Anomalier af nyrens antal og størrelsen

Indhold

  • Aplasia nyre
  • Fordobling af nyre
  • Ekstrem nyre
  • Uregelmæssigheder af nyrens størrelse


  • Nyreanomalier er relativt sjældne. Alle nyrevirksomheder til rådighed kan opdeles i:

    • Anomalier af antallet af nyrer
    • Anomalier af arrangementet af nyrerne
    • Uregelmæssigheder af nyrens størrelse
    • Anomalier af nyrens struktur.


    Anomalier af antallet af nyrer


    Aplasia nyre

    Denne patologi, hvor den fuldstændige fravær af en eller begge nyrer noteres. Aplasia af begge nyrer — Patologi uforenelig med livet, så sådanne nyfødte er ikke ansvarlige. Dette er en ret sjælden sygdom. Samtidig er en Aplasia en af ​​nyrerne, der forekommer relativt mere — ved 4 — 8% af sagerne blandt alle nyreanomalier. Bemærk, at nyren aplasi ofte kan ledsages af andre medfødte udviklingsfejl. Manifestationer Aplasia nyre har ingen. Diagnosen af ​​denne anomali er hovedsagelig tilfældig. Hovedsagelig til denne brug af nyre ultralyd og eksekveretorisk urografi, såvel som angiografi. Det er meget vigtigt at forstå, at en mand med en Aplasia nyre — dette. N. Syk med en enkelt nyre, så i sin sygdom bør behandlingen udføres så meget som muligt i tilstanden for at holde funktionen af ​​denne nyre. Den resterende nyre stiger i størrelse, fordi den skal udføre en dobbeltbelastning. Faren for denne stat er, at med sygdommen hos den eneste nyre, kan den ikke fjernes.



    Fordobling af nyre

    Denne patologi hos børn er mere almindelig. Hvis Aplasia er mere almindeligt i drenge, så fordoblet nyre — Piger. Kidney fordobling kan være både en- og bilaterale. Derudover kan fordoblingen af ​​nyrerne være både komplette og ufuldstændige. Med fuld fordobling er der to nyrer med to urinere, der åbnes i blæren af ​​individuelle sæt.

    Billede fra http://embryology.med.unsw.edu.auMed ufuldstændig fordobling er det normalt en fusion af urintere på ethvert niveau. Når du fordobler nyren, kan en anden patologi også mødes — Ureterocele (brokelignende fremspring af urålerens væg i blæren). Manifestationer af dobbelt nyre kan være:

    • Pyelonefritis,
    • Stones nyrer,
    • Hydronephrose,
    • Ud af nyre.

    Udviklingen af ​​pyelonefritis med denne anomali bidrager ofte til krænkelse af urinudstrømning, da denne patologi kombineres, som vi allerede har sagt, med en ureterocele (udvidelse af urinten på sit websted, som kommer ind i blærens væg), som er manifesteret i form af boble-uretera reflux (PMR). Den samme grund spiller en rolle i forekomsten af ​​sten i nyrerne.

    Diagnose fordoblingen af ​​nyren med cystoskopi (de finder den tredje mund af urinlederen i stedet for to), en udskillelse af urografi (afsløret en stigning i nyrens størrelse, den tredje locher og ureter), ultralydsforskning. Doblingen af ​​nyren vises ikke på nogen måde, og i sig selv kræver ikke behandling. I en unormalt udviklet nyre, især med fuld fordobling, udvikler eventuelle sygdomme ofte. Oftest forekommer urolithiasis i en af ​​halvdelen af ​​den dobbelte nyre, hydronephrose, pyelonefritis. Nogle gange ledsages den fulde fordobling af nyren af ​​urinens ectopia. I dette tilfælde er urineren ikke i blæren, men til et andet organ. Anteretets mund kan falde ind i endetarmen, livmoderhalsen, vagina, urinrøret. Det er muligt at konstant lække urin fra urineren.

    Kirurgisk behandling af nyredobling udføres med komplikationer. Det er rettet mod at rette op på årsagen til komplikationen. Producerer forskellige endoskopiske og åbne operationelle interventioner. Nyre forsøger altid at gemme. Fjern nyren (nephrectomy) kun med næsten fuldstændig tab af dens funktion. Nogle gange udføres heminephrectomy – Fjernelse af halvdelen eller dele af nyrerne.



    Ekstrem nyre

    Ekstrem nyre er en sjældent stødt på uregelmæssigheder. Normalt er additionen nyre under normal i lændehvirvelområdet eller endog lavere i en lille bækken eller en iliac region. Ofte er størrelsen af ​​en ekstra nyre mindre end normale størrelser. Yderligere nyre har sin egen separate blodforsyning (nyrearterie og vene) og din ureter. Utørret af den tilsatte nyre kan indbefattes i en normal nyre eller åbnes med sin egen mund i blæren.

    Den tilsatte nyre vises ikke, og patienten har ingen klager, indtil enhver sygdom vises i additivet nyre. Manifestationerne af den tilsatte nyre kan for det meste være konstant dumme mavesmerter.

    Diagnose af yderligere nyre med ultralydundersøgelse, udskillelse af urografi, computer og magnetisk tomografi tomografi.

    Kirurgisk behandling af tilsatte nyrer udføres, hvis der er sygdomme i denne nyre: hydronephrose, urolithiasis, tumor, kronisk pyelonefritis. Fjernelsen af ​​nyren udføres med tabet af dets funktion, eller hvis komplikationerne opstår, er farlige for patientens liv. Hos børn med god sundhed udføres konservativ behandling og konstant overvågning af tilstanden af ​​denne nyre og barnets fælles tilstand. Hvis det er muligt, forsøger nyren at gemme



    Uregelmæssigheder af nyrens størrelse

    Hypoplasi (underudvikling) nyre

    Anomalier af nyrens antal og størrelsenGAPOPIA (underudvikling). Med denne anomali for udviklingen af ​​nyrerne af normal form og struktur, men mindre. Nyrens funktion er normal. Manifestationerne af nyrehypoplasi findes normalt, når infektion er fastgjort til den, når pyelonefritis udvikler sig.

    Hypoplasi kan være ensidig og bilateralt. Opdage nyren hypoplasi hjælper ultralydundersøgelse, data om udskillelse af urografi og radioisotopforskning. Allerede på den sædvanlige radiografi kan du se nyrerne med reducerede størrelser. Med en udskillelse urografi findes der en reduceret latter og nyre-kopper. Ved udførelse af nyrearterier angiver nyrestørrelserne. Denne undersøgelse hjælper med at skelne med at skelne nyrens hypoplasi fra sygdomme ledsaget af et sekundært fald i størrelsen af ​​nyrerne (nephrosclerose).

    Med ensidet hypoplasi er nyrebehandlingen normalt ikke nødvendig.

    Behovet for behandling af hypoplasi opstår, når en sygdom udvikler sig i denne nyre. Ofte forekommer pyelonefritis i hypoplaset nyre. Hvis det er kompliceret ved rynker nyrerne og den resistente renal arterielle hypertension. Hos voksne, i dette tilfælde, ty til fjernelse af nyrerne (nephrectomy). Hos børn, hvis mere end 30% af nyrefunktionen er gemt, forsøger nyren at gemme. Men i alvorlige tilfælde slettes nyren.

    Leave a reply