Stevens-Johnson syndrom, årsager og behandling

Menneskelig hud er en af ​​de mest perfekte beskyttelsesskaller, der er skabt af naturen. Men nogle gange kan det ikke beskytte en person mod alvorlig sygdom og sig selv bliver et mål om nederlag. En større fare for slimhinder og epidermis repræsenterer Stevens-Johnson syndrom.

Sygdomsprocessen har en allergisk oprindelse - en akut bullogen reaktion former sig i munden, på slimhinden af ​​syngeorganerne og urinorganerne. Samtidig er patologi af ekstremt alvorlig form for udvikling og strømning.

Oplysninger om indsendelsen blev offentliggjort i 1922. Efter nogen tid har sygdommene tildelt navne på forskere, der var de første til at identificere det. Mere end Stevens-Johnson syndrom er kendt som malignt exudativ erytema. Det vigtigste kliniske tegn på denne hudpatologi betragtes som dannelse af velafbrydeligt vand, der svømmer på patientens hud- og slimhinder.

Hvis vi taler om aldersrammen, så er Stevens-Johnson-syndromet slet ikke valgt i denne henseende: Sygdommen har en ejendom til at slå nogen alder. Morbiditetens højdepunkt er noteret blandt den brugbare befolkning på 20 til 40 år, og kun enkeltsager er registreret hos børn i de første 3 år. Gennemsnit med 1 million. En person tegner sig for 2-6 syg om året. Som praksis viser, er Stevens-Johnson syndrom mere modtagelig for mænd.

Årsager til sygdommen

Allergi, dermatologi, hudsygdomme, Stevens-Johnson syndrom

Grundlaget for syndromet er den allergiske reaktion af øjeblikkelig type. Blandt de faktorer, der kan være en forudsætning for udviklingen af ​​sygdommen, tildeler de følgende:

  • agenter af smitsom oprindelse
  • medicin;
  • sygdomme af ondartet natur;
  • Ukendte grunde.

Hos børn bliver Stevens-Johnsons syndrom en konsekvens af sådanne virale infektioner som enkle herpes, mæslinger, Piggy, Vindmølle, adenoviral infektion. Blandt bakterielle provokerende faktorer fejrer tuberkulose, Salmonellose, tularevia og Gonorona, Blandt fungal - trico, histopati og dybe blanding.

Den mest almindelige årsag til den hurtige udvikling af syndrom hos voksne patienter er indførelsen af ​​lægemidler eller udvikling af en malign tumor. Blandt lægemidlerne har antibakterielle lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske midler, sulfonamider og CNS-regulatorer en særlig fare med hensyn til udseendet af alvorlige allergier. Sandsynligheden for udviklingen af ​​Stevens-Johnsons syndrom stiger, hvis patienten blev diagnosticeret med lymfom eller carcinom.

Hvis sygdommen ikke lykkedes før den oprindelige kilde, og den faktor, der skyldes patologi, ikke var bestemt, kaldes sygdommen den ideopotiske (med en uforklarlig grund).

Klinisk billede af sygdommen

Allergi, dermatologi, hudsygdomme, Stevens-Johnson syndrom

For at bekræfte eller fornægtelse diagnosen til at vende sig til en hudlæge. Først og fremmest vil specialisten evaluere symptomerne, der er karakteristiske for dette syndrom hos en patient, så spørger patienten i detaljer for at etablere en faktor, der fungerede som årsagen til udviklingen af ​​patologi.

For at bekræfte diagnosen «Stevens-Johnson syndrom», Nyd særlige diagnostiske metoder:

  1. Hudbiopsy. Som et resultat af histologisk analyse registrerer patienten bevægelsen af ​​epidermis-celler, subepidermal udseende af blærer og sæt lymfocytisk infiltration.
  2. Klinisk blodprøve. De opnåede data tillader at fastslå tilstedeværelsen af ​​tegn på den inflammatoriske reaktion, coagulogram-proceduren bekræfter blodkoagulationsforstyrrelsen og som følge heraf Biokemisk analyse af blod Det bliver en eksplicit lavproteinkoncentration. Specialist betaler en specialist for dataene om den immunologiske undersøgelse af blod, som i nærværelse af Stevens-Johnson-syndromet vil helt sikkert vise et skarpt spring op på antallet af T-celler og specifikke antigener.

Hvis lægen efter de udførte undersøgelser stadig oplever tvivl om diagnosticens gyldighed, vil patienten blive udsat for yderligere analyser, blandt hvilke det er muligt at skelne mellem et coprogram, biokemisk analyse af urin, ultralydsundersøgelse af nyrerne og Blære, Zimnitski, røntgenundersøgelse af lungerne. Nogle gange er andre smalle specialiseringslæger tiltrukket af den diagnostiske undersøgelse - urolog, nefrolog, oftalmolog, otolaryngologist og pulmonolog.

Behandling af sygdommen

Allergi, dermatologi, hudsygdomme, Stevens-Johnson syndrom

Vores websted bemærker, at behandlingen af ​​Stevens-Johnson syndrom normalt er positiv. Under påvirkning af tilstrækkelig kompleks terapi går intensiteten af ​​tunge symptomer normalt til et fald i 8-10 dage efter starten af ​​behandlingen. Efter et stykke tid kommer kroppens temperatur til normal, og betændelsen går fra hud- og slimhembranerne.

Som regel forekommer en betydelig forbedring i patientens tilstand eller hans fulde opsving ca. 1 måned. På trods af sygdommens sværhedsgrad forekommer manifestationerne af hudsyndromet ved hjælp af vekslende angreb: de falder, så er de betændt igen. Dette sker inden for 2-3 ugers ansvarlig behandling. Efter den endelige opsving om Stevens-Johnson-syndromet vil en person stadig minde om, at alopeciens pletter (steder uden hår) på øjenbryn og øjenvipper. Som det allerede var nævnt, kan prognosen ikke kaldes gunstig, hvis den underliggende sygdom i patienten er kompliceret af en porrehornhundeal af øjet, blindhed eller udseende af en synech.

Grundlaget for behandlingen af ​​Stevens-Johnson syndrom er høje doser hormonal glucocorticoider. Da patientens mund ofte er stærkt forbløffet over blærer, er indførelsen af ​​lægemidler lavet ved hjælp af injektioner. Gradvist doser af narkotika reducerer det umiddelbart efter synlig forbedring af offerets trivsel.

For at rydde blodet fra de toksiske immunkomplekser, der forekommer med udviklingen af ​​syndromet, underkastes patienten kaskadefiltrering af plasma, hæmororption, immunoorption og membranplasmapherese.

En vigtig betydning for genopretningen af ​​en person har rigeligt drikkevare og normalisering af daglig diura. Til generel styrkelse af kroppen er polyvitamin lægemidler ordineret med en obligatorisk tilstedeværelse af forhøjede doser calcium og kalium. Forebyggelse af sekundær infektion udføres ved at anvende lokal og systemisk Antibiotika.

Leave a reply