Hvad er leverkræft

indhold

  • leverkræft
  • Symptomer på leverkræft
  • Diagnosticering af leverkræft
  • Behandling af leverkræft
  • Forudsigelse af leverkræft
  • Forebyggelse af leverkræft



  • leverkræft

    Leverkræft kan være primære, dvs.kommer fra cellerne i hepatiske strukturer og sekundær - spredning i leveren sekundære metastatiske tumorknuder af cancerceller, der er opført i leveren fra andre indre organer i deres primære tumor læsioner. Metastatiske tumorer i leveren optages 20 gange hyppigere end primære. Leveren er et af de mest almindeligt berørt organ metastase, hvilket skyldes dens funktion i kroppen og blodforsyningen til den tilsvarende karakter. Generelt mere end en tredjedel af tumorer af forskellig lokalisering påvirker leveren ved hematogen.

    Primær leverkræft - en relativt sjældensygdom, der udgør ifølge forskellige statistikker, fra 0,2 til 3% af alle cancertilfælde. Blandt patienter domineret af mænd; det mest slående er den alder fra 50 til 65 år. Hos mænd 90% og kvinder kun 40% af de primære maligne levertumorer. I nogle regioner i Afrika og Sydasien udgør 50% af hepatocellulære karcinomer alle.

    Leverkræft bidrager til kroniskehepatitis B (80% af patienter med hepatocellulær carcinom). Risikoen for hepatocellulært carcinom i kroniske bærere forøges 200 gange (hos mænd bærer det er højere end hos kvinder).

    Skrumpelever (især SKD form) detekteres hos ca. 60-90% af patienter med hepatocellulær carcinom.

    bidrage til udviklingen af ​​leverkræft, hæmokromatose(Et overskud af jern i kroppen), dets kroniske sygdomme: hepatitis, cholelithiasis, parasitiske sygdomme (opistorhoz, schistosomiasis og andre), såvel som syfilis og alkoholisme.

    Kræftfremkaldende effekter på leveren kanat give industrielle produkter - polychlorerede biphenyler, chlorerede carbonhydridopløsningsmidler (for eksempel carbontetrachlorid, nitrosaminer), organiske chlorpesticider organiske forbindelser (aflatoksiner indeholdt i fødevarer som peanuts).

    Blandt de primære levertumorer secernererhepatocellulært carcinom (hepatom, hepatocellulært carcinom forekommer som navnet antyder, lever parenchymceller), hepatoblastoma (malign barndommen tumor i leveren), cholangiocarcinom (en tumor i epitelceller i galdegangen, er 5-30% af alle primære maligne leverkræft), liver angiosarcom (malignt gemangioendoteliomu liver - en af ​​de mest maligne levertumorer, som vokser ud af det vaskulære endotel).

    Den cellulære struktur af leveren metastatiske tumorer svarer til strukturen af ​​den primære tumor af organet, hvorfra metastaser er noteret.



    Symptomer på leverkræft

    I de indledende stadier af kræft er der en generelutilpashed, diverse diarré lidelser (tab af appetit, kvalme og undertiden opkastninger), følelse af tyngde i højre øvre kvadrant, kedelig smertende smerter, feber. Der er generel svaghed, vægttab (85%) og anæmi (blodmangel).

    Efter et par uger i forgrundenudvidelsen af ​​leveren (88%), kan det tage woody tæthed, ruhed. Når probing leveren kan findes smertefulde tumordannelse (50%). Øges gradvist gulsot, tegn på leversvigt (60%). I 10-15% af patienterne stede med abdominal blødning og chok udvikles. Mulige endokrine lidelser (f.eks Cushings syndrom) som følge af udskillelse af tumorceller, hormonlignende stoffer.


    Diagnosticering af leverkræft

    Oprindeligt diagnosticeret antager på baggrund af klager og undersøgelse af patienten, palpation og perkussion af lever laboratorieprøver (øget bilirubin i blodet og urin urobilin).

    Hvad er leverkræft
    For nylig har større betydning i diagnosenneoplastiske læsioner i leveren er en lever ultralydsscanning (USS). Med sit brede tilgængelighed, giver det dig at se strukturen i leveren i detaljer, med en høj grad af sikkerhed for at afsløre knuder i det, til at adskille dem benigne og maligne karakter. Under kontrol af en ultralyd scanning mulig observation perkutan punktur af leveren, som giver dig mulighed for at få en præcis morfologiske diagnose og skelne leverkræft fra nogle ligner symptomer på sygdomme.

    I kontroversielle sager anvendte computertomografi (CT), magnetisk resonans (NMR, MRI).

    Laparoksopicheskoe undersøgelse gør det muligt at foretage et eksternt inspektion af leveren og hvis der er ændringer på overfladen for at frembringe et hegn materiale til histologisk undersøgelse.

    Blood fetoprotein i leverkræft steg i 70-90% af tilfældene. Denne forskning kan med held anvendes til tidlig diagnose af sygdommen hos patienter i risikogruppen.

    Værdien kan have en abdominal røntgenundersøgelsehulrum i en pneumoperitoneum (luftindblæsning i bughulen), der kan detekteres med en forstørret, nodulær lever på baggrund af tilledt gas.

    Yderligere oplysninger kan fås ved radioisotop skanning af leveren, samt metoden til kontrast undersøgelse - gepatografiey.


    Behandling af leverkræft

    Radikal behandling af leverkræft er så langtUløste problemer, og kun på isolerede knudepunkter i lille størrelse kan ikke udføre kirurgisk fjernelse (resektion af leveren). Kirurgisk behandling skal omfatte en biopsi af tumoren. Indstil operabilitet af tumor er kun mulig efter laparotomi (åbning af bughulen). Men sådanne observationer er sjældne, som regel patienter med leverkræft er klassificeret som uhelbredelige og er genstand for symptomatisk behandling.

    Kemoterapeutiske lægemidler administreres intravenøst, næsten ingen effekt. Indførelsen af ​​lægemidler ind den hepatiske arterie giver de bedste resultater.

    Når metastatisk leveren behandlingDet afhænger af den type og placering af den primære tumor. Kirurgisk fjernelse - den mest effektive metode til behandling af levermetastaser. Kirurgi er angivet i nederlag kun en lap af leveren og i mangel af ekstrahepatiske metastaser.



    Forudsigelse af leverkræft

    Nuværende hurtige leverkræft og efter et parmåneder fører til patientens død. Som regel patienter med leverkræft er klassificeret som uhelbredelige og er genstand for symptomatisk behandling. I resektable tumorer, den gennemsnitlige levealder for patienter efter kirurgi er 3 år. 5-års overlevelse - omkring 20%. I inoperable tumorer, den gennemsnitlige levetid af patienter efter diagnose er 4 måneder.

    Når levermetastaser i kræftandre indre organer, patienter ofte tilhører gruppe IV og er underlagt klinisk symptomatisk behandling. Behandlingsmuligheder og prognose afhænger af beskaffenheden af ​​den primære tumor.


    Forebyggelse af leverkræft

    Da udviklingen af ​​leverkræft bidragerkronisk viral hepatitis B og af virus, nogle parasitiske sygdomme, lever kræftfremkaldende industrielle giftstoffer, baseret på den primære forebyggelse er forebyggelse af disse sygdomme og miljøet.

    Sekundær forebyggelse er tidlig påvisning og rettidig behandling af kroniske leversygdomme.

    Af særlig betydning er den kamp med alkoholisme som skrumpelever (især SKD form) påvist i ca. 60-90% af patienter med hepatocellulært carcinom.

    Efterlad et svar