Diagnose og behandling af thyroid adenom

Indhold

  • Begrebet adenome af skjoldbruskkirtlen
  • Diagnose af sygdommen
  • Metoder til behandling af det toksiske adenom i skjoldbruskkirtlen



  • Begrebet adenome af skjoldbruskkirtlen

    Tyrooxisk adenom er en sygdom ledsaget af en øget skjoldbruskkirtelfunktion med en høj mængde skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Samtidig forekommer produkterne af thyroidhormoner på grund af deres forstærkede produkter af Adenom (godartet tumordannelse fra jernvæv) af skjoldbruskkirtlen.

    Thyroid-adenommen kan være single eller mindre, adenomer er noget. Ofte findes denne sygdom hos kvinder (3-4 gange oftere end hos mænd). Især ofte hos kvinder fra 40 til 60 år. Frekvensen af ​​det toksiske adenom i skjoldbruskkirtlen øges i de endemiske regioner af goiter.

    Størrelsen af ​​det thyrotoksiske adenom er sædvanligvis lille - op til tre centimeter i diameter. Den egenskab af det er, at det næppe producerer skjoldbruskkirtelhormoner (overvejende Triiodothyronine) uanset hypofysens regulatoriske virkning. Et stort antal hormoner i blodet undertrykker hypofysen, produkterne af thyrotropin reduktion, og resten af ​​skjoldbruskkirtlen reducerer dens funktion.

    Nogle gange forekommer thyrotoksisk adenom i det tidligere eksisterende ikke-toksiske knudepunkt. Derfor øger tilstedeværelsen af ​​knudeformationer i skjoldbruskkirtlen risikoen for toksisk adenom. Afskærmningstoksisk Adenom af skjoldbruskkirtlen ser ud som kliniske manifestationer af diffus giftig goiter.

    Ved strømning er der to former for giftigt adenom:

    • Kompenseret
    • dekompenseres

    Med et kompenseret toksisk Adenome fortsætter skjoldbruskkirtlen med at fungere normalt, hormonprodukter er hypoforeret relativt sparet, og tegn på hyperthyroidisme vises lidt.

    Den dekompenserede form af det toksiske adenom i skjoldbruskkirtlen er karakteriseret ved udtalte manifestationer af thyrotoksikose og et signifikant fald i thyrotropinprodukter af hypothalamus. I modsætning til diffust giftig goiter er middelalderen af ​​patienter med tyrotoksisk adenom meget ældre og udvikler lidt langsommere.

    De oprindelige manifestationer af det toksiske adenom i skjoldbruskkirtlen:

    • Reduktion af kropsvægt i mangel af ændringer i ernæring og livsstil
    • Irritabilitet
    • Dårlig tolerabilitet af varme og varme
    • Student Heartbeat, vedholdende alene og endda i en drøm
    • svedtendens
    • Hurtig træthed under træning

    Ældre patienter har de eneste klager over et hurtigt hjerteslag og åndenød under træning, svaghed, døsighed eller søvnløshed. Med en yderligere strøm af sygdommen forekommer overtrædelser af gastrointestinalkanalen, blodtrykket øges, nogle gange en konstant lille stigning i kropstemperaturen vises. Patientens hud er våd, lemmer er varm. Ændringer i hudens farve og symptomerne fra øjets øjne er dog normalt fraværende. Ændringer på siden af ​​det kardiovaskulære system udvikler sig gradvist, der opstår flimrende arytmi, thyrotoksisk myokardiodistrofi, som i sidste ende fører til udviklingen af ​​hjertesvigt.



    Diagnose af sygdommen

    Diagnosen af ​​tyrotoksisk adenom er etableret på grundlag af en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Ved tampning af skjoldbruskkirtlen afsløres en stigning i en af ​​aktierne i skjoldbruskkirtlen, det kan tilgives noden. Indholdet af thyroidhormoner undersøges. Og mængden af ​​triiodothyronin (T3) øges signifikant, og thyroxinniveauet kan være næsten normalt. Mængden af ​​thyrotropin blod (hypofysehormon) kan være normal eller reduceret. Radioisotop scanning af skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at opdage «hed» Knude, aktivt akkumulerende radioaktivt iod. I biokemisk analyse af blod viser tegn på overtrædelse af protein, fedt og kulhydratudveksling.

    Tarotoksisk adenom er en godartet tumordannelse, og overgangen af ​​den i en malign form er meget sjælden.



    Metoder til behandling af det toksiske adenom i skjoldbruskkirtlen

    Diagnose og behandling af thyroid adenomBehandling af tarotoksisk adenom kirurgisk. I den præoperative periode anvendes i nærværelse af alvorlig toksikose, trystotisk terapi. Forberedelser er foreskrevet, overvældende funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (thiamazol, carbyzol, propikat). Patienten skal give mental fred, fuld søvn. Kan ikke være i den åbne sol. En kost med et stort proteinindhold i mad, vitaminer. Nogle gange er beta-blokkere ordineret.

    Dernæst udføres driftsbehandling: Adenom af skjoldbruskkirtlen fjernes kirurgisk. Nogle gange behandles fredelige patienter med radioaktivt iod. Tarotoksisk adenom akkumulerer aktivt sådan iod og under påvirkning af radioaktive iod adenomceller ødelægges, og det ophører med at fungere.

    Der er en behandlingsmetode, når ethylalkohol fra 1 til 8 ml indføres direkte til noden. Sådanne injektioner gentages flere gange. Det antages, at ødelæggelsen af ​​noden og det toksiske adenom stopper produkter af hormoner.

    Prognose med thyrotoksisk adenom tilfredsstillende. Malign rebirth forekommer meget sjældent, herunder efter behandling med radioaktivt jod.

    Leave a reply