Livmoderkræft er den fjerde i kvinder

indhold

  • risikofaktorer
  • Hvad er livmoderhalskræft?
  • Hvad der synes livmoderkræft?
  • Som afsløret livmoderkræft?
  • Sådan behandler livmoderkræft?




  • risikofaktorer

    diabetes,
    hypertension, rygning, infektion med papillomvirus
    person, med HIV, tidlig seksuel aktivitet, og sen overgangsalder
    uregelmæssig menstruation, infertilitet, et stort antal
    seksuelle partnere, tidlig første fødsel, seksuelt overførte sygdomme,
    accept af p-piller.

    En af de vigtigste risikofaktorer er fedme:
    kvindelig vejer over hastigheden af ​​10-25 kg, risikoen for
    endometriecancer 3 gange højere end den normale legemsvægt, medens
    Kvinder med overskydende kropsvægt over 25 kg i sygdomsrisiko 9
    gange højere.

    Vidt kendte præcancertilstande,
    spiller en væsentlig rolle i forekomsten af ​​livmoderhalskræft. Denne erosion,
    sår, ar efter fødslen traumer, epiteliale vækster (vorter,
    polypper) og leukoplakia og kroniske inflammatoriske processer -
    endocervicitis og endometritis.


    Hvad er livmoderhalskræft?

    henholdsvis
    arten af ​​livmoderepitelet af forskellige afdelinger skelne mellem squamous
    kræft i livmoderhalsen og glandulære cancer (adenocarcinom) i livmoderkanalen og hulrum
    uterus. Adenocarcinom - den vigtigste morfologiske variant (70%).
    Det skal bemærkes, at en relativt sjælden tumor, der påvirker livmoderen,
    Det er et sarkom. Der er tre grader af tumor differentiering
    (Meget differentierede, moderat differentieret og
    udifferentieret).

    Når kræft i livmoderen er 4 udviklingstrin:

    • Trin I - placeringen af ​​tumoren i kroppen af ​​livmoderen,
    • Fase II - kroppen og beskadige livmoderhalsen,
    • II stadiya- spredt på parametrial væv eller spredt i skeden,
    • Trin IV - spredt ud over bækkenet, spiringen af ​​blæren eller endetarmen.



    Hvad der synes livmoderkræft?


    klinisk
    symptomatologi består af klager over hvide, blødning og smerte. dog
    alle tre af disse symptomer opstår i henfald periode af tumoren, og tid
    udseende afhænger af datoen for påbegyndelsen af ​​sårdannelse. Derfor, i nogle tilfælde
    i en længere periode af livmoderkræft kan ikke give nogen symptomer.

    hvidt
    Der er forskellige karakter: vandig, slim, blod farves,
    ingen lugt og ildelugtende. Den blanding af blod giver belyam slags kød vaskevandet.
    Delay sekret i skeden og slutte infektionen fører til
    udseendet af purulent leucorrhea med duft. I kræft, III og IV isolation skridt
    foretage en rådden karakter i kønsorganerne. Blødning kan bære
    arten af ​​lille blødning, såvel som enkelt- eller
    multipel tung. For livmoderhalskræft er meget typisk måde
    kaldet kontakt blødning (under samleje, når
    douching, vaginal undersøgelse eller efter ophævelsen af ​​tyngdekraften). hvis
    kvinden er standset menstruation, vil udseendet af blødning
    udflåd i de fleste tilfælde er et tegn
    cancer.

    Smerterne er sent
    symptomer på involvering i kræft proces
    lymfeknuder i bækkenet og fiberdannende infiltrater
    komprimere nerve kufferter og plexus. Almindelige symptomer og navnlig,
    kakeksi (vægttab) forekommer meget sent, i en meget
    fremskredne stadier, og normalt kvinder, der lider af livmoderhalskræft, fastholde
    tilsyneladende blomstrende, sundt udseende.


    Som afsløret livmoderkræft?


    anerkendelse
    livmoderkræft begynder med studiet af patientklager og forløbet af sygdommen. i alt
    mistænkt af historie sager, patienterne er underlagt øjeblikkelig
    undersøgt af en gynækolog. Det er uacceptabelt at tildele nogen
    Behandling af sådanne patienter uden en detaljeret undersøgelse.

    Undersøgelsen omfatter vaginal bimanual undersøgelse, rektal bimanual forskning og undersøgelse med hjælp af spejle.

    Livmoderkræft er den fjerde i kvinder

    vaginal undersøgelse i tilfælde temmelig udtalt tumor
    processen kan ikke afgøre disse eller andre ændringer i livmoderhalsen, afhængigt
    af væksten af ​​tumor type (eksofytiske, endofytisk og blandet). hvordan
    Almindeligvis undersøgelse ledsaget af blødning som følge af
    skade tumor udforske finger. Ved fremskreden sygdom
    livmoder derudover udføre forskning gennem endetarmen for
    tydeliggøre overgangen af ​​tumoren på bækken væggen og Sacro-uterine ledbånd.

    For at detektere tidlige stadier af livmoderhalskræft
    kan ikke begrænses til vaginal undersøgelse; nødvendigvis
    udføre kontrol ved hjælp af spejle. For at opdage tidlige kræft i
    alle tilfælde af eventuelle ændringer i livmoderhalsen tage podninger for
    cytologi eller biopsi. Hvis der er mistanke cancer,
    cervikalkanalen og livmoderkaviteten udføres diagnostiske separation
    curettage af den cervikale kanal og livmoderhulen og efterfølgende
    histologisk undersøgelse.

    Alle
    Disse undersøgelser kan udføres allerede i klinikken, hvis
    nødvendige værktøjer og aseptisk. for
    illustrere betydningen af ​​en omfattende undersøgelse er tilstrækkeligt til at vise, at
    Cervikal cancer ikke diagnosticeret i mere end halvdelen af ​​patienterne,
    som undersøgelsen blev kun to-hånds vaginal
    undersøgelse. Samtidig, når den ses ved en række fejl i spejlet
    diagnose faldt næsten 5 gange, og når de bruger biopsi
    kun observeret i sjældne tilfælde.

    I de senere år udbredt
    fordeling og betydning erhvervet ultralydsbilleddannelse
    (US), gør det muligt at identificere ændringerne i livmoderen er ikke tilgængelige for andre
    forskningsmetoder og er blevet en obligatorisk metode til forskning på
    alle formodede benigne og maligne neoplasmer i
    uterus.

    At etablere lymfeknuder og
    metastase, som er meget ofte ledsaget af livmoderhalskræft, har tyet til
    Røntgenmetoder - lymfografi og ileokavagrafii. Af samme
    For at udføre røntgen af ​​brystet, intravenøs
    pyelografi, ergography, cystoskopi og sigmoideoskopi. Måske
    ledende CT, MRI, limfangiografii, fin nål biopsi af tumoren.

    Disse undersøgelser er meget vigtige i livmoderkræft at udvikle en plan for stråling eller kombinationsterapi.


    Sådan behandler livmoderkræft?


    taktik
    behandling afhænger af patientens alder, generelle tilstand og klinisk
    den fase af kræft. Behandlingen er hovedsagelig kirurgisk (hysterektomi med
    lemmer og nogle gange den fjernelse af bækken lymfeknuder). Måske
    kombineret behandling - kirurgi, stråling og derefter fjernbetjeningen til
    vaginal stump, intrakavitær gamma terapi. ledninger og
    præoperativ strålebehandling primært i fase III.
    Strålebehandling som en uafhængig metode anvendes i den lokale
    udbredelse af tumor proces, med kontraindikationer for operation.
    Anticancerlægemidler er effektive i lav kvalitet
    tumorer på trin III og IV sygdom.

    Livmoderkræft er den fjerde i kvinder
    Når livmoderhalskræft med den samme succestilvejebringe behandling som en fremgangsmåde til kombineret strålebehandling og kirurgi (udvidet hysterektomi med lemmer). Behandlingen afhænger af den fase af sygdommen. I Ia stadie (microinvasive carcinom) producere en hysterektomi med vedhæng. I trin Ib
    (Kræften er begrænset til livmoderhalsen) vises fjernbetjeningen eller intrakavitære
    bestråling efterfulgt af forlænget hysterektomi med vedhæng,
    eller omvendt generere første operation og derefter fjernbetjeningen
    gammaterapiyu.

    I fase II (inddragelse
    den øvre del af vagina, en overgang til kroppen af ​​livmoderen og infiltration
    mulighed uden at gå til bækken væg) den vigtigste behandling
    Det er stråling, kirurgisjældent brugt. I trin III (overgangen til den nedre del af vagina, infiltration parametre med overgangen til skinkeben) viser strålebehandling. Endelig i trin IV
    (Overgang til blæren, endetarmen eller fjern
    metastase) gælder kun palliativ stråling. I slutningen af
    Symptomatisk behandling stadier kan anvende
    kemoterapi.

    efter behandling
    obligatoriske periodiske lægebesøg for eksamenskommissionerne
    bækken og vatpinde. Også undersøgelsen omfatter røntgenstråler
    af brystet, ultralyd og intravenøs pyelografi. under
    Først, lægen besøger hver 3. måned, derefter i 5 år -
    hver 6. måned. Efter 5 år, er kontrol gennemføres årligt.

    Ved tilbagefald,
    hvis processen er lokaliseret, udføres en delvis eller total bækken
    eksenteration (fjernelse enkelt enhed uterus, cervix, vagina,
    Parametrene for blæren og endetarmen). Hvis du har en fjernbetjening
    metastaser, patienter får normalt kemoterapi. Strålebehandling kan være
    anvendes til palliativ behandling af smertefulde metastaser.

    Metastase. mest
    tumorer ofte metastaserer til bækken lymfeknuder, i det mindste i
    lyskebrok. Fjernmetastaser er oftere i nyrer, lever, lunger, har
    dårlig prognose.

    Prognose.
    livmoderkræft 5-års overlevelse efter operation fra 84 til
    45% afhængigt af den fase af sygdommen. I 25% af patienterne tilbagefald,
    oprindeligt blev opereret, kan blive skånet
    fra tilbagefald under anvendelse bækken strålebehandling. på
    helbrede metastatisk tilbagefald tilfælde er ekstremt sjældne, og
    den terapeutiske virkning er unik og kort. I trin IV sygdom
    5-årige overlevelsesrater - op til 9%.

    Forebyggelse. tidligt
    diagnose og forebyggelse af livmoderhalskræft er kun mulig gennem
    systematiske forebyggende undersøgelser af alle kvinder over 30 år (ikke
    mindst 2 gange om året). det er ønskeligt at begynde regelmæssige undersøgelser
    indtræden af ​​seksuel aktivitet. Regelmæssige eftersyn, ultralydsscanning og
    cytologi (hvert 2. år) lette identifikationen
    forstadier sygdomme og deres behandling - forebyggelse af kræft.

    ikke
    Lige så vigtigt er det rettidig og korrekt behandling
    cervikale precancers. Især karakteristiske træk,
    unikke for præcancer livmoderhalskræft sygdom, nej, de
    Fortsæt som normale inflammatoriske sygdomme. fælles for
    præcancerøse sygdomssymptomerne kronisk langsigtede
    for, vedholdenhed af symptomer, og vigtigst den manglende effekt på
    konservativ (anti-inflammatorisk) behandling. Behandling af præcancerøse
    cervikal sygdom bør være radikal og er
    elektrokirurgiske, elektrokauteringsudstyr læsioner eller endda
    cervikal amputation. Resorts til stråle metode til behandling i form af
    applikativ radium terapi. Blandt patienter behandlet med radikal
    om de forskellige forstadier til kræft, livmoderhalskræft dødelighed
    Den faldt med 6 gange.

    Efterlad et svar

    Det er interessant