Kardiogent chok er en kritisk tilstand ledsaget af en krænkelse af blodcirkulationen af organer og væv. Afhængigt af organernes drift er tre sværhedsgrad af det kardiogene chok skelnet.
Indhold
Begrebet kardiogent chok
Kardiogent chok er en kritisk kredsløbsforstyrrelse, ledsaget af arteriel hypotension og tegn på akut forringelse af blodforsyningen af organer og væv.
Kardiogent chok forekommer ikke kun med omfattende, men også i småskala myokardieinfarkt.
I medicin er 4 varianter af udvikling og strøm af kardiogent chok kendetegnet:
- Refleks (kardiogent chok opstår som følge af en hård smerte)
- Sandt kardiogent chok (forekommer under en kraftig reduktion i myokardiel kontraktil evne)
- Areactive Shock (den mest alvorlige version af et ægte kardiogent chok, som er modstandsdygtig over for terapeutiske foranstaltninger og tvunget hjælpekreds)
- Arrytmisk chok (kommer hos patienter med akut myokardieinfarkt med overtrædelser af hjertetrytmen)
Kardiogent chok grader
Der er 3 grader af kardiogent chok:
- Første grad - blodtryk i området 90 / 50-60 / 40 mm rt. Kunst., Pulspresset er 40-25 mm rt. Kunst., intet tab af bevidsthed, symptomer på hjertesvigt (hævelse, åndenød) udtrykt svagt
- Anden grad - blodtryk 80 / 50-40 / 20 mm rt. Kunst., Pulsetryk op til 30-15 mm rt. Kunst., Collapse udtrykkes dårligt (skarpt fald i blodtrykket og reduceret blodforsyning til vitale organer) Akut hjertesvigt
- Den tredje grad er en tung progressiv sammenbrud med et multi-ox smerteanfald, blodtrykket er skarpt reduceret, pulstrykket er under 15 mm rt. Kunst., Symptomerne på akut hjertesvigt vokser, ødem udvikler sig
Grundlæggende symptomer på kardiogent chok
Hvis kardiogent chok udvikler sig på baggrund af tegn på akut myokardieinfarkt, vises tegn på progressiv svaghed, dødsfrygt, åndenød, hurtig hjerteslag sammen med smertefuldt angreb bag brystbenet. Patienten med kardiogen stødblegen er dækket af kold senere, et spottet marmor mønster vises på huden. Student vejrtrækning, svækket. Lyttede våde lavvandede switche. Senere vises tegn på pulmonal ødem. Pulse hurtig, svag påfyldning og spænding.
I en patient med kardiogent chok er risikoen for at udvikle hyppige arytmier væsentligt forøget. Arterielle trykfald. Maven vil blive modtaget, meteorisme vises (øget gasdannelse). Der er et fald i mængden af urinfrigivelse. Blodforsyning af hjernen, leveren, nyrerne, koronar blodgennemstrømning, som føder myokardium er værre.
Nødpleje med kardiogent chok
Nødpleje patient med kardiogent chok er rettet mod:
- Tilvejebringelse af en patient af fuld hvile (for at lægge en patient med hævet i en vinkel på 20°Med nedre lemmer for at forbedre tilstrømningen af arterielt blod til hjerte)
- Holde anæstesi, før ankomsten af en specialiseret brigade, ikke-nuklein analgetika (baratgin, sporvogn, ketarol og andre.)
- Oxigenoterapi - luftventilation, med en oxygenpude, som giver en yderligere iltforsyning til væv, især til hjertemusklen
- Ved ankomsten af kardiologibrigaden holdes der foranstaltninger for at stabilisere blodtryk og hjertefrekvens. Anæstesi ved hjælp af narkotiske analgetika (morfin, commotol), indførelsen af heparin intravenøst inkino
- Obligatorisk hospitalsindlæggelse, men kun efter fjernelse fra kardiogen Schoca II-III grad og transport i en specialiseret bil af et hjertehold af ambulance
