Alkohol kardiomyopati udvikler sig på baggrund af langvarig myokardie skade ethanol og dets metabolitter. Skader på myokardiumets cellulære strukturer er årsagen til udseendet af smertefulde smerter, rytmeforstyrrelser og øget hjertestørrelse.
Indhold
Alkohol kardiomyopati er en af formerne af alkoholiske læsioner i hjertet, som noteres hos 50% af folks lange misbrugere alkohol.
Årsager til alkoholisk kardiomyopati
Den grundlæggende faktor i udviklingen af alkohol kardiomyopati er ethanol og / eller dens metabolitter. Udviklingen af alkohol kardiomyopati kan også bidrage til de samme konstante stressende stater, manglende mad (mangel på proteiner, vitaminer), arvelig prædisposition, viral infektion mod baggrund af immunitetsreduktion, ændringer i den oprindelige tilstand af myokardium (hjertemuskel). Men der er altid en særskilt parallelisme mellem mængden af ethanol, der forbruges, varigheden af forgiftning og sværhedsgraden af hjerteskader.
Det antages, at ethanol og dets metabolitter har en direkte skadelig virkning på de cellulære og subcellulære strukturer af myokardceller. Dette skyldes deres evne til at opløse lipider og øge fluiditeten af biologiske membraner. På et bestemt stadium af forgiftning kan dette medføre en krænkelse af metabolisk metabolisme i myokardium og for at kul de vigtigste måder at energiudnyttelse i hjerteceller, hvilket fører til udviklingen af myokardiumhypoxi. Den medierede eksponering forekommer som følge af indflydelsen af alkohol på forskellige dele af nervesystemet og binyrens funktion.
Lang brug af alkohol forårsager degenerative ændringer i væggene af koronararterier og nervefibre placeret i hjertet.
Grundlæggende symptomer på sygdommen
Som regel nægter sådanne patienter vedvarende alkoholmisbrug. Den første manifestation af sygdommen oftest er der krænkelser af rytmen uden tegn på stagnerende hjertesvigt (hævelse på benene, udseendet af åndenød under træning). Udviklingen af sygdommen har flere faser - fra funktionelle lidelser, krænkelser af rytmen af hjertet af en forbigående karakter til den resistente myokardiale hypertrofi med den efterfølgende udvikling af hjertesvigt.
De hyppigste og typiske symptomer på alkohol kardiomyopati omfatter:
- Excitation
- Fussiness
- Stum
- Klager om følelsen af manglende luft
- Cardialiag (smerte i hjertet af hjertet)
- Køleben
- Følelse af varme i hele kroppen
- svedtendens
- Forbedre arterielt tryk
- Tachycardi (hurtig hjerteslag)
- Tremera hånd
- Rødme af hudfladen
- Injicere scler
De oprindelige tegn på sygdommen, det betragtes som hjerteslag og åndenød under træning, og de opstår som om uigennemtrængeligt og desværre for patienten. På de senere stadier af sygdommen forværres tilstanden af patienterne gradvist.
Under alkoholisk kardiomyopati, 3 faser. Første fase varer ca. 10 år. I dette stadium præsenteres patienter med klager «uhyggelig» Hjerte smerte, hjerteslag, følelse af luftkort, hovedpine, irritabilitet, svedtendens, dårlig søvn. Hjertet I dette stadium øges ikke, er tachycardi (hurtig hjerteslag) noteret, blodtrykket er moderat øget.
Den anden fase af alkohol kardiomyopati udvikler sig under misbrug af alkohol over 10 år. Akrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrricanose observeres (dannelsen af fingerspidser, næse, øreeskaller), ansigt endeløshed. Dyspnø, hoste, hævelse af underekstremiteterne vises i lille øvelse. Hjerte dimensioner øges, tonsvis af døve, rytme lidelser vises. Leveren øges i størrelse, kendetegnet ved kongestiv fænomener i en lille cirkulationscirkel (åndenød). Den tredje fase af sygdommen er resultatet af progressiv kardiosklerose og irreversible metaboliske ændringer i myokardium.
Diagnostik alkoholisk kardiomyopati
Diagnose af alkoholisk kardiomyopati Installer vanskeligt. Ved tilstedeværelsen af alkoholisk kardiomyopati kan det angive fraværet af en vis grund til atrifibrillationen (thyrotoxicose, reumatisk hjertefrekvens) hos mænd i ung alder.
Fraværet af karakteristiske symptomer forårsager vanskeligheder med at vurdere symptomer, der kan observeres i forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system. Ofte samtidig med alkoholiske læsioner af hjertet er der overtrædelser af lever- og pancreasfunktionen, hvilket gør det væsentligt at genkende sygdommen, især i fraværet «Alkoholiker» Anamneza. Derudover kan leveren skade sig selv med udviklingen af protein, ionisk og syre-base blod ubalance forårsage en overtrædelse af myokardiummetabolisme og dens dystrofi. Diagnose gør det svært og manglende markører af alkohol hjerte læsioner.
Diagnose alkohol kardiomyopati er lettere, hvis historien har indikationer på langvarig alkoholbrug og tegn på kardiomegali (øget hjerte dimensioner), arytmi eller stillestående hjertesvigt bestemmes i mangel af andre grunde, der kan føre til lignende hjerteaktiviteter.
Behandling af alkoholisk kardiomyopati
Behandling af alkoholisk kardiomyopati begynder med et forbud mod alkoholbrug. I de tidlige stadier uden manifestationer af hjertesvigt og i nærværelse af smerte i hjertet, tachykardi (hurtig hjerteslag), arteriel hypertension og arytmier anbefalede Beta-Adrenoreceptor-blokkere. Med udtalt kardiomegali (øgede hjertestørrelser) er det nødvendigt at tildele hjerte glycosider, men det er strengt kontrolleret af modtagelse for at forhindre kardiotoksiske virkninger. I omfattende behandling omfatter diuretika, vitaminer, anabolske hormoner, kalium- og magnesiumsalte.
I udelukkelse af alkohol og under påvirkning af behandlingen reduceres størrelsen af hjertet til patienter med alkohol kardiomyopati ofte. Restaurering af de grundlæggende funktioner i myokardium og forbedring af den overordnede tilstand forekommer meget langsomt, vilkårene for relativ genopretning er beregnede måneder og år.
