Hyperprolaktæmi: Manifestationer og behandling

Indhold

  • Hyperprolactinæmi, manifestationer
  • Diagnose og behandling af hyperprolactinæmi



  • Hyperprolactinæmi, manifestationer

    Prolactin er et hormon produceret i fronten
    Andelen af ​​hypofyserne. Det er et proteinmolekyle. Prolactin B
    Den menneskelige krop er ansvarlig for at stimulere dannelsen af ​​mælk i mejeri
    glasur. Ud over hypofysen fremstilles prolactin af næsten alle væv
    menneskekroppen, men betydeligt mindre.

    Prolactin-funktioner er ikke udmattes af stimulering
    lactation. Prolactin deltager i reguleringen af ​​metabolisme, i
    Regulering af vand-saltmetabolisme og immunitet, i regulering af mental
    Funktioner. Men stadig er alle prolactins funktioner i kroppen ikke blevet undersøgt
    endelig.

    Indholdet af prolactin i kroppen relativt
    konstant og det øges dramatisk under graviditeten. Uddannelse
    Prolactin har en pulserende karakter og stiger under søvn.
    Regulering af udskillelse af prolactin udføres af hypothalamus, ved produktion
    Prolactolyiberin stimulerende hormon. Produkter øges
    prolactin under stress, motion, med sugning af et barn
    Mælk under samleje.

    Den stimulerende virkning på udskillelsen af ​​prolactin er oral
    Præceptiver, nogle lægemidler (antidepressiva,
    Cimetidin, Metoclopramid, Reserpine, Verapamil, Østrogener, Opioid
    Analgetika, kokain).

    TIL hyperprolaktæmi at føre:

    • Reducere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (hypotosose)
    • Polycystisk æggestok
    • Hyperplasi af adrenal cortex
    • Nyresvigt
    • leverenes cirrhose.

    En stigning i prolctinsekretion er kendetegnet ved syndrom
    Chiarry Frohmel, Argonza del Castillo og Forbe-Albright. Men Samoa
    Den resulterende årsag til at øge antallet af prolactin i blodet er proluktionen af ​​hypofysen.

    Prolactinity er en godartet tumor fra
    Jernstof. Undtagelsesvis er sjældent prolactinomer
    ondartet. Normalt prolactin små størrelser fra 2 til 3 mm.
    Derefter kaldes de mikroenomer. Lejlighedsvis er der makroenomer
    Størrelser mere end en centimeter.

    Hyperprolaktæmi: Manifestationer og behandling
    Kvinder prolactinomer findes ti gange
    oftere end mænd. Men mænd har næsten alle adenomer af store størrelser.
    Nogle gange kan årsagen til at øge prolactin i blodet ikke installeres,
    En sådan tilstand kaldes idiopatisk hyperprolactinæmi.

    Langsigtet stigning i blodprolaktin forårsager udviklingen af ​​hypogonadotropisk hypogonadisme (reduktion
    Funktioner af sexkirtlerne med et reduceret antal stimulerende
    Gonadotropiner i blodet). Dette manifesteres af udviklingen af ​​infertilitet og
    øget risiko for osteoporose (knogleopløsning, som
    Øger risikoen for knoglefrakturer).

    Hos kvinder, oftest det vigtigste tegn på stigningen i blodprolactin
    Det sker en galactorisk (spontan tildeling af mælkemælk
    kirtler.

    Hos mænd manifesteres dette med et fald i seksuel indrejse (libido) og fremkomsten af ​​impotens.
    Nogle gange har mænd også frigivelse af mælk fra brystkirtlerne.
    Nogle gange kan der kun være et udvalg af flere dråber, når du trykker på
    På mælkekirtlen er mælken i andre tilfælde tildelt mælken konstant
    eller periodisk.

    Ofte i kvinder er den eneste klage, fraværet af menstruations- eller menstruationsforstyrrelser i menstruationscyklussen.

    Prolactin undertrykker sekretionen af ​​follitropin og
    Lutropin, som stimulerer dannelsen af ​​østrogen hos kvinder.
    Manglen på at stimulere hormoner og østrogen fører til mangel på
    ægløsning og infertilitet. Manglen på østrogen fører også til en stigning
    Kropsmasser, væskeforsinkelse i kroppen og til osteoporose. Hvis
    Dette er styrkelsen af ​​androgener produkter, kvinder opstår
    Girsutisme (overskydende hårvækst på kroppen), acne.

    Hos mænd forårsager overdreven produkter prolactin tab af libido, ingen erektion, impotens, gynækomasti
    (stigning i brystkirtlerne). Med en stor prolaktitet kan forekomme
    Symptomer fra nervesystemet fordi det voksende adenom
    klemmer i nærheden af ​​stoffer og nerver. I dette tilfælde kan forekomme
    Overtrædelse af syn, indsnævring af synsfelt, krænkelse af kranialens funktion
    nerver.



    Diagnose og behandling af hyperprolactinæmi

    Diagnose af hyperprolactinæmi hjælper med at etablere et højt blodprolactinindhold.

    Oplev adenom af hypofysen Tillad computer og magnetisk resonansomografi.

    Behandling af hyperprolactinæmi afhænger af hovedet
    Sygdomme. For at reducere niveauet af prolactin i blodet gælder
    Forberedelser, der reducerer produkterne fra Prolactin of Levodopa, Parlodel, Lizuride,
    Lergotril, peritol, cirogeptadin. Typisk behandling starter med aftale
    Parlola. Det er effektivt hos 85% af patienterne.

    Radioterapi og kirurgisk behandling gælder. Med stort
    Adenomhyvejen, som ødelægger den tyrkiske sadel, klemmer
    Specificerende nerver, prolactin fjernes af den operationelle måde ved hjælp af mikrokirurgi.

    Resultaterne af operationel behandling er gode. Prolactin niveau
    Det er normaliseret meget hurtigt hos 90% af patienterne, hos kvinder i 2-3 måneder
    Regenereret menstruationscyklus, libido genoprettes hos mænd
    Og erektionsindikatorerne forbedres.

    Værre end resultaterne af behandling hos patienter med store adenomer.
    Radioterapi gælder som en tilføjelse til den kirurgiske metode
    Behandling.

    Leave a reply