Lys arterie tromboembolisme er en dødelig komplikation af dybe vene trombose og består i adskillelse af trombotiske masser og overførsel af dem til lungearterier. Hvis trombusens dimensioner er store, så blokering af pulmonalarterien og det dødelige udfald i 10-15 minutter.
Indhold
Årsager til pulmonal arterie tromboembolisme
Thromboembolismen af pulmonale arterier anses for at være en af de mest alvorlige og katastrofalt forekommende akutte vaskulære sygdomme ledsaget af høj dødelighed.
I det overvældende antal patienter med en kilde til pulmonal arterie tromboembolisme er trombose i systemet af den nedre hul vene. Oftest er trombose lokaliseret i dybe vener af de nedre ekstremiteter og de vigtigste bækkenfårer. Under nyreskaderne er nyreven-trombosen mulig fordelt til den nedre hule vene.
Tricothetic Lesion of Hepatic Veins. Nogle gange kan tromboembolismen lede trombose af det rigtige atrium, som udvikler sig mod baggrunden for fliccififik arytmi og dilateret kardiomyopati. Trompen af den pulmonale vaskulære seng er også mulig med endockariseringen af tre-riskeventilen og elektrokardialiteten, kompliceret af tromboserne af de højre hoveder af hjertet. Ekstremt sjældent pulmonal embolin er kompliceret ved trombose i bassinet af den øvre hule vene.
Den største risiko for udvikling af venøs trombose og følgelig er patienter med onkologiske sygdomme, traumatiske skader, utilstrækkeligt blodcirkulation, fedme, tvunget af forskellige grunde, udsat for lang tid at observere sengeordet af forskellige grunde.
Pulmonal arterie tromboembolisering er en reel «Strand» postoperative og postpartum perioder.
Risikofaktorer for pulmonal arterie tromboembolisme:
- Arvelig prædisposition (tilstedeværelsen af en direkte slægtning, der har tromboembolisme)
- Blodkoagulationsforstyrrelser - samtidig øget risiko for blodtrombose
- Heavy Driftsinterventioner - en lang postoperativ periode, der øger risikoen for at udvikle dybere trombose
- Frakturer af knogler bækken og hofter (der er også en fare for fed pemlisme - blokering af mikrokapeller af intraosny fedt)
- Graviditet og postpartum - I dette tilfælde hæves frekvensen af thromboembolismen fem gange, årsagen er tilstedeværelsen i kroppen af en bestemt hormonel baggrund, som ændrer blodkoagulering, trykket af den gravide livmoder på store årer og også efter Levering - Tilstedeværelsen af et omfattende sår, som thrombizerer
- Hjertesygdom (for eksempel en vice af en mitralventil, flimrende arytmi)
- fedme
- rygning
- Varicose vener - samtidig er der en øget risiko for dannelse af thrombus i åreknuder
- Tilstedeværelsen af myokardieinfarkt eller slagtilfælde i fortiden
- Maligne tumorer
- Brugen af orale præventionsmidler indeholdende østrogen
Mekanisme til udvikling af pulmonal tromboembolisme
I nærværelse af thromboembolisme af lungearteriernes grene er der en alvorlig overtrædelse af respirationsfunktionen og hjerteaktiviteten. Som et resultat af blokering af lungearteriesafdelene forekommer ventilerede områder af lungestof, gennem hvilket blodstrømmen ikke forekommer, den såkaldte «Døde Space». Dernæst er der en lokal blokering af bronkiet i fokus på læsionen med udviklingen af ATELECTASE (FALLING) af lungeføjet. Strømmen af oxygen til den gennem lunge- og bronchiale arterier med indåndet luft falder, hvilket resulterer i et lungeinfarkt. I dette tilfælde bliver øget retfærdig fiasko den vigtigste dødsårsag.
Der er dilatation (ekspansion) af det højre ventrikulære hjerte. Den interventrikulære partition er fyldt i venstre ventrikel og indsnævres sin clearance, og kompressionen af den højre koronararterie hjælper med at reducere blodstrømmen af hjertets muskelvæg, hvilket kan føre til myokardisk myokardieinfarkt. Utilstrækkelig påfyldning af venstre ventrikel forårsager en reduktion i hjerteudgang. Næste kommer stød og død af patienten.
Med mikrotromboambolisme er et hjerteanfald en del af lungen med den efterfølgende udvikling af respiratorisk og kardiovaskulær fejl. Samtidig er den største fare, at denne betingelse udvikler sig på baggrund af relativ velbefindende. Med den mindste mistanke om pulmonal arteri tromboembolisme skal patienten hospitaliseres i den kirurgiske afdeling.
