Livet med cøliaki

Sandsynligvis er der ikke en enkelt lidelse, hvor lægen ikke anbefaler dig i det mindste at læne på ét produkter og afstå fra andre. Men det sker, så kosten bliver hovedmedicin. Og uerstattelig og den eneste, når det kommer til cøliaki. Vores korrespondent snakker med seniorforskeren i filmafdelingen af ​​det sunde og syge barn i NCCSC Rams, kandidat til medicinsk videnskab af Elena Alexandrovna Roslaselovaya.

Celiac sygdom - en sjælden sygdom

- Forklar hvilken ny angreb - Celiac Disease?

- Denne sygdom er virkelig «Vedrørende ny». Der er endda teorien om, at spredningen af ​​celiac sygdom er forbundet med fremkomsten og massedistributionen i verden af ​​nye hvede sorter - med højt glutenindhold. Af dette mel viser et lækkert og frodigt brød ud, men menneskekroppen (mere præcist, tyndtarmen havde ikke tid til at tilpasse sig absorptionen af ​​sådan mad, og derfor sygdommen. For kun 50 år siden fandt forskerne ud, at celiacet forårsager gluten-proteinet af hvede, så undersøgelser har vist, at ikke kun hvede «at bebrejde», Men andre korn er også farlige for mange menneskers sundhed.

Coleciakiya - en arvelig kronisk sygdom som følge af læsionen af ​​slimhinden i tyndtarmen af ​​proteiner af nogle korn (gluten hvede og ris, byg gorden, avenine havre).

- Men lægerne ved, hvordan denne sygdom er at bestemme og hvordan man behandler?

- Nu er situationen ændret til det bedre. For 15 år siden indgik 90% af de syge børn de førende medicinske institutioner i landet med andre diagnoser - kronisk enterocolitis, intestinal dysbinere, enzymesopati, centre og. Nu kender lægerne allerede om denne sygdom, og nogle gange står vi over for problemet med hyperdiagnostik - diagnose «Tseliacia» sætte endnu mere ofte end det virkelig er. Metoder til diagnosticering af blod celiac sygdom er indirekte, de tillader kun at mistanke om sygdommen. For at danne en diagnose kræver verifikation og afklaring - ifølge resultaterne af biopsien af ​​slimhinden i tyndtarmen. Men det skal gøres nødvendigvis i den akutte periode af sygdommen (højst to måneder efter starten af ​​kosten, og bedst - før). Der er tilfælde, hvor læger, der mistænker Celiac-sygdom, foreskriver en kost, og i et halvt år sender de til eksamen, er forkert og skadelig.

- Faktisk er det sjældent?

- Hvor mange syge cøliaki i Rusland er ukendt. Der er ingen generelle statistikker, undersøgelser er ikke blevet gennemført. Udenlandske statistikker af de seneste år på Celiac Disease er meget alarmerende - tallene er simpelthen skræmmende. I 70'erne blev det antaget, at sygdommen er sjælden, dens frekvens er 1 tilfælde med 4-6 tusind. Befolkning. Men når serologiske metoder til diagnose af Celiac-sygdommen blev distribueret for 10 år siden, bestemmes (specifikke antistoffer i blodet), og det blev muligt at udføre masseundersøgelser af befolkningen, helt forskellige data optrådte.

I dag er det antaget, at i vesteuropæiske lande er det syg 1 på 100-200 personer, det vil sige en procentdel af befolkningen har atrofi af den slimhinde membran i tyndtarmen. Det vil sige, eller disse mennesker er syge eller risikable til enhver tid har alvorlige sundhedsmæssige problemer.

Det er kendt, at hvis nogen er syg i familien, er risikoen for fødsel af et syge barn 10%. Over risiko og i familier, hvor der er patienter med diabetes.

Lifetime Diagnosis

- Er det muligt at helbrede cøliakum?

- Sygdommen er uhelbredelig - det er for livet. Selvom alle manifestationer af sygdommen kan minimeres og endda næsten slippe af med dem. Men det betyder desværre ikke helbredelse, da slimhinden i tyndtarmen forbliver følsom over for gluten.

- Hvordan cøliaki er manifesteret? I hvilken alder hos mennesker kan mistænkes og definere præcis denne sygdom?

- I den klassiske manifestation af Celiac-sygdom er dette et eksempel på forstyrrelse af tarmopdeling og sugning - manifesterer sig med lang diarré i kombination med «Overtrædelse af ernæringsstatus». Simpelthen sætte - udmattelse. Og som følge heraf - forskellige underskud stater. For eksempel fører en mangel på vitaminer og mikroelementer i kroppen til hårtab, neglene er dårligt voksende, huden bliver tør, inflammationen i mundens slimhinde (stomatitis) begynder. På grund af jernunderskuddet udvikler anæmi, tænder forringes.

Generelt udtales celiac sygdom oftest i den tidligste alder - på det første andet år af livet. Det vil sige, så snart barnet begynder at give manna eller havregryn, brød, kiks... Disse er alle produkter, der indeholder gluten. Den skjulte periode kan vare fra flere dage til flere måneder, og så har barnet en stol (bliver enten flydende eller meget rigelig) og adfærdsændringer. Barn som «mister interessen for livet», Edakaya «Børns Depression», Når barnet ikke ønsker at kommunikere, søger at være alene, træg. Nogle gange - meget irritabel og aggressiv. Venstre appetit - fra absolut modvilje der er før ønsket om at spise konstant. Og alligevel er barnet tyndere, og hurtigt og meget betydeligt, at det ikke er umuligt at bemærke, - sådanne børn når tilstanden af ​​hypotrofi i 3. grad! I dette tilfælde øger barnet maven. I svære tilfælde, shipless hævelse.

Selvfølgelig, hvis der er så signifikante og lyse manifestationer, sendes barnet normalt hurtigt til specialiserede filialer på hospitalet.

- Men hvis sygdommen er medfødt - hvorfor det manifesteres meget tidligt, og andre år lever roligt og ikke engang mistanke om det?

- Der er ikke noget svar på dette spørgsmål endnu. Det vides ikke, hvordan processen med atrofi af landsby i tarmene er lanceret. Der er mange mennesker, der har en celiac sygdom skjult. De må ikke have nogen klager og overveje sig sund.

- Så måske er de virkelig sunde? Hvorfor behandle dem fra cøliaki?

- For det første skal det tages i betragtning, at behandlingen af ​​cøliaki kun består i streng og livslang overholdelse af en glutenfri diæt. (I den akutte periode, når barnet er opbrugt og t. D., Selvfølgelig er behandling nødvendig, herunder vitaminer, enzymer, undertiden - hormoner. Og så - kun kost.)

Hvis en person er syg af cøliaki, men fører den sædvanlige livsstil uden begrænsninger i ernæring, har den omkring 400 gange højere (sammenlignet med andre mennesker) risikoen for maligne sygdomme i mave-tarmkanalen. Overholdelse af samme kost i 5 år reducerer denne risiko for befolkningen.

Desuden er det med cøliaki sygdom, at nogle alvorlige sygdomme er forbundet, for eksempel type 1 diabetes, autoimmun thyroiditis, levercirrhose. Derudover er mange tilfælde af infertilitet, gentaget abort, forsinkelser af seksuel udvikling, lavhastighed, kronisk anæmi, selv psykiske lidelser også forbundet med skjult cøliaki.

Hvordan man bor uden brød

- Hvilke fødevarer falder «under forbuddet»?

- Selvfølgelig betragtes hvede, rug, byg som giftige korn med cøliaki. Proteinet af disse korn er ødelagt for en mand, syg kage.

Under stor mistanke om havre. Verdenssundhedsorganisationen for at finde ud af denne korn er nu gennemført. Ifølge vores praktiske observationer skal havre i alle slags også udelukkes fra mad. Men den officielle konklusion vil kun være efter afslutningen af ​​undersøgelsen.

Syge cøliaki sygdom kan ikke spise brød og bageri produkter, kager, pasta osv. Og absolut alle andre produkter, der indeholder «skjult» Gluten.

- Selvom det er svært, men sandsynligvis på en eller anden måde kan du leve uden brød og makaroni?

- Men det er vigtigt, at hverken Gram Gluten ikke kom ind i kroppen. Ingen forskel - Hvid Bread Polbaton eller Flour Spoon i retter! Den ødelæggende virkning af det samme. Og her er det listen over forbudte produkter, der begynder at udvide hurtigt! Meget mange fødevarer, såsom yoghurt, saucer (ketchup, mayonnaise), pølser, kogte pølser, øjeblikkelig kaffe og andre, har glutenholdige stoffer i deres sammensætning, uden hvilken deres produktionsteknologi er umulig. Men på pakken, fordi den ikke er specificeret - indeholder gluten der eller ej. Desuden garanterer selv engangstests ikke en bestemt «Renhed»: For eksempel kan i de samme yoghurt omfatte stivelse, men for teknologi betyder det ikke noget, hvorvidt ris, på kvaliteten af ​​yoghurt i sidste ende vil påvirke det. Og for en syg person er det meget vigtigt!

- Er det rigtigt for en person overholdelse af en særlig kost?

- Under vores forhold - meget vanskelig. I store byer sælges allerede glutenfrie produkter (et specielt ikon er sat på pakken). Men de koster betydeligt dyrere. Cookie Bundle - Omkring 200 Rubles. Pasta - 170 rubler per pakke...

Observere en sådan kost nemt, når barnet stadig er lille. Men han vokser, og her forventer han og hans forældre alvorlige problemer, mere socialt sociale end medicinske.

Et sådant barn kan ikke gives til en almindelig børnehave; Han kan ikke gå for at besøge, for en fødselsdag til en ven (fordi der sikkert er en kage, slik, tærter!) og i elskede af alle børn «McDonalds». I skole er sådanne børn tvunget til at gå med deres særlige måltid.
I overensstemmelse med størrelsen af ​​Sundhedsministeriet N 117 af 1991 blev børn med celiac sygdom deaktiveret siden barndommen. I øjeblikket overføres funktionen til bestemmelse af handicap til arbejdsministeriet og social udvikling. I dag fjernes handicap hos sådanne patienter ofte. Det er formelt korrekt, fordi hvis kosten er observeret, ser de helt sunde ud, de er for alle tests! Men de forbliver syge mennesker og bør overholdes årligt fra specialister, for at holde en dyr kost.

Et særskilt problem - de unge mænd er underlagt hæren. Jeg tror, ​​at syge Celiacs unge mennesker ikke bør kaldes ind i hæren, da de ikke kan arrangeres der. Men hverken i Mintrude Social Protection, eller i Forsvarsministeriet, er dette spørgsmål ikke løst - bare ikke overvejet!

Dette er et virkelig vigtigt socialt problem. Det viser sig, at staten er mere rentabel at bruge store midler til behandling af maligne tumorer og alvorlige autoimmune sygdomme, mister folk i ung, erhvervsalder, snarere end at organisere socialhjælp og muligheden for kost. Efter alt er komplikationer hos patienter, der ikke er i stand til at observere kosten, allerede i 30-40 år. Måske har patienter med celiacer ikke brug for livsvanskeligheder. I de europæiske lande modtager de blot ydelser - kompensation for fødevarer; I nogle lande er opskrifter til disse produkter afladet. Men disse spørgsmål skal beslutte i dag.

I de udviklede lande skabte samfundet for patienter med celiac sygdomme der større socialhjælp. I flere år har en regional offentlige organisation aktivt arbejdet i Skt. Petersborg «Emilia», som kombinerer omkring 800 patienter med celiac børn og deres forældre. De formåede at organisere importen af ​​glutenfrie produkter fra udlandet, enig med nogle indenlandske producenter, åbne kysten af ​​glutenfrie produkter. Resten af ​​børn i en specialiseret sommerbørns lejr, opdagede flere specielle grupper i børnehaver.

For nylig er en sådan organisation registreret og starter sine aktiviteter i Moskva, det hedder ROO «Hjælpe patienter med cøliaki».