Patienter, der lider af intestinal obstruktion, skal straks indlejres på hospitalet for valget af behandlingsmetoden. Behandling af intestinal obstruktion afhænger stort set af tidspunktet for modtagelsen af hospitalet, sygdomsformerne og patientens overordnede tilstand.
Indhold
Plenig obstruktion er en tilstand, der er kendetegnet ved en delvis eller fuldstændig svækkelse af indholdet af indholdet af fordøjelseskanalen, som følge af en mekanisk hindring eller forstyrrelse af tarmmotorfunktionen.
Intestinal obstruktion på udviklingsmekanismen kan være dynamisk, mekanisk og blandet. Ved strømning kan sygdommen være akut eller kronisk.
Konservativ behandling af intestinal obstruktion
Behandling af intestinal obstruktion afhænger stort set af sygdommens form, indlæggelsesperioden og patientens tilstand spiller en sidste rolle i valget af terapeutisk taktik.
Ved identifikation af tegn på tarmbelastning af patienten er det presserende at levere til kirurgisk hospital.
Emergency Surgery Efter kortvarig præoperativ forberedelse (2-4 timer) vises kun i nærvær af peritonitis, i andre tilfælde begynder behandlingen med konservativ og diagnostik (hvis diagnosen endelig ikke bekræftes) af begivenheder. Begivenheder er rettet mod bekæmpelse af smerte, forstærket af peristaltisk, forgiftning, frigivelse af den øvre fordøjelseskanalen fra kongestivt indhold.
I den tidlige hospitalsindlæggelse og fraværet af eksplicitte tegn på mekanisk obstruktion foretages sifonenheder, de er dekomprimeret af de øvre afdelinger i mave-tarmkanalen ved hjælp af prober, hvor de akkumulerede gasser afgår og fjernes fra tarmkavitetens overbelastningsindhold. For at genopbygge tab af væske, elektrolytter, proteiner, introduceres 1,5-2 liter saltopløsninger, 200-500 ml plasma.
Operationel behandling
I mangel af virkning ved konservativ behandling er kirurgisk behandling vist. Konservativ behandling er kun effektiv i tilfælde af forsvinden af mavesmerter, abdominal oppustethed, stop opkastning, kvalme, passende gasser og afføring. Ingen effekt i 3-4 timer vidner til fordel for mekanisk obstruktion og behovet for operationel indgreb.
Hos patienter leveret i alvorlig tilstand, med tydelige tegn på mærkelig hindring, bør taktik være anderledes. Patienter, der viser akut operation. Forberedelse til operationen begynder med indførelsen af kolloide opløsninger (polyglunin) ifølge vidnesbyrd om foreløbige, hjerteglycosider, krystalloider, proteinpræparater. De nødvendige væsker administreres under kontrol af centralt venetryk og data for timediuresis. Ifølge vidnesbyrdet udføres Hemotransphus (blodtransfusion).
Operationel adgang - bred median laparotomi (dvs. den lodrette snit passerer langs midtlinjen i maven). Med revisionen af bukhulen bestemmer lægerne forhindringer og tilstanden af de ugunstigt stillede tarmsløjfer. Hvis tarmen er tydeligt notifikat, skal den være ledning (slet) indtil forhindringen.
Når der hindrer tarmene med forskellige fremmedlegemer, enterotomi (snit) og udvinding af fremmedlegemer. I tilfælde af tidlig invagination (penetration af en sløjfe af tarmen til en anden) er desinvaginering vist, hvorefter tarmens levedygtighed bestemmes, og spørgsmålet om at udvide operationen løses. I de sene tilfælde viser invagination i nærværelse af en ikke-visuel tarm resektion (fjernelse) af hele det berørte område (invaginate).
Dekompression af tarmene ikke kun under, men også i den postoperative periode med det formål at forebygge og behandle pararer, er det oftest lukket på måder - proberne anvendes, som introduceres transnasale (gennem næsen), transanal (gennem rektummet). Operationen er afsluttet med en grundig sanitet (behandling) af bukhulen, hvis peritonitis opstår, vises dræningen af silikonrørets abdominale hulrum.
I den postoperative periode fortsætter foranstaltninger fortsat at normalisere det intestinale arbejde, kampen mod infektion, restaurering af tarmmotorfunktionen, forebyggelse af komplikationer fra kardiovaskulær system og åndedrætssystem.
