Behandlingen af patienter med diffus toksisk goiter afhænger stort set af statens sværhedsgrad. Hovedmedicin til behandling af sygdommen er mercazolyl. Mekanismen for dens virkning er rettet mod undertrykkelsen af aktiviteten af skjoldbruskkirtlen enzymer, hvilket fører til et fald i synteshastigheden af thyroidhormoner.
Indhold
Grundlæggende behandlingsordninger
Patienter med alvorlige og formative former for diffus giftig goiter er underlagt behandling på hospitalet. Børn er tildelt sengetøj i 3-4 uger, fysiologisk kost med en høj norm for protein og vitaminer.
Hovedlægemidlet er mercazolyl (tabletter på 5-10 mg), som skelnes ved en inhiberende virkning på aktiviteten af fibroid-systemets enzymer, hvis resultat er afmatningen i syntesen af thyroidhormoner.
Mercazolyl er foreskrevet i begyndelsen af behandlingen i optimale doser med bindende overordnet overvågning af den generelle tilstand og data af yderligere undersøgelsesmetoder (bestemmelse af niveauet af iod forbundet med proteiner, thyroxin, triiodothyronin). Mercazolils ved virkning er manifesteret i form af anæmi. Reduktion af dosis af Mercazolyl udføres gradvist hver 1-2 uger, før du når en støttende dosis. Støttende dosis gives inden for 6 - 12 måneder. Til forebyggelse af sygdommen og kompensationen for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner, som kan opstå ved anvendelse af thyretostatiske lægemidler, fra den 3. uge af behandling anbefales det at ordineres samtidigt med mercazolyl thyroidin i små, individuelt udvalgte doser eller triiodothynes med 2 til 4 uger med en gradvis aflysning af dem, når de falder skjoldbruskkirtelstørrelser og opnåelsen af eutheroid tilstand.
Behandling med alvorlige former for diffus giftig goiter
Med alvorlige og moderate former for thyrotoksikose, brugen af reserpin. Reserpinen har en beroligende og hypotensiv effekt, reducerer hjertefrekvensen, normaliserer søvn. Reduktionen i dosis udføres under kontrol af pulsen, blodtrykket og udføres inden for 1 - 2 måneder. Med alvorlige former for sygdommen er små beroligende midler foreskrevet (Trioxazin, Sadocent, Elenium), med moderate former - begrænset til Valerian Drugs. Behandlingskomplekset anvender formålet med vitaminer (A, C, B1 B2, B6, B12, B15), cocarboxylase, calciumpræparater.
Behandling af lysformer af sygdommen
Med en lysform af thyrotoksikose udføres behandlingen hjemme med jodpræparater ved gentagne kurser 20 dage med en pause på 10 dage. Brugen af jodpræparater giver dog ikke altid succes i behandlingen og kan føre til gentagelse. I mangel af virkning fra konservativ terapi i 6-12 måneder vises kirurgisk behandling. Efter indlæggelsesbehandling har børn tilladt i skole efter 1-1,5 måneder med fritagelse for fysisk anstrengelse og levering af en ekstra weekend.
Forebyggelse
For at forhindre udvikling af tunge former for thyrotoksikose, dispensær overvågning af børn med en stigning i skjoldbruskkirtlen uden at forstyrre dens funktion, især når den angives patologiens familiens natur. Vigtig behandling og sanitet af kronisk infektion Foci hos børn med stigende skjoldbruskkirtlen uden forringelse.
For sent, unødig diagnose af sygdommen kan føre til udvikling af en livstruende stat - thyrotoksisk krise. Tireotoksisk krise kan også forekomme med utilstrækkeligt foreløbigt forberedelse af en patient til driftsinterferens på skjoldbruskkirtlen eller andre organer.
Korrekt behandling med mange patienter giver genopretning. Imidlertid er både en konservativ og kirurgisk behandling, thyrotoksikosisomkoblinger mulige. Konsekvensen af operationen kan være udviklingen af hypothyroidisme, som kræver substitutionsterapi af thyroidhormoner i systematisk medicinsk tilsyn.
