Alt om Addisons sygdom

Indhold




Addison-sygdom

Insufficiensen af ​​adrenal cortexfunktionen er akut og kronisk. Kronisk mangel på adrenal cortex kan være primær og sekundær.

Primær
Manglende adrenal cortex opstår som følge af ødelæggelse
væv af adrenal og sekundær insufficiens af adrenal cortex
er resultatet af nedsat hypothalamin-hypofyseforordningen
(Produktion af adrenokorticotropisk hormon hypofyse og korticoliberin
hypotalamus).

Sekundær insufficiens af adrenal cortex
opstår med hjernens sygdomme med hypofysenes løve eller
hypothalamus (hjernetumorer, hjerneskader, efter
Operationer på hjernen, efter strålebehandling, med forskellige
forgiftninger).

Primær kronisk mangel på bark
Adrenalkirtlerne udvikler sig, hvis mindre end 10-15% gemmes og fungerer
Adrenal stof. Til de prædisponerende faktorer for addishedens sygdomme
forholde sig:

  • Infektionssygdomme (syfilis, tuberkulose, svampebinrenale sygdomme);
  • amyloidose af binyrerne;
  • HIV-infektion.

Før
Den hyppigste sygdom, der fører til den primære kroniske
Usufficiens af binyrerne, var tuberkulose. Nu mere end 80%
Sygdomme har autoimmune natur og kaldes - idiopatisk
Atrofi af adrenal cortex. På samme tid i kroppen for et ukendt endnu
Årsagen er krænket af systemet med immunkontrol og dannet
Autoantilee, destruktive celler i deres egne binyrerne.



Manifestationer af Addisons sygdom

Alt om Addisons sygdom
Primær
Manglen på adrenal cortex begynder normalt gradvist. I
Begyndelsen ser klager over svaghed, træthed, især om aftenen.
Nogle gange forekommer en sådan svaghed kun efter træning eller
Stressende situationer. Forværret appetit, patienter ofte syge
kold sygdom. Der er dårlig soltolerance
Stråling ledsaget af en resistent tan.

Med sygdommen af ​​sygdom
Addison muscular svaghed bliver stadig mere udtalt. Patient
svært at udøve eventuelle bevægelser. Selv stemmen bliver stille.
Massen af ​​kroppen er reduceret. Næsten alle patienter ser vedholdende
Hyperpigmentering (styrkelse af hudfarve), især i friktionssteder
tøj, i åbne steder i kroppen for at være garvning, stiger
Farve af brystvorter, læber, kinder. Der er et vedholdende fald i arteriel
Tryk, hjerte rytme. Der er overtrædelser fra
Gastrointestinalkanalen: Kvalme, opkastning, forstoppelse, udskiftning af diarré.
Mængden af ​​blodglukose er reduceret. Bryder arbejdet i nyrerne, ofte
Manifesterer nat urin. Fra centralnerveset
Systemer der er overtrædelser af opmærksomhed, hukommelse, depressive stater. W
Kvinder i forbindelse med manglen på androgener falder håret på pubis og i
Middle WPADS.



Diagnose af addison sygdom

Diagnostiker
Addisons sygdomme udføres på baggrund af klager og udseende
Patienter, resistent reduktion i blodtrykket, dårlig tolerabilitet
Fysiske belastninger.

I blodet af patienter opdager:

  • fald i cortisol indhold;
  • Øget kaliumindhold;
  • fald i natriumniveauer;
  • Øget corticotropin indhold.



Behandling af Addisons sygdom

Behandling
ligger i stimulering af syntesen af ​​barkens egne hormoner
Adrenalkirtler og substitutionsterapi med kortikosteroider. Tildele
Høj kulhydrat kost tilstrækkelig
Madlavning salt, protein mad og vitaminer, især ascorbic
Syre. Hvis patienternes tilstand er god, erstatningsterapi
Glucocorticoider kan kun tildeles i perioder med stressende
Situation.

Men for det meste har disse patienter konstant
Modtagelse af glucocorticoider, nogle yderligere tildeler og
Mineralocorticoider. Det vigtigste lægemiddel er hydrocortison
(Cortisol, Cortef). Mindre ofte brugt prednison, dexamethason,
triamcinolone.

Hovedprincippet om behandling af primærfejl
Adrenal Cortex består i tilstrækkeligt formål med hormonel
erstatningsterapi for at opnå kompensation for sygdommen, mens
Prøv ikke at overdosere stoffet.

Hvis en syg sygdom
Addison behøvede kirurgi på ethvert andet organ,
Drift udføres under betingelse af intravenøs administration af hydrocortison
Under operationen og i postoperativ periode, den sædvanlige dosis
Hormoner stiger. Hos unge kvinder, der lider af primær kronisk
Graviditet og fødsel er mulige, underlagt forstørrelse
Doser af accepterede hormonelle lægemidler.

Med rettidig
Diagnose og rettidig foreskrevet tilstrækkelig behandling
Addison, gunstig prognose. Patienterne kan dog ikke engagere sig
alvorlig fysisk arbejde, og bør vide, at der er nogen stress
Virkningen kan kræve en stigning i dosis af accepterede hormonelle
Drugs.

Leave a reply