Typer af lammelse

indhold

  • lammelse
  • Typer af lammelse


  • lammelse

    Fra et klinisk synspunkt, er kendetegnet ved lammelseaf sværhedsgraden, vedholdenhed og prævalens. Det kan være fuldstændig eller delvis, irreversibel eller forbigående, lokaliseret eller udbredt. Når lammelse registreres på den modsatte side af det centrale nervesystem, siger krydset (kontralaterale) lammelse. Neperekreshchennymi (ipsilaterale) observerede lammelse på samme side som læsionen. I sin oprindelige betydning af udtryk som "monoplegiya", "hemiplegi" eller "paraplegi" angives forekomsten og typen af ​​lammelse, men de begyndte at blive brugt til at henvise til den del, og antallet af berørte lemmer. Hemiplegi - lammelse er ansigt, arm eller ben på den ene side af kroppen, monoplegiya - lammelse af den ene legemsdel eller et lem. Udtrykket "diplegi" anvendes til at henvise til bilateral lammelse af en og samme del af kroppen (fx begge fødder eller begge hænder). Tetraplegi indikerer lammelse af alle fire lemmer. Udtrykket "paraplegic" nylig generelt bruges til at henvise til delvis eller fuldstændig lammelse af begge nedre ekstremiteter, undertiden sammen med lammelse af det nedre legeme, som er årsagen til en sygdom eller rygmarvsskade.

    Ingen af ​​disse typer er ikke en kliniskuafhængig sygdom - et syndrom, som kan forårsage en række forskellige faktorer. Alligevel er der visse typer lammelse, er en selvstændig sygdom. Disse omfatter Parkinsons sygdom (omrystning parese), polio (børnelammelse), Bells parese, bulbar parese, pseudobulbær parese, familiær periodisk paralyse, paralyse grundet læsioner af plexus brachialis, cerebral parese og mange medfødte eller arvelige sygdomme.


    Typer af lammelse

    Bells parese - Perifer ansigtslammelse, opstårgrundet læsioner i ansigtet nerve. Det forekommer ret ofte; det kan være årsag til en række faktorer: hypotermi, polyneuropati, infektioner (især difteri eller svin), maligne tumorer, vaskulære eller degenerative læsioner af broen (en del af hjernestammen). Sygdommen kan opstå som følge af skade eller operation. I de fleste tilfælde er årsagen forbliver ukendt. Med nederlaget i ansigtet nerve er sædvanligvis forårsaget fuldstændig lammelse af musklerne i den ene side af ansigtet; resultatet ikke lukker øjnene, har svært ved at tale og spise. Bilateral lammelse er sjældne. Atrofi af de lammede muskler kan begynde i omkring to uger. Forløbet og prognosen afhænger af årsagen til sygdommen. Lammelse af ansigtet på grund af skade eller sygdom i øret kan være irreversible. Men i de fleste tilfælde er sygdommen forbigående; funktionen af ​​de ansigtsmuskler genoprettes inden for få uger. Til behandling ved hjælp af kortikosteroider, salicylater, lokal varme, beskytte øjne og elektroterapi tildækket, støttende tone i lammede muskler.

    bulbar parese er en akut eller progressiv. Akut gravis - en form for polio. Sygdommen påvirker medulla oblongata og broen, især kernen af ​​bulbar nerver, hvilket fører til lammelse af tungen, læber, bløde gane, larynx og pharynx. Normalt begynder pludselig med hovedpine, svimmelhed, kulderystelser og feber, men ingen smerter i musklerne. Puls og åndedræt bliver arytmiske. Stemmen bliver nasale tone, det bliver ulæselig, at patienten ikke er i stand til at holde mad i munden, burped væske gennem næsen, brudt synke og trække vejret. Bulbar parese kan være forbundet med hemiplegi eller monoplegiey. Nuværende hurtig død ved kvælning kan forekomme i de første par dage. I milde tilfælde, nyttiggørelse finder sted, og der er kun delvis lammelse.

    Typer af lammelseProgressive bulbar parese sjældnere, dens årsag er ukendt. Oftest det iagttages hos mænd 40 til 60 år. Sygdommen udvikler sig langsomt med udviklingen af ​​bilaterale lammelse af musklerne. Musklerne i tungen, læber, svælg og strubehovedet atrofi. Ændringer stemme voksende vanskeligheder tale, tygge, synke. Døden indtræder inden for et til tre år. Der findes ingen specifik behandling.

    Pseudobulbær parese. Når pseudobulbær parese påvirkes sammemuskel, og bulbære, men ingen facial muskelatrofi og tunge fascikulationer og fraværende (spontane sammentrækninger). Syndromet opstår, når bilaterale læsioner supranukleær veje. Det kan være ledsaget af spastisk diplegi eller tæer, utilstrækkelig motor udtryk for følelser, såsom latter eller voldelig krampagtige gråd.

    Familie periodisk lammelse (Family mioplegii) - en sjælden sygdomukendt art. Der er normalt i en ung alder og ofte påvirker flere medlemmer af en familie. Anfald begynder meste om natten og varer 12-24ch. Paralyse, begyndende med benene og gradvist spreder opad og låser i den øvre lemmer. Nogle gange er det påvirker hjertet og respiratoriske muskler. Musklerne innerveres af kranienerver, i processen ikke er involveret. Feber, psykiske eller sensoriske forstyrrelser er fraværende. Hvis angrebet er ikke dødelig, er der en hurtig genopretning. Svækkelsen af ​​anfald varer fra flere uger til flere måneder, efterfulgt af et nyt angreb. Intervallet mellem angreb øges gradvist. Som forværring af reducerede niveauer af kalium i blodet serum, til indførelse af kaliumchlorid fremskynde helbredelse. Tilbagefald kan forebygges ved daglig administration af kaliumklorid, og undgå situationer, der fører til en reduktion i serumkalium niveau - for eksempel overdreven indtagelse af kulhydrater.

    Paralyse grundet læsioner af plexus brachialis
    Det kan forekomme på grund af fødsel traumer og voksne- Med nederlag nervefibre går fra den femte og sjette cervikal rod (i dette tilfælde lider overarmen), eller fra den ottende livmoderhalskræft og første thorax rødder (dengang primært påvirket den nederste del af armen). Lammelse af plexus brachialis er ledsaget af alvorlige smerter og vasomotoriske lidelser.

    Efterlad et svar