • Smerter i halsen.
    • Udslæt.
    • Diarré.
    • Edema, smerte, rødme af huden omkring sår, inden for genital, skinker.
    Hvis dyb neutropeni er gemt i begyndelsen af ​​det følgende kursus, er det nødvendigt at udskyde indførelsen af ​​kemoterapi krav eller reducere doser. Samtidig forringes resultaterne af behandlingen signifikant, da tumorceller også modtager tid til at udvikle modstand mod kemoterapi.

    Med det normale indhold af neutrofiler i blodet (fra 4 til 7 millioner celler pr. Ml blod), er en person pålideligt beskyttet mod infektioner forårsaget af patogene bakterier og svampe. I tilfælde, hvor antallet af neutrofiler falder under 500 tusind pr. Ml (IV grad af neutropeni), er risikoen for at udvikle infektiøse komplikationer meget høj. Det er dog meget vigtigt, at stigningen i leukocytter ikke bliver til en ende i sig selv. Niveauet af leukocytter i sig selv er farligt, men en tendens til infektioner, der opstår. Det skal stilles de maksimale styrker for at forhindre infektioner og fortsætte behandlingen.

    Sådanne patienter skal udnævne dyre antibiotika og antifungale lægemidler, som dog ikke altid forhindrer udviklingen af ​​infektion. En alternativ metode til forebyggelse af infektiøse komplikationer af kemoterapi er behandlingen af ​​neutrofeni selv. Til dette formål anvendes en granulocytisk kolony-positiv faktor (Mr.) - protein, der stimulerer dannelsen af ​​neutrofiler fra precursorceller.

    Leave a reply