Katatoni Mulighed: Hyperstoksisk form skizofreni

Indhold

  • Hyperstoksisk form af skizofreni
  • Behandling af hyperstoksisk form skizofreni



  • Hyperstoksisk form af skizofreni

    Den hyperstoksiske form for skizofreni er en af ​​mulighederne for onairoidkatatonium, der fortsætter med forskellige psykotiske og somatiske lidelser, høje temperaturer og uoverensstemmelser, hvilket indikerer superopfanget af forgiftning, så denne form for skizofreni blev kaldt hypekoxisk. Ekstremt skarphed, en stormagtig strømning, en kombination af akutte mentale og somatiske lidelser kan føre til et fatalt resultat, hvilket nødvendiggør behovet for at give patienter med akut lægehjælp.

    Sygdommen begynder pludselig, kraftigt og straks tager en hurtig strømning. Det vigtigste symptom for tidlig diagnose er høj temperatur. I første omgang kan det være subfebril (37,3° - 37.9 °C), men stiger hurtigt og når højt tal. I andre tilfælde er temperaturkurven forkert, febril hævelse forekommer på forskellige tidspunkter af dagen, og i intervallerne bevares subfebeliteten. Feber ledsages af tachykardi, som er betydeligt udtalt end ved moderat temperatur.

    Patientens udseende er meget karakteristisk: et gråligt - jordisk, mindre end et hyperemisk ansigt med skarpe træk, sprængte skinnende øjne, undertiden injiceres skublerne, et vandrende eller fast udseende, et stort sved på panden, tørret Tørre læber, revner i mundens hjørner, en tør tunge, dækket af hvidt eller brunt raid. Mindre ofte er der storsved, blødning på huden og slimhinderne, trofiske lidelser (såsom sengetøj) på huden. Den generelle tilstand af patienterne er hurtigt forringet - blodtryksdråber, puls og vejrtrækning er hurtigt. Patienter mister bevidsthed, koma. Det dødbringende udfald kommer normalt på den 7-10 dages sygdom fra akut vaskulær fiasko mod baggrunden for hjerneødem.


    Behandling af hyperstoksisk form skizofreni

    Katatoni Mulighed: Hyperstoksisk form skizofreniKun rettidig intensiv terapi kan ændre det tunge resultat af febrile katatonia. En af de mest effektive metoder til behandling er elektrosætterapi, som udføres i kombination med andre aktiviteter, der tager sigte på at eliminere de toksiske manifestationer af sygdommen. Disse lægemiddelaktiviteter indbefatter intravenøs dryp administration af prednisolon (op til 120 mg / dag) på en opløsning af glucose eller isotonisk opløsning af natriumchlorid. For at stabilisere den vaskulære tone, Cordamin, Meston, Norepinephrin, er også foreskrevet, hvis det er nødvendigt, anvendes de flere gange om dagen. I tilfælde, hvor intravenøs dryp administration udføres kontinuerligt i timevis eller dage, indføres nålen i en subklavisk vene. For at forhindre mulig thrombophlebitis, det sted, hvor kanylen er indsat, behandles omhyggeligt med heparin. En obligatorisk komponent af lægemiddelblandingen indført gennem en dråber er en opløsning indeholdende kalium og natrium, såvel som dehydratiseringsmidler.

    Varmen er mulig for at eliminere den parenterale administration af ikke-steroide dryspræparater. Med hjernens stigende ødem sammen med Magnesia sulk syre, anvendt furosemid, urinstof, mannitol. For nylig er forberedelserne af metabolisk virkning (Piracetam, Nootropyl på 1200-2400 mg / dag) i vid udstrækning udbredt. Resultaterne af behandlingen af ​​patienter på mange måder afhænger af organisationen af ​​sygeplejerskens arbejde: alle de nødvendige stoffer, sterile løsninger, værktøjerne skal udarbejdes på forhånd, altid være i afdelingen og varierer afhængigt af tidspunktet for deres Holdbarhed.

    Ved behandling af sådanne patienter gives en særlig rolle til pleje af dem. Særlige stillinger bør gives, da hvert tilfælde af hyperstoksisk skizofreni bør betragtes som en nødsituation i afdelingen. Patienter har brug for konstant tilsyn, kontinuerlig pleje. Vi skal altid følge hulrummet af munden af ​​patienter, smøre læber, har nok væske (te, juice). Hvis patienterne ikke kan drikke uafhængigt, anbefales det at skrive væske i en fælles sprøjte (eller i en anden sprøjte) og små portioner for at komme ind i mundhulen. Ikke mindre vigtig hudpleje og hypostatisk pneumoniforebyggelse. Sygeplejersken skal tørre sved på ansigtet og kroppen af ​​patienter, alkoholproces huden, ofte vende patienten i sengen, for at overføre sengen, forhindre folderne til arkene.

    Vigtig systematisk observation af steder, hvor der kan være baggles eller bullous udslæt (hæle, ionfarvede muskler, skinker). Enhver, selv de mindste ændringer i huden på disse områder skal omhyggeligt beskrives og bringes til opmærksomhed på den deltagende eller pligtlæge. Dagens dagbøger sygeplejersker skal afspejle alle ændringer i patienternes tilstand og adfærd under told.

    Det er nødvendigt at understrege, at frelse af sådanne patienter er en vanskelig opgave, men helt muligt takket være rettidig og fuldbygget bistand til denne patient, hvilket er umuligt uden deltagelse af sygeplejersker.

    Leave a reply