Hvad er thrombocytopena? Hvad er manifestationerne af denne sygdom? Hvordan trombocytopenierne behandles? Svar på disse og andre spørgsmål, du finder i artiklen.
Indhold
Trombocytopeni (lavt blodplade niveauer) - en af de fælles hiv-associerede stater. Dette er et af de få problemer, der kan tilknyttes direkte med selve viruset og ikke med sin indflydelse på immunsystemet. Denne artikel beskriver mere detaljeret, hvad trombocytopeni er, og hvilke metoder til behandling.
Trombocytopeni - betyder mangel, lavt blodplade niveauer. Et andet navn på blodplader - blodplader. Disse er meget små blodceller i den forkerte form, hvor der ikke er nogen kerne. Blodplader fremstilles af megacariocytter - store celler, der er i den røde knoglehjerne.
Blodplader er nødvendige for blodkoagulation. Hvis overfladen af ethvert blodkar er brudt, og blod begynder at strømme fra det, klæbende blodplader med uregelmæssig form, bogstaveligt klokket skader i beholdervæggen. Således forhindrer blodplader blødninger og blodtab. Hvis der ikke var blodplader i kroppen, så kunne en person dø af blødning, herunder intern, usynlig for ham.
Trombocytopeni kan udvikle sig hos HIV-positive mennesker af forskellige grunde. Den første årsag er, at HIV inficerer megakaryocytter, hvilket betyder, at hiv i sig selv kan føre til mangel på blodplader. For det andet kan nogle lægemidler mod HIV beskadige det røde knoglemarv (for eksempel nogle nukleosidinhibitorer af revers transkriptase). Det samme gælder for en vis sygdom på stedet af AIDS (for eksempel lymfom eller valmue).
En anden grund kan være, at immunsystemet kan producere antistoffer, der er rettet mod raske blodplader i kroppen. Denne tilstand kaldes trombocytopenisk purpura (eller hæmoragisk purpura). Sådanne antistoffer kaldes autoantistoffer, og staten er autoimmun, hvilket betyder, at kroppen producerer antistoffer «mod sig selv». Autoantistoffer serveres af et miltsignal, der ødelægger og fjerner blodplader fra kroppen.
Det normale antal blodplader skal være fra 150.000 til 400.000 pr. Milliliter blod. Med meget alvorlige tilfælde af trombocytopeni kan antallet af blodplader være tæt på nul. Med moderat trombocytopeni er antallet af blodplader 100-150 tusind pr. Milliliter. Hvis antallet af blodplader bliver under 30.000 - betyder det en høj risiko for ukontrolleret blødning, herunder blødning til hjernen, med andre ord - slagtilfælde.
Blodplader er også bærere af serotonin og L-tryptophan - to stoffer, der er involveret i reguleringen af søvn / vågne cykler, appetit og følelsesmæssige stater. Derfor kan teoretisk trombocytopeni føre til søvnforstyrrelser og lidelser af humør (depression).
Manifestationer af trombocytopeni
Mange mennesker med trombocytopeni, især moderat, bemærker ikke nogen specifikke symptomer. Med mere alvorlige tilfælde af trombocytopeni kan det føre til forskellige problemer med blødning.
Disse problemer omfatter:
- Hyppig og overdreven næseblødning.
- Udseende på body blå mærker «uden nogen begrundelse» (purpura).
- For stærk blødning med sår.
- Kvinder har overdreven blødning under menstruation.
Den eneste korrekte måde at diagnosticere thrombocytopeni på er at bestemme niveauet af blodplader. Alle HIV-positive mennesker rådes regelmæssigt til at overdrage en generel blodprøve, som omfatter bestemmelse af blodpladetiveauer. Fælles blodprøve udføres normalt en gang hver 3-6 måneder sammen med en analyse af immunforsvar (immunogram) og en analyse af den virale belastning (mængden af blodvirus). Således, hvis en HIV-positiv person regelmæssigt går til en læge og giver blodprøver, vil lægen helt sikkert bestemme trombocytopenien længe før det kan føre til alvorlige problemer.
Behandling af trombocytopeni
Den mest effektive behandling af trombocytopeni i HIV-folk er yderst aktiv antiretroviral terapi (VAART). Antiretrovirale lægemidler reducerer dramatisk niveauet af virus i blodet og giver således ikke hiv-inficerer megacariocytter. Meget aktiv antiretroviral terapi også «Beroligende» Immunsystemet, det vil sige, gør det mindre aktivt, hvilket sænker processen med at producere autoantiboder, fremme thrombocytopeni. Således er meget aktiv antiretroviral terapi den første behandlingsmetode, som sædvanligvis foreslås under trombocytopeni. I tilfælde af at høj aktiv antiretroviral terapi er ineffektiv, er der andre behandlingsmetoder.
Presenice. Presenice er et lægemiddel fra klasse steroider, svarende til hormon cortison. Dette lægemiddel har mange indikationer på brug, herunder det bruges til at behandle immunrombocytopenisk purpura, som det «Beroligende» Hyperaktivt immunsystem, som kan føre til blodplader. Langsigtet modtagelse af prednison for personer med hiv er problematisk, fordi det kan undertrykke immunsystemet.
Gamma globulin. Injektion Gamma Globulin kan tildeles uafhængigt eller med prednison for at øge trombocytniveauet. Dette lægemiddel administreres intravenøst med en dråber på ca. 4-6 timer og ordineres sædvanligvis for at modtage hver 1-3 dage.
Anti-d globulin. Dette lægemiddel gælder kun for nogle mennesker med immunrombocytopenisk lilla. Det forhindrer ødelæggelsen af trombocyt milt. Det er også tildelt i form af intravenøse injektioner.
Splenektomi. En sådan operation kaldes også splenektomi. Milten ødelægger blodplader, når deres autoantistoffer angriber dem, og dets fjernelse teoretisk bør føre til hærdeligt fra immunrombocytopenisk udsættelse. Ikke desto mindre er en sådan behandlingsmetode ekstremt sjælden, og det er normalt aldrig foreskrevet, hvis på alle andre midler ikke er forsøgt, mindre alvorlige.
Trombocytopeni - En tilstand, der kan udvikle sig fra enhver person, selv med en ret høj immunforsvar, uanset eksterne faktorer. Men selv om trombocytopenierne selv ofte findes hos mennesker med HIV, er dets seriøse og farlige former -. Hvis antiretroviral terapi er mest sandsynligt tilgængelig, vil de fleste HIV-positive blive taget, før de kan udvikle denne tilstand.
For HIV-positive mennesker er det vigtigt at regelmæssigt passere test, herunder en generel blodprøve, selvom de føler sig godt og ikke tager nogen behandling. Dette giver dig mulighed for at bestemme sådanne afvigelser som trombocytopeni og træffe foranstaltninger, før det kan føre til problemer med blødning.
