Trachoma: manifestationer og komplikationer

Indhold

  • Trachoma, manifestation af trachomer
  • Komplikationer af trachomas
  • Behandling og prognose for trachomer



  • Trachoma, manifestation af trachomer

    Trachom
    forårsaget chlamydia - små intracellulære parasitter,
    manifesterer egenskaber, der er forbundet med både bakterier og vira. I celler
    De blev fundet af en galberstater og en forsendelse (Taurus MR) i begyndelsen
    århundrede, men anerkendt som trachomer relativt nyligt.

    Der er en sygdom i enhver alder, men oftere hos børn og i
    yderligere erhverver et kronisk kursus, og under sidstnævnte kan
    Opfylde livslangens varighed af trachen.

    Det kliniske billede af sygdommen er forskelligt til
    Bedre at finde ud af det, sygdomsforløbet er betinget opdelt i tre faser.
    Den første fase med objektiv inspektion er kendetegnet ved infiltration
    slimhinden (klinisk udtrykt i hendes fortykning og tab
    gennemsigtighed) og dannelsen af ​​talrige korn (follikler),
    minder om frø kaviar.

    Korn har en gråagtig lyserød farve, spredt tilfældigt og
    Placeret i tykkelsen af ​​slimhinden i modsætning til kornene i follikulær
    Conjunctivitis. De kan spredes til en semi-short fold og
    Tem kararekød. Imidlertid bliver diagnosen af ​​trachomer utvivlsomt eller næsten
    Utvivlsomt kun når folliklerne fanger conjunctivalen af ​​brusk
    Øverste århundrede.

    Cellular infiltration trænger ikke kun i hele tykkelsen
    Tilslutning af skal, men også i kludbrusk. De er fortykkede,
    Det er sværere, der forårsager delvis udeladelse af det øvre øjenlåg
    - trachomatous ptosis, der giver en syg.

    På trods af et ret udpræget klinisk billede, sygdommen
    Ofte strømmer lang tid ubemærket. Det sker, at diagnosen
    For første gang (uden nogen klager) er indstillet ved inspektion
    Unge mænd under militært registreringsdatabasen. Men opmærksomme patienter, såvel som
    og med et mere alvorligt kursus af conjunctivitis, klager over
    “Sandfølelse”, Øjets rødme, adskilt, især om morgenen, hurtigt
    træthed, fotofobi, og i tilfælde af komplikationer - for at reducere synet,
    Smerte, blefarospasm.

    Follikler, der når en vis udvikling, Shrore og
    Udskift forbindelseskryddukten. Udseendet af rutters -
    Bevis for overgangen af ​​trahesatous conjunctivitis i anden fase. I
    Antallet af ardannelse stiger, og de begynder at sejre over
    Follikler er den tredje fase af processen, som, hvis ikke holdes
    behandling, ledsager en person hele sit liv.

    Det er i fase III, at mucmeminemembranens hud vises, hvilken
    forårsagede navnet på sygdommen. Conjunctiva's uregelmæssigheder forklares
    Talrige frimærker med øer infiltreret (fortykket)
    slimhinder, med follikler og øget papiller mellem ar.

    Trachom er ledsaget af komplikationer og efterlader konsekvenser.



    Komplikationer af trachomas

    Afslutninger af trachomer udtrykkes i involvering i hornhindeprocessen,
    Tiltrædelse af banal conjunctivitis, tårepose inflammation.

    Nederlaget for den kåt skal er karakteriseret, først og fremmest,
    Pannus. Pannus (oversat - gardin) - specifik manifestation
    trachomas. Dette er en overfladevaskulær inflammation - keratitis, altid
    startende fra topbenet og faldende som et gardin (med
    tydeligt udtalt nedre kant) på hornhinden. Fra graden af ​​det
    Udviklingen afhænger af visuel vacualitet og andre subjektive fornemmelser
    Patient.

    Trachoma: manifestationer og komplikationer
    Udtalte Pannus observeres hos 15% -20% af patienterne. Imidlertid
    Biomikroskopisk inspektion af Pannus findes hos alle patienter, og dens
    Identifikation har en stor diagnostisk værdi i tvivlsomme
    Tilfælde. Med andre ord er Pannus ikke en komplikation af trachomer, og hende
    en del af delen, og vi anser det som en komplikation af de vigtigste
    måde med metodiske positioner. Så i det væsentlige fanden du har brug for
    betragtes som ikke conjunctivitis, men keratoconjunctivitis.

    Andre ændringer af hornhinden kan udtrykkes i en bestemt
    trofiske sår beliggende under pannus og i banal keratitis
    Med ulceration. Det er klart, at prognosen for synet forværres.

    Forbindelse til trachoma af banal conjunctivitis fører til en større
    Farerne ved skade på hornhinden og øger muligheden signifikant
    infektion af trachoma omgivende.

    I klinikken af ​​trachomer, undtagen de tre listede aktive stadier,
    Distinguished en mere - fjerde - ar. Dette er i det væsentlige ikke længere
    trachom, men kun et livslangt certifikat, som de undersøgte
    Kør det. Stage er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et øjenlåg på slimhinden
    ar i fravær af infiltration og trahesatøse follikler. derfor
    diagnose «Trachom IV» betyder genopretning.

    Sammen med de beskrevne fænomener kan øjet detekteres og så
    Kaldet konsekvenser af trachomer. Disse omfatter ændringer forårsaget af
    ardannelse. De kan ikke nødvendigvis forekomme i fjerde fase
    trachomer, men også i tredje og delvist i den anden. Men overvejelse
    dem efter beskrivelsen af ​​klinikken i fjerde fase af trachomen forfølger målet
    viser, at konsekvenserne af trachomer er ændringer, der er forårsaget udelukkende
    Mekaniske faktorer forårsaget af dannelsen af ​​forbindelsen
    Stof.

    Konsekvenserne af trachomer omfatter: krumning
    brusk, forkert (i siden af ​​øjet) Væksten af ​​øjenvipper - Trichiasis,
    Nuværende øjenlåg, bageste symblefar, parenkymale xerose.

    For at bekæmpe trachom er det vigtigt at kende sygdommens epidemiologi.
    Infektion forekommer kun, når viruset kommer ud af patientens øje i
    Øje af en sund person. Da den trachomatøse virus ikke er racks, så
    infektion sker næsten kun med øjeblikkelig
    Kontakter, der stadig observeres i familier (almindelige håndklæder, puder og
    etc.).

    Overførsel af trachomatøst indhold hos børn er muligt under spil;
    Sådanne for eksempel som et spil i «Zhmurki», Når børn binder hinanden
    Øjne en og samme lommetørklæde. Nogle rolle i overførslen af ​​trachomer
    Bryster kan spille fluer.

    Skolebarnet bør ikke få lov til skole eller
    Placeres kun i almindelige kamre i tilfælde af forekommende akutte
    conjunctivitis, når muligheden for overførsel af trachomer omgiver skarpt
    stigninger.



    Behandling og prognose for trachomer

    Lokal brug af 1% salve eller 1% tetracyclinopløsning,
    Erythromycin, Eletrina, 10% natriumsulfapyridazinopløsning, 5% salve
    eller 30-50% af ethasolopløsningen 3-6 gange om dagen. Hvis det er nødvendigt
    1-2 uger fra begyndelsen af ​​behandlingen - udtrykket af follikler. I tilfælde af hårdt
    trachomer Generel brug af tetracyclin, Etietrina, Etazol,
    Sulfapyridazina, vitaminterapi, degelmintisering, eliminering
    Allergiske manifestationer. Med komplikationer vist kirurgisk
    behandling.

    Vejrudsigt. Med rettidig og systematisk
    Anvendelsen af ​​antibiotika og sulfonamider er normalt normalt,
    opnå helbredelse og advare komplikationer.

    Forebyggelse: Tidlig påvisning af patienter, deres dispensarisering og regelmæssig behandling Overholdelse af personlige hygiejnebestemmelser.

    Leave a reply