Former for sygdommen
Afhængigt af de kliniske egenskaber skelnes der to former af denne patologiske tilstand:
- Akut nyresvigt - forekommer uforudsigelig, mens kraftigt reducerer antallet af urin-afledt af kroppen (oliguria) eller udviklingen af urin stopper overhovedet (anuria). Staten er skarp, men alligevel reversibel.
- Kronisk nyresvigt - en konsekvens af kroniske nyresygdomme (glomerulonefritis, Pyelonefritis, Amyloidose og T.Ns.). For udvikling af patologi, nemlig for at erstatte nyreparenchyma med forbundne klud, er ikke et år påkrævet. Som et resultat af denne form for sygdom i nyrerne begynder de dybe irreversible ændringer.
Årsager til akut form for sygdommen
- Krænket renal hæmodynamik.
- Stærk forgiftning (narkotika, gift af en slange eller insekt, «Kemi»).
- Infektion af infektionssygdom (for eksempel hæmoragisk feber med nyresyndrom).
- Akut glomerulonefritis og akut pyelonefritis.
- Overtrædelse af urinudstrømning.
- Mekanisk nyreskade, unik nyrefjernelse.
Årsager til kronisk form for sygdommen
Hvis patienten ikke var en kompetent bistand, slutter den anden fase af OPON med en terminalperiode med et fatalt resultat i de fleste tilfælde. Hans tegn:
- I patienten dyspnea, hoste, hvor skumet våd pink skygge er kendetegnet (på grund af pulmoned ødem).
- Blødning under huden, blå mærker, intern blødning.
- Døsighed, overskyet bevidsthed.
- Arytmi.
Kronisk nyresvigt (CPN).
Symptomer på kronisk sygdom vises, når nyrens struktur gennemgår væsentlige ændringer.
- Mængden af urin ændrer sig (falder eller stiger).
- Om natten står urinen mere end dagen.
- Ansigt hævelse om morgenen.
- Total svaghed og utilpashed.
Hvis du straks ikke reagerer på disse forstyrrende tegn på CPN, forekommer det endelige stadium af sygdommen. Symptomer angiver urmi (blodmætningssalte af urinsyre) og den patologiske ændring i vand- og elektrolytbalancen:
- Der er meget stor hævelse i hele kroppen.
- Væske akkumuleres i interne hulrum.
- Der er en åndenød og hoste peger på et hjerte astma eller pulmonal ødem.
- Blodtrykket stiger.
- Krænket vision.
- Anæmi udvikler sig.
- Kvalme fremstår, opkastning, ammonium lugt fra munden.
- Jeg har ondt i maven.
- Massen af kroppen er reduceret.
- Zudit hud, erhverver en gullig farvetone.
- Hudblødninger observeres.
- Menstruation forsvinder hos kvinder.
- Luling til bevidstheden til statens tilstand.
I nærværelse af sådanne farlige symptomer på patienten er det nødvendigt at oversætte til hæmodialyse, ellers vil en person ikke overleve.
Diagnose af sygdommen
Påvisning og bekræftelse af nyresvigt, som regel, forårsager ikke nogen vanskeligheder fra lægerne. Hovedindikatoren for patologi kan kaldes en vedvarende stigning i koncentrationen af nitrogenmetabolitter og kalium i blodet mod baggrunden for de faldende urinvolumener.
Laboratoriediagnostik involverer måling af mængden af isoleret urin, koncentrationen af sådanne stoffer, såsom kreatinin, urinstof og blodserumelektrolytter. Naturen af nyreblodstrømmen bestemmes af nyreangiografi.
Behandling af nyresvigt
Akut form for sygdommen.
Væsentlig forbedring af nyrernes arbejde opnås ved kompleks terapi. Først og fremmest er der ordineret en særlig kost, vand-salt og syre-alkalisk balance justeres, blodtrykket normaliseres, anæmi og hjertesvigt elimineres.
Hovedformålet med den traditionelle behandling af akut nyresvigt er neutraliseringen af årsagen, som er blevet udgangspunktet for udviklingen af patologi. Under genoplivning bør foranstaltninger straks træffes for at fjerne chok, Dehydrering, Hemolyse, forgiftning og t. D.
En af de mest effektive måder at behandle pludselige og fuldstændige ophør af nyrearbejde i dag er hæmodialyse eller elecorporal blodrensning. Den anordning, som proceduren udføres, er kendt som en kunstig nyre. Antallet af procedurer og deres varighed afhænger af sygdommens grad af forsagt, i gennemsnit session varer mere end 3 timer. Med al effektivitet af hæmodialyse kan patientens stabile tilstand kun opnås i en kort periode. For permanent velvære af en patientprocedure er det nødvendigt at foretage systematisk.
DIDESTONER, infusionsterapi, antibakterielle lægemidler anvendes fra medicin. Om nødvendigt ordineres transfusionen af blodsubstitutter eller blodkomponenter, i tilfælde af svær anæmi, er transfusionen af erythrocytmassen lavet.
Kronisk form for sygdommen.
Følgende aktiviteter er relevante i behandlingen af kronisk nyresvigt:
- Foreskriver en terapeutisk kost med et lille procentprocent forhold mellem proteiner og salte, hvilket hjælper med at reducere niveauet af toksiske stoffer (ammoniak, urinstof) og forhindrer saltning og væskeakkumulering i kroppen.
- Patienter, der bevarede Diuresis udledning Furosemid til driftsfjernelse af væske og toksiner fra kroppen. Parallelt indføres natriumopløsningen af chlorid og natriumhydrocarbonat, således at der ikke er nogen dehydrering.
- Den elektrolytiske balance genoprettes som følger: Hypokalæmi behandles med kaliumpræparater, Veroshpiron og Hypercalemia - Diuretika, insulin og glucose.
- Kombinationen af angiotensin II diuretika og blokkere (captopril, enalapril) bruges til at normalisere øget blodtryk.
- For at undgå udvikling af osteodistrofi, ordinere lægemidler vitamin D3.
- Med det fuldstændige tab af patientens nyreydelsesydelse opretholdes hæmodisk.
- Transplantation Donor nyre - ikke tilladt, men den mest effektive behandlingsmetode for i dag.
Forebyggelse af nyresvigt
Mircles gør opmærksom på deres læsere: For at forhindre udviklingen af denne farlige patologi er det først og fremmest nødvendigt at eliminere de grunde, der fremkalder hendes udseende. For eksempel reducerer risikoen for akut og kronisk nyreinsufficiens kompetent og operationel behandling af pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis.