Har vaccinen brug for hepatitis? Hvad er vaccinationsordningerne? Hvad skal man gøre, hvis barnet ikke satte på hospitalet? Disse og mange andre spørgsmål om vaccination findes i denne artikel.
Indhold
Hvad du behøver at vide om vaccination mod hepatitis i
Hepatitis B er en smitsom sygdomssygdom forårsaget af samme virus. Desværre er denne virale leverskade en af de hyppigste og udbredte.
Verdensomspændende overstiger antallet af personer, der er inficeret med hepatitis B-viruset, 2,1 mia. Samtidig dør ca. 1 million mennesker fra akut og kronisk hepatitis i. Sygdommen er imidlertid farlig, ikke kun ved dens udbredelse og et stort antal dødelige resultater, men også et betydeligt antal mennesker med handicap blandt de vedholdende. Op til 10% af de voksne og op til 50-90% af børn, der har gennemgået akut hepatitis B, bliver vira, at infektionen af dem erhverver et kronisk kursus med stor risiko for at udvikle kræft og levercirrhose . Samtidig er hepatitis B-viruset, ifølge eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), den vigtigste årsagsmiddel for den primære levercancer - op til 80% af alle tilfælde.
Kilden til viral hepatitis B er en person med en akut eller kronisk form for sygdommen, eller en viruskærm (som i kroppen infektionen endnu ikke er åbenbaret))). I den populære litteratur kaldes hepatitis ofte parenteral hepatitis (fra græsk: para - et tilbagetog fra de sædvanlige + enteraintestiner) og derved understreger, at den forårsagende agent for infektion trænger ind i kroppen, omgå fordøjelseskanalen. Det er velkendt, at infektion med hepatitis B-virus skyldes indførelsen af lægemidler fremstillet af blodet af inficerede mennesker. Men denne infektion kan trænge ind i kroppen selv gennem de mindste ridser, slid, hvis de er tilfældigt forurenet, for eksempel spyt, som indeholder patogenet. Den højeste risiko for infektion forekommer med tæt husstandskontakt med patienter eller virosters (fælles indkvartering, besøger en gruppe eller klasse, langt ophold på et hospitalsafdeling, deling af personlige hygiejneprodukter). Da patogenet af hepatitis in er fremhævet med sædceller og vaginale hemmeligheder, er det også muligt for den seksuelle vej af infektion, hvis en af partnerne er inficeret eller syg. Derudover kan infektion forekomme gennem forurenede medicinske og kosmetologiske værktøjer, hvis det ikke er godt tilstrækkeligt steriliseret.
Det er umuligt ikke at bemærke den stofafhængige vej til overførsel af infektion, når lægemidlerne og nåle allerede har brugt til indførelse af lægemidler i brug af inficeret.
Især bør det bemærkes den lodrette infektionsvej, det vil sige overførslen af virus fra moderen til sit fremtidige barn i perioden med intrauterin udvikling eller under fødslen. Dette sker, hvis den fremtidige mor overfører sygdommen under graviditeten eller er en virusmonitor. Risikoen for overførsel af infektion samtidig kan nå 90%.
Grundlæggende vaccinationsordninger
I kampen mod viral hepatitis B gives hovedrollen til aktiv specifik immunisering - vaccination mod hepatitis B, som i Rusland er blevet indført i den nationale kalender for vaccinationer og konsolideret lovligt.
Der er flere vaccinationsordninger mod denne virus bestående af en introduktion af 3 eller 4 doser vaccinationer (ifølge sådanne skemaer og i vores land).
Traditionel mulighed:
Under normale forhold består vaccinationshastigheden af 3 vaccinationer (ifølge skema 0-1-6):
1. vaccination (den første dosis af vaccine) introduceres i den såkaldte 0 dag (de første 12 timers liv).
2. vaccination (anden dosis af vaccine) introduceres efter 1 måned efter den første.
3rd-podning (tredje dosis af vaccine) introduceres 6 måneder efter den første vaccination (det vil sige, når barnet udføres et halvt år).
For at skabe fuld flettet immunitet, klæbe til den anbefalede vaccineadministrationstid. Derefter dannes effektiv immunitet mod hepatitis B mindst 95% af transplantaterne. Men i nogle tilfælde (børnesygdom, en ændring i bopælsstedet, ingen vaccine) vaccinationsgrafi. Det skal huskes, at intervallet mellem den første og anden doser af vaccinen ikke må overstige 2-3 måneder, og indførelsen af den tredje vaccination bør ikke være senere end 12-18 måneder fra begyndelsen af vaccinationen.
For accelereret beskyttelse
Hvis det er nødvendigt at maksimere udviklingen af beskyttelse mod viruset, anvendes en alternativ immuniseringsordning. Samtidig består vaccinationshastigheden af 4 vaccinationer (ifølge skema 0-1-2-12):
1. vaccination (den første dosis af vaccine) introduceres i den såkaldte 0 dag (i de første 12 timers liv).
2. vaccination (anden dosis af vaccine) introduceres efter 1 måned efter den første.
3. Vaccination (tredje dosis vaccine) introduceres 2 måneder efter den første vaccination (det vil sige, når barnet bliver 2 måneder).
4. Vaccination (den fjerde dosis af vaccine) introduceres 12 måneder efter den første vaccination (det vil sige, når barnet er 1 år).
En sådan ordning er vist i vaccination af børn fra risikogrupper (nyfødte fra mødrevirusbærere, fra mødre, der har lidt hepatitis ved i slutningen af graviditeten, som ikke græsede tidligere børn og børn, der også havde kontakt med patienter), også Som i tilfælde, hvor uvaccinerede mennesker skal fremskynde udviklingen af immunitet (for eksempel, hvis der var en transfusion af inficeret blod).
I sidstnævnte tilfælde for at øge immunologisk beskyttelse er det tilrådeligt at anvende passiv aktiv immunisering, t.E. Den første dosis af vaccination (aktiv immunisering) skal indgives samtidigt under anvendelse af et specifikt immunoglobulin (passiv immunisering). Specifik immunoglobulin indeholder antistoffer mod influenzavirus i og umiddelbart efter administration forhindrer udviklingen af infektion, og vaccinen fører til den forsinkede produktion af egne antistoffer, der vil beskytte kroppen i fremtiden.
Hvem du er vaccineret
Selvfølgelig, nyfødte og spædbørn. Deres vaccination skyldes, at i barnevancen af hepatitis i 90% af sagerne erhverver et kronisk kursus og ledsages af en høj risiko for udvikling af cirrose og levercancer.
Når massevaccinevaccinen i landet med et højt niveau af virostere kun begynder, er obligatorisk vaccination nødvendig og unge. Det er i denne aldersgruppe, der er en høj potentiel risiko for hepatitis infektion på grund af seksuel aktivitet og narkotikamisbrug. På grund af det faktum, at i Rusland er det gennemsnitlige niveau af vironer 2-4%, og i nogle regioner når den 5-7%, udføres den planlagte vaccination af hepatitis B hos spædbørn, og tidligere ikke graftad.
I overensstemmelse med de nationale kalendervaccinationer, der blev vedtaget i 2002., I Rusland kan vaccination mod hepatitis B kombineres med vaccinationer mod andre infektioner. For eksempel introduceres den tredje vaccination mod hepatitis B ifølge skema 0-1-6 i 6 måneders alder samtidigt med pertussisvaccinen, difteri, tetanus (DC) og en vaccine mod poliomyelitis (dråber i munden). Børn født af virusmødre eller fra hepatitis i den sidste trimester af graviditet, vaccineret i henhold til skema 0-1-2-12, og den fjerde vaccination mod hepatitis B (i en alder af 12 måneder) kombinerer med planlagt mæslingsvaccination, rubella og epidemisk parotitis.
Hvis på hospitalet ikke gjorde vaccination
I nogle tilfælde indføres den første dosis af vaccinen i de første 12 timer af barnets liv, lykkes ikke som en tilstand af hans helbred. Kontraindikationer er lav kropsvægt ved fødslen (mindre end 1500 g), udtalte manifestationer af intrauterin infektion, asfyxi (kvælning), alvorlige lidelser af forskellige organer og systemer (nyrer, respiratoriske organer, blodcirkulation, centralnervesystemet). I disse tilfælde udføres vaccination efter stabilisering af barnets tilstand og i dybe og lavt ømme børn ikke tidligere end den anden måned af livet. Men hvis et barn i tyngdekraft ikke kan vaccineres ved fødslen, og samtidig er det kendt, at hans moderbærer af hepatitisvirus i eller led en sygdom i graviditetens tredje trimester, introducerer den nyfødte straks specifik immunoglobulin. Yderligere vaccination af sådanne børn er 4 gange i skema 0-1-2-12.
Hvis barnet ikke blev antaget fra hepatitis på hospitalet, afhænger ordningen for vaccination af egenskabens egenskaber. Hvis det ikke er en bærer af viruset og ikke tolererer det under graviditeten, udføres vaccination ifølge skema 0-1-6. På samme tid, hvis begyndelsen af vaccinationerne falder sammen med 1 immunisering mod hoste, difteri, tetanus (DC) og poliomyelitis (i en alder af 3 måneder), så er brugen af disse vacciner mulig. Den anden vaccination mod hepatitis i kan også kombineres med indførelsen af 2 doser af DC og den anti-politiske vaccine. Samtidig udføres vaccination 6 uger efter den første introduktion (4,5 måneder). Den tredje vaccination mod hepatitis B i disse tilfælde administreres isoleret i en alder af 9,5-10 måneder eller i alderen 12 måneder sammen med 1 vaccination mod mæslinger, rubella og epidemisk parotitis. Et andet barn fra den forbipasserende mor (eller fra moderen viro) skal vaccineres i henhold til skema 0-1-2-12. Tilfældigheden af timingen af denne vaccination med andre (DCA, poliomyelitis, skorpe-rubrel-damp) giver dig mulighed for at indtaste samtidig vaccination.
Vælg vaccine
I vores land, vaccinationer mod hepatitis i vacciner både indenlandsk og udenlandsk produktion. Samtidig inaktiveres alle vacciner, der er tilladt til brug i Den Russiske Føderation, det vil sige, ikke indeholder en levende virus og kan derfor ikke forårsage udviklingen af naturlig infektion. Desuden indeholder alle dem i deres sammensætning ikke selve den myrdede virus, men kun et lille partikel-rekombinant (kunstigt genskabt) antigen (hepatitisvirusprotein). Derudover er der kombinerede vacciner, der ikke kun indeholder hepatitis B antigener B, men også antigener af de forårsagende midler af en hoste, difteri, tetanus. Dette muliggør immunisering mod disse infektioner på samme tid uden yderligere injektioner. I øjeblikket anvendes de som regel hos børn med nedsat vaccinationsplan. For eksempel, hvis vaccination mod hepatitis B kun begynder ved 3 måneder, er det tilrådeligt at kombinere det med vaccinationen mod hoste, difteri, tetanus (ACD'er). Og præference bør gives til kombinerede vacciner, og ikke deres separate introduktion. Den anden vaccination mod hepatitis B, hoste, difteri og tetanus - efter 1,5 måneder fra 1. dosis - det er også tilrådeligt at komme ind i form af en kombineret vaccine, da det reducerer antallet af injektioner. Det skal bemærkes, at når de ændrer de nationale kalendervaccinationer (forskydningen af den første vaccination mod hepatitis B hos børn, der ikke har store risici, der skal inficeres i de første dage af livet, på den ældre alder i anden eller tredje måned af LIFE) Kombinerede vacciner vil blive anvendt overalt til at blive brugt til indføring af den første og anden doser af vaccine mod disse infektioner.
Kontraindikationer
Blandt kontraindikationerne for at bruge hepatitis vacciner i fremhævning midlertidig (relativ) og konstant (absolut). Til midlertidige kontraindikationer omfatter eventuelle akutte sygdomme eller eksacerbationer af kronisk, mens vaccinationen udføres efter at være ved at genvinde barnet (efter 2 og 4 uger). Permanente kontraindikationer fra vaccinationer er øget følsomhed over for komponenterne i lægemidlet, såvel som alvorlige reaktioner på den tidligere indførelse af vaccinen.
Hepatitis vacciner overføres normalt godt. Bivirkninger (rødme, forsegling og ømhed på injektionsstedet, svækket velvære og en lille stigning i kropstemperaturen op til 37,5 grader C) er sjældne, er kortvarige, normalt dårligt udtrykte og som regel ikke kræver ikke lægebehandling. Udvidede allergiske reaktioner kan forekomme ekstremt sjældent: anafylaktisk chok eller urticaria.
