Da jeg var gravid for første gang, kom jeg ikke på tværs af. Men for nogle år siden blev to prænatal screening inkluderet inden for rammerne af graviditet - i I og II trimester. Bekendtgørelsen af Sundhedsministeriet fra Den Russiske Føderation fra 2000 g. forpligter kvinders råd til at foretage biokemisk prænatal screening til alle gravide kvinder.
Sådan overlever du alle relaterede vanskeligheder, vil jeg dele vores hjemmeside med læserne.
Hvad er screening?
Hvad er det? Disse er de såkaldte «dobbelt», «Triple» og «Fire» Test, der viser dem eller andre afvigelser af hormoner under graviditeten.
Ord «screening» oversat som «screening», T.E. Af alle gravide kvinder baseret på disse indikatorer. Hovedformålet med screening er at identificere grupper af risiko for at udvikle medfødte defekter i fosteret - især dette er Downs syndrom, Vices of the Nervous Tube, Edwards Syndrome. Resultatet beregnes ved ultralyd vidnesbyrd og blodprøve taget fra Wien. Individuelle funktioner bør også tages i betragtning gravid kvinde - dens vægt, alder, rygning, terapi Hormonale lægemidler Under graviditet.
Hvad vi passerer?
Ligesom mange andre kvinder var jeg bekymret for den første screening - på ultralyd skulle se den såkaldte TVP (tykkelsen af kravepladsen), hvis indikator overstiger 2 cm (ifølge nogle data 2,5 cm) vil indikere det mulige Tilstedeværelse af et dowan syndrom i et barn. Mit barn viste sig at være godt klaret, men som det viste sig, betyder det ikke noget endnu. Forresten vil jeg gerne understrege, at TVP skal måle i en strengt begrænset periode med graviditet - fra 11 til 14 uger, men en genetisk læge i centrum af immunologi og reproduktion fortalte mig, at et mere præcist resultat vil blive skudt op til 12 uger vil barnet yderligere vokse op så meget, at størrelsen af kraveområdet ikke vil være informativ. Blod i første trimester til to hormoner - B-HCH og PAPP-A.
For II screening (16-18 uger) ultralydsprocedure Du kan ikke gøre - læsninger til screening vil tage fra det foregående tidspunkt. Blod overgivelse Allerede tre hormoner - B-HGCH, AFP og GRATIS ESTRIOL («Triple Test») Som en mulighed er der også den fjerde indikator - Ingibin A.
Test resultater
Så, analyser og ultralyd er lavet, og nu venter du på resultater. I kvinders konsultation skal de forventes i lang tid - op til tre uger, hvis du selv passerer screeninger, i betalte laboratorier, kan resultatet opnås ret hurtigt - dette er et spørgsmål i en eller to dage.
Og endelig, bladlukaen med de resultater, du har. Det viser tallene mod hver indikator. Men for korrekt at sammenligne indikatorerne er de ikke udtrykte ikke i absolutte tal, men i IOM (Multiplicity of Median). Mediana er den gennemsnitlige indikator for denne markør på den angivne graviditetsperiode. Normen er MΩ i området fra 0,5 til 2,0. Afvigelse fra disse tal angiver muligheden for patologier.
Ja, det er det der skete med mig og skete. Mine indikatorer passer ikke i normen. Efter at have flyttet kilderne (det viste sig, at de desværre ikke så meget), fandt jeg ud af, at nedfaldet kunne betyde næsten alt.
Forøget HCG kan tale om kromosomale defekter, men også om multiplodies og om rhesv-konflikt. Men reduktionen af HCG sker med ektopisk graviditet, truslen om abort, ikke udvikle graviditet. Stigningen og faldet i AFP vil tale om fosterfejl og mulige kromosomale afvigelser.
Og tilstedeværelsen af patologier bør være kombinationen af afvigelser i hormonindikatorer.
I tilfælde af Downs syndrom er en AFP-indikator undervurderet, og HCG er højere end normen. Unclosed Nervous Tube, tværtimod, har en karakteristisk funktion forhøjet AFP og reduceret HCG. Men Edwards syndrom er kendetegnet ved et fald i hormonet studeret.
Og på baggrund af disse indikatorer på et papir med screeningsresultater er høje bogstaver skrevet - høj eller lav risiko. I parentes indikerede forholdet, for eksempel 1: 100000 eller, Sadder, 1: 130 eller 1:60. Det betyder, at 100.000 kvinder med de samme indikatorer vil blive født 1 barn med denne mangel på udvikling. Den nederste grænse er forholdet på 1: 250, t.E. Figur under 250 vil indikere den høje risiko for tilstedeværelse af patologi.
Hvis risikoen er høj
Når der anføres en høj risiko, er lægen i kvinders høring forpligtet til at sende dig en konsultation for en genetiklæge. Her skal du lave en vigtig løsning for dig. Måske det vigtigste i livet. Desværre viser misdannelser, for hvilke risici - ikke-behandlende. Du får kun mulighed for at vide, om du har «ikke som det» barn.
Genetik vil igen se alle tallene igen og spørge dig om din stamtavle, uanset om du har taget hormonbehandling for graviditet (især mange for at bevare graviditeten tage en urban eller duphaston, som bare forårsager en stigning i niveauet af HGG selv i blodet), men det vil helt sikkert fortælle dig, at der ikke er penge til at finde ud af for tilstedeværelsen af patologier i et barn, undtagen invasive studier.
Screening indikerer kun muligheden for at have et problem, men som vi fandt ud af, kan afvigelser i vidnesbyrdet forårsages forkert eller ikke i tide ved analyse eller måling af TVP eller overvægt på moderen eller ved at modtage bevarelse af behandlingen. Detaljeret ekspert Ultralyd-undersøgelse rettet mod en grundig undersøgelse af de såkaldte patologier, desværre ikke tillader en hundrede procent garanti for, at der er eller ikke en forfærdelig sygdom i dit barn.
Og i tilfælde af at risikoen for din for høje, vil genetikken tilbyde dig en invasiv undersøgelse (invasion - penetration): biopsi af chorion, amniocentese (hegn af oktopervands vand) eller Cordocentsis (føtalt snorpunkt). Afhængigt af typen af forskning udføres de på forskellige vilkår.
Her kan du kun løse dig. Invasive studier - helt og fuldt din beslutning, lægen kan kun anbefale dem. Skal du sikkert vide, om det er nødvendigt for dig?
Ja, en vis risiko for at udføre sådanne procedurer er. Ifølge lægerne selv estimeres det afhængigt af metoden fra 2-3 til 0,5%. Men hvis du beslutter dig for en lignende undersøgelse, anbefaler vores websted at søge på stedet med speciale i lignende procedurer - læger Der er stor erfaring, kvalifikationer, «Hånd nailed».
En bonus i denne undersøgelse vil være de nøjagtige nyheder om - hvem der er der, der venter dig i slutningen af vejen - en dreng eller en pige? Når du tæller kromosomer, sker fejlen ikke.
Sammenfattende, jeg vil gerne sige med beklagelse, at screeninger stadig er informative. Hvis anvendt udtryk «screening», Derefter bruges den med et solidt med meget store celler. Fejlagtigheden af ikke-invasive studier er ret høj. Ikke engang alle læger har endnu positivt vurdering af det obligatoriske. Emnet er for skræmmende, de fremtidige mødre er for bekymrede og sover ikke om natten og venter på resultaterne eller forsøger at træffe den rigtige beslutning. Jeg græd selv om natten i en måned og forsøgte at forstå og fortolke screeningsresultater og forventer at tælle kromosom... Men min datter vokser. Nej, nu to døtre! Og jeg håber og tror, at ikke-invasiv screening vil blive informativ, og sådan forskning vil hjælpe mine døtre bliver glade moms.
