Mave hives... Læger råder os til at aldrig behandle mavesmerter selv, der truer os med de forfærdelige konsekvenser af selvmedicinering. Lad os finde ud af, hvad symptomerne på den mest populære kirurgiske sygdom - appendicitis.
Appendicitis henviser til betændelse i en wormformet proces med blind tarm - Bilag. Inflammation forårsager globulære mikrober, der falder ind i bilag med blodgennemstrømning eller lymfe. Årsagen til sygdommen kan også tjene som ufordøjede rester af mad, der blokerer lumen af en ormlignende proces. Afhængigt af scenen af appendicitis er appendicitis opdelt i catarrhal (enkel), phegmonous og gangrenous.
Symptomer på sygdom
Signalet begyndte at starte sygdommen. I første omgang har smerten ikke en klar placering - patienten ser ud til, at hele maven gør ondt. Men det tager 5-6 timer, og smerten er koncentreret i den rigtige iliac-region. Vores websted vil gerne henlede opmærksomheden på den næste nuance: Bilag er placeret på forskellige måder, sådan er egenskaberne i kroppens struktur, og placeringen af smerte afhænger af sin position. Hvis positionen af udstrømningen er normal - gør ondt i højre iliac region, hvis processen er placeret høj, gør det ondt på højre næsten under kanterne, hvis tillægget bøjet tilbage, føler patienten smerter i det nedre rygområde, og hvis Processen sænkes ned, gør ondt i bækkenområdet og over puben.
Ud over smertefuld smerte kan opkastning forstyrres, undertiden diarré - hvis den informerede proces forårsager en væskeakkumulering i tarmen. Sproget er ofte dækket af en hvid blomst. Legemets position er tvunget, da patienten søger den mindst smertefulde position: oftest er en vis lettelse filt, liggende på højre side eller på bagsiden. Enhver spontan muskelspænding - latter, hoste - skarpt forbedre smerte. Hvis du kender en lille anatomi, kan du prøve omhyggeligt (!!!) Tag en patients mave: I højre bund af maven vil de mærkbart spændte muskler, og patienten vil føle smerte under palpation. På dette stadium er det nødvendigt at straks forårsage ambulance og indlagt patienten.
Udviklingen af appendicitis
Lægen vil bestemme form af appendicitis - simpelt appendicitis er kendetegnet ved en betændt kanallignende procession. Kropstemperaturen er lidt forhøjet, normalt ikke mere end 37,5.
Hvis smerten ikke er meget stærk, kvalme og opkastning nej (det sker ofte) patienten har ikke travlt med at konsultere en læge. Og så går den enkle appendicitis i en phlegmosis form. Den wormless proces selv er fyldt med pus, sår opstår på overfladen. På grund af sårene begynder betændelsen at sprede sig på stoffet omkring processen - tarmens vægge, peritoneum. På dette stadium forstyrres patienten af smerte, stigende ved spændingen af mavemusklerne, i tynde mennesker, den betændte proces kan endda blive tilgivet, det vil ligne en tæt rulle.
I de værste tilfælde går phlegmous appendicitis i en gangrenøs form. I dette stadium betegner processen fyldt med pus betændelse på hele bukhulen. Patienterne bemærker dog, at de, der bekymrede deres smerte, gik forbi - det skyldes, at nervecellerne i den betændte dværgformede proces døde. I stedet for smerte kommer forringelsen af den generelle tilstand. Efter alt er hele bukhulen trukket ind i inflammatorisk proces. Incitation af kroppen vokser hurtigt, patienten føles en mærkelig eufori, pulsen holder ved 100 strejker pr. Minut (normalt 65-70), huden er bleg, det er svært at bevæge sig, maven vil gå.
Hvis patienten ikke var hjulpet, bryder de betændte bilag igennem - dette øjeblik er meget smertefuldt for patienten, pus hældes på bukhulen, og patientens liv er truet på grund af total blodinfektion. Vores websted fortæller dig alle disse rædsler at overbevise dig, hvor hurtigt du vil søge lægehjælp, hvis du generer mavesmerter.
Diagnose af appendicitis
Appendicitis er ret vanskeligt at bestemme - symptomer ændres afhængigt af procesens placering, og lægen er berøvet muligheden «Kig ind» til patienten i maven. Traditionelt er appendicitis diagnosticeret, baseret på blodprøver og urintest - mængden af hvide blodlegemer øges i blodet, og protein fremgår af urinen. Men dette er ikke begrænset til diagnosen appendicitis.
Røntgen i appendicitis gør sjældent - det er mere karakteristisk for børn. På røntgenstråle kan du kun afsløre en hjulknapet sten, der blokerer hullet af den udkastformede proces. At bestemme akut appendicitis Brug ultralyd. Hvis årsagen til smerte ikke er i tillægget, er processen praktisk taget ikke synlig på ultralydet, og hvis det er betændt, vil processen være synlig, som et rør med en diameter på ca. 7 mm, og omkring det vil lægen se væskeakkumuleringen omkring det.
En anden type diagnostik - beregnet tomografi. CT giver også et billede af en forstørret proces, også synlige ændrede tarmstoffer og peritoneum.
Se det betændte bilag i midten af laparoskopi. I mavemuren er der lavet et lille snit, hvor et fiberoptisk rør introduceres med et videokamera i slutningen. Dette er den mest pålidelige diagnostiske metode.
Behandling af appendicitis
Hvis patienten kommer ind i hospitalet, lider af smerte, vil ingen trække ham straks på driftstabellen. Dette skyldes, at mange andre sygdomme kan maskeres under symptomerne på appendicitis, for eksempel inflammatoriske processer i nyrerne, hos kvinder - betændelse i kønsorganerne. Derfor vil lægerne forsvinde i nogen tid til udviklingen af sygdommen, indsamle testene og kun derefter konkluderer om behovet for operationel indgriben. Hvis diagnosticeret diagnosticeres «Akut appendicitis», Behandlingen vil være operationel. Drift for at fjerne bilag udføres på to måder: Traditionelt og endoskopisk.
Med en traditionel drift på en betændt proces er der lavet en snit på en længde på 8-10 cm. Kirurgen skærer musklerne, inspicerer processen, og hvis kluden omkring den ikke er betændt, fjernes tillægget, og hullet i tarmene ved fastgørelsespunktet af tillægget er syet.
Med en endoskopisk drift i patientens mave injiceres et tyndt rør med et kamera. Lægen ser billedet på skærmen. Værktøjer administreres gennem specielle huller og fjerne processen under konstant visuel kontrol. Med endoskopisk drift er nedskæringer meget små, den postoperative periode er meget lettere og hurtigere. Moderne kirurgi er så godt, at patienten med en ikke-kompliceret appendicitis udledes dagen efter operationen. Hvis processen ikke desto mindre er revet og startet peritonitis, bliver det nødt til at være en historie på hospitalet i omkring en uge. Disse dage vil patienten blive intravenøst for at modtage antibiotika, hvilket vil hjælpe kroppen med at håndtere udviklingen af infektion. Når patienten kun har indskrevet på hospitalet med mistanke om appendicitis, vil lægen straks udpege ham antibiotika (cefazolin, cefantrall, erythromycin og andre) - dette er nødvendigt for at forhindre udvikling af infektion efter operationen.
Vores websted vil gerne præcisere for alle andre og et så øjeblik. Hvad der sker, hvis patienten kom på driftstabellen, lavede lægen et snit og fandt, at bilaget ikke er betændt? Lægen sandsynligvis vil stadig fjerne den ormformede proces for at forhindre udvikling af appendicitis i fremtiden.
Ingen særlig kost efter fjernelse af bilag er normalt ikke påkrævet.
Kronisk appendicitis
Det sker, at menneskekroppen har så kraftig immunitet, som er i stand til at undertrykke inflammationen i tillægget. Men når der svækkes immunitet eller når lasten på musklerne i maven er inflammation igen «Stiger sit hoved». Dette er den såkaldte kroniske appendicitis - en person stammer jævnligt i retten til højre i ILIAC-regionen. Kronisk appendicitis leverer en patient med en masse ulejlighed: Hvert angreb af appendicitis truer udviklingen af peritonitis, og med hvert angreb skal du kontakte lægen. Kronisk appendicitis kræver ikke fjernelse af processen, men hvis angrebene gentages ofte, bliver processen bedre fjernet.
Vise pleje af dit helbred og ikke forsømme lægehjælp til enhver smerte og lidelser. Tidlig appel til lægen vil bidrage til at undgå mange uønskede konsekvenser.
