Tularemia: symptomer, former og behandling

Hvad er tularemia? Hvad er symptomerne og formerne af tularemia? Sådan behandles tularemia? Svar på disse spørgsmål finder du i artiklen.

Indhold

Tularemia

Tularemia - en sygdom, der strømmer med forgiftning, feber, udviklingen af ​​lymfadenitis og nederlaget for forskellige organer.

Kilder til infektion kan være forskellige typer af dyr. De vigtigste er gnavere (rullende almindelig, vand rotte, et husmus mv.), såvel som kæledyr - får, svin, kvæg. Infektionsbærere kan tjene blodtørrende leddyr: Myg, blind, lopper, flåter.

Sygdommen er ofte markeret blandt jægerne, der adskiller skindene af gnavere, landbrugsarbejdere, der udfører halm, berøvende overvældende brød, skovbrugere, arbejdstagere af antiteriumlaboratorier.

For tularemia er en multiplicity af overførsel af infektion karakteriseret ved en person:

Tularæmi årsagsmiddel - Tularemiske bakterier - Gram-negative hugnede eller rullende formede celler, små, ubevægelige. De er i stand til at fortsætte i et eksternt miljø i lang tid, især ved lave temperaturer. I lang tid levedygtig i ligene af inficerede dyr og skind taget fra dem, i vand, fødevarer. Når kogning hurtigt dør.

Tularemia forårsagende middel falder ind i kroppen gennem huden (selv ikke beskadiget), slimhinder i øjnene, luftvejene, gastrointestinalkanalen. Fremgangsmåden til penetration af patogenet, dens patogenicitet, dosis og immunobiologiske reaktioner af makroorganismen bestemmer udviklingen af ​​den passende kliniske form af sygdommen. I stedet for indgangsporten for infektionen er formet primær påvirkning. Efter indførelsen af ​​patogen følger dens lymfogene fordeling. I lymfeknuder gengives mikroorganismen med udviklingen af ​​lymfadenitis. Bakteriens død ledsages af frigivelsen af ​​endotoxin, hvilket forbedrer udviklingen af ​​den lokale patologiske proces, og når man kommer ind i blodet, skyldes blodforgiftning. Hvis barrierefunktionen af ​​lymfatisk apparat er brudt, trænger det forårsagende middel ind i blodet (bakterien forekommer) og fordelt gennem hele kroppen. Genese opstår (fordeling gennem centralnervesystemet) infektion med specifikke læsioner af indre organer og kropsallergiering. I de berørte indre organer og lymfeknuder dannes specifikke tularemia granulomer.

Symptomer og former af tularemia

Inkubationsperioden er i gennemsnit 3-7 dage. Sygdommen begynder pludselig, akut uden en lang periode. Chills opstår, kroppens temperatur stiger til 38-40°MED. Stædig hovedpine, svimmelhed, muskelsmerter, svaghed.

Patientens ansigt hypere, selv. Vaskulær injektionscler og konjunktiv hyperæmi. Sproget er beskattet. Punktblødninger kan detekteres på mundhulens slimhinder. Nogle gange er der en erythematøs, roseløs eller petechial udslæt. Lymfadenes detekteres, hvis lokalisering afhænger af form af sygdommen.

Relativ bradykardi og moderat arteriel hypertension er noteret. En del af patienterne på sygdommens 3-5. dag sker tørhoste, leverforhøjelse, milt.

I perifert blod observeres leukocytose med et skift af formlen til venstre, en stigning i SE.

Følgende kliniske former for tularemia skelner: BUBONIC, Ulcerativ-Bubonic, Eye-Bubonic, Anginal-Bubonic, Tularemia med overvejende skader indre organer og generaliserede.

Bubonic form Det forekommer, når patogenet trænger ind i trænger ind og manifesteres ved betændelse i regionale lymfeknuder (hovedsagelig aksillær, lårben, inguinal), hvor patogenet akkumuleres. I lymfeknudepunktet er der en særskilt smerte. I de følgende dage øges noden signifikant i størrelse op til 2-10 cm. I den inflammatoriske proces, der involverer den omgivende subkutane fiber. Over Bube er huden ikke hurtig med den, og i lang tid sparer en normal farve. Udviklingen af ​​BUBON er anderledes. De kan opløses, slides ud med dannelsen af ​​fistel, og nogle gange overvurderet.

Med ulcus-bubonic form Tulyrevia på stedet for indførelsen af ​​patogenet fra 1. til den 7. dag forekommer konsekvent stedet, sår. Såret er dækket af en mørk skorpe med en lys peeling rand.

Eye-Bubonic udvikler sig, når patogenet rammes på øjets slimhinde. For det, en skarpt udtalt konjunktivitis med hyperplasi af follikler og erosive-peptiske ændringer på slimhinderne i det berørte øje, ledsaget af udgivelsen af ​​tykt gullig pus. Den generelle tilstand af patienter er normalt alvorlig, sygdomsforløbet er lang.

Annic-Bubonic Tularemia form opstår, når indtrængning af patogener med inficeret mad og vand. Sammen med symptomerne på en generel karakter, ondt i halsen, vanskeligheder vanskeligheder, Zea Hyperemia. Mandler forstørres, ødem, gråhvide, med nekrotiske plader, snaps med omgivende fibre. Deep Necrotic Lesions vil betydeligt ødelægge mandlerne og føre til deres ardannelse. Patienter synes cervikale, lak, axillære bubones.

Med Tularevia med fortrinsvis skader i de indre organer, afhængigt af lokaliseringen af ​​processen, isoleres abdominale og lungeformer.

Abdominal form På grund af inflammatorisk proces i lymfeknuder. Samtidig med symptomerne på forgiftning, greblignende mavesmerter forekommer, kvalme, genopkastning, anoreksi. I en objektiv undersøgelse, ømhed inden for navle og ofte symptomer på peritoneansk irritation. Øget lever og milt.

Lungeform Udvikler sig på grund af luftstøvoverførselsvej. I dette tilfælde kan sygdommen forekomme i to versioner: bronkitisk og pneumonisk.

Den bronktiske variant, hvori lymfeknuderne på brystet påvirkes, ledsages af moderat udtalt tegn på forgiftning, stædige smerter, tør hoste. I lungerne lytter tørre hjul. Sygdommen varer 10-12 dage og slutter med genopretning.

Den pneumoniske version af den pulmonale form af tularemia er karakteriseret ved akut start, udtalt symptomer på forgiftning og langvarig strømning. Patienter klager over tør hoste, brystsmerter. Under auscultation lyttes tørre og våde små skubbet hjul. Infiltrative ændringer i lungevævsbeklædning, mindre ofte loblar eller afskediget karakter.

Generaliseret form Tularevia noteres hovedsagelig i svage mennesker. Det forekommer uden lokale manifestationer. Sygdommen er præget af en stædig hovedpine, generel svaghed, myalgi, en stigning i kropstemperaturen til 39-40°MED. Patienter har forvirret, nonsens, lavt blodtryk, døvhed af hjerte toner, puls labilitet.

Midt i sygdommen er mange patienter udslæt, som er placeret symmetrisk på de øvre og nedre lemmer, ansigt, nakke, bryst. Komplikationerne i denne form for Tularerevia omfatter sekundær lungebetændelse, meningitis, meningoencefalitis, infektiøs psykose, myokardiodestrofi, polyarthritis.

Behandling og forebyggelse af tularemia

I tularemi behandling tilhører hovedrollen antibakterielle lægemidler. Mest effektive streptomycin, tetracycliner, levomycin. Behandling udføres i lang tid. Med en langvarig strømning, kombineret antibiotikabehandling og vaccine.

Sammen med etiotropisk terapi (Antibakterielle lægemidler) Pathgenetisk, som omfatter desintellation, stimulerende og hyposensibiliserende midler.

Kompresser, termiske procedurer anvendes som lokal behandling. Ifølge vidnesbyrdet, en obduktion af ventende buboner.

Vigtige begivenheder i Tularemia Foci er udryddelsen af ​​gnavere og infektionsbærere. I systemet med anti-teretry begivenheder, beskyttelse af vandforsyning, lager, har madbutikker vigtige. Personer, der er involveret i værkerne i forbindelse med den høje risiko for infektionstularæmi, udføres af vaccine.