Der er ingen enkelt tilgang til behandlingen af denne komplekse patologi. Det er imidlertid klart, at prognosen for udfaldet af kirurgisk behandling afhænger af sådanne komplicerede faktorer som varigheden af eksistensen af retinal løsrivelse, størrelsen og lokaliseringen af hullerne og forstyrrelser af nethinden, den glasagtige legeme, Retinaens mobilitet. I artiklen beskriver vi moderne tilgange til behandling af retinal løsrivelse
Indhold
Før operationen
Under forberedelsen til operationen, et par dage før det, skal du foretage konventionelle blod- og urintest, et elektrokardiogram, brystradiografi, at gennemføre inspektioner fra tandlægen, otorolarningologen og terapeuten.
Om morgenen på driftsdagen i øjet, dråber, udvidelse af eleven. Du kan også tilbyde let beroligende middel til at hjælpe med at slappe af og ikke bekymre dig.
I operationsstuen med dig vil være en kirurg, dens assistent, en operativ sygeplejerske, anæstesiolog og sygeplejerske Anæstesis SISTKA. Operationer om retinal løsrivelse udføres med delt og lokalbedøvelse under driftsmikroskopet.
Hvilke operationer der eksisterer
Formålet med kirurgisk behandling under retinal løsrivelse er at opdage retinalbruddet og dets lukning. For at gøre dette er der inflammation (eksponering for kold cryopseksy eller laser) og den efterfølgende ardannelse inden for retinalbrud. Alt dette genopretter hendes tæthed (integritet). For at forbedre forseglingen er den tiltrukket af øjet æbleeskaller på følgende måde: Den specielle silikone fylder med en ledning, der presser øjets væg og bringer den vaskulære kappe til penetrationen.
Afhængigt af den specifikke type retinal løsrivelse vælger kirurgen en af de specifikke driftsmetoder eller deres kombination:
- Lokal forsegling i retinalbrudszonen udføres i tilfælde, hvor nethinden penetreres delvist;
- Cirkulære sæler anvendes i mere alvorlige tilfælde, når nethinden penetreres helt;
- Vitrectomy-metode, hvor en ændret glasagtigt legeme fjernes fra øjet, og en af de nødvendige præparater administreres i stedet for det: saltvand, flydende silicone, perfluorcarbonforbindelse i form af en væske eller speciel gas, som fra indersiden pressede nethinden til den vaskulære skal;
- Laseroiegning for at begrænse området for gap og tynde retinale sektioner.
Kombinationen af disse interventioner vælges individuelt for hver patient og afhænger af, hvor meget tid der er gået siden nethinden af nethinden, hvad er det i størrelse, hvor mange pauser i det, hvor de er placeret og t.D. Afhængigt af det specifikke tilfælde kan behandlingen udføres i et eller flere faser.
Til den kirurgiske behandling af tunge former for retinal løsrivelse udvikles en kombineret alloretopsexy-metode og med succes, hvor fleksible elastiske planter fra collagencopolymeren fastgør nethinden til vaskulærskallen og scleren med specielle negle.
Afhængigt af operationens kompleksitet inden for få dage efter det kan patienten holdes i en bestemt position. For eksempel lyver ansigtet ned på høje puder eller gør uden dem. De første 1 3 dages eksperter anbefales at overholde sengen.
