Leukocytter er ensartede blodelementer, hvis hovedfunktion er beskyttelsen af kroppen fra fremmede agenter. Antallet af leukocytter i blodet er en vigtig diagnostisk funktion.
Indhold
Begrebet hvide blodtaler - leukocytter
Leukocytter (hvide blodtaler) er ensartede blodelementer, hvis hovedfunktion er beskyttelsen af kroppen fra fremmede agenter (toksiner, vira, bakterier, eliminering af celler i deres egen organisme mv.).
Dannelsen af leukocytter (leukopoese) passerer i knoglemarven og lymfeknuder. Der er et begreb leukocytformel, som omfatter 5 typer leukocytter:
- Neutrofila
- lymfocytter
- Monocytter
- Eosinophila
- Basophiler
Antallet af leukocytter i cirkulerende blod er en vigtig diagnostisk indikator, som afhænger af instrømningshastigheden af celler fra knoglemarven og hastigheden af deres udgang i væv. Antallet af leukocytter i løbet af dagen kan variere under virkningen af forskellige faktorer uden at efterlade, ud over grænserne for de etablerede værdier.
Den fysiologiske forøgelse af leukocytniveauet (fysiologisk leukocytose) forekommer for eksempel efter at have spist (derfor er det ønskeligt at analysere en tom mave), efter træning (fysisk indsats anbefales ikke, før du tager blod) og om eftermiddagen (helst et blodtryk Til analyse om morgenen), stress, eksponering for kold og varme. Hos kvinder er den fysiologiske stigning i antallet af leukocytter noteret i præmenstruen, i anden halvdel af graviditeten og under fødslen.
Normale leukocytindikatorer i en sund person - 4,0-9,0 x 10 ^ 9 celler / l.
En stigning i leukocytniveauet (leukocytose) årsager:
- Akutte infektioner, især hvis deres patogener er Cockki (Staphilococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Gonokokk)
- inflammatoriske stater; Reumatisk angreb
- Forgiftning, herunder endogen (diabetisk acidose, eclampsia, urams, gigt)
- Maligne neoplasmer
- Skader, Burns
- skarp blødning (især hvis blødningen er indvendig - i bukhulen, pleural rum, leddet eller i umiddelbar nærhed af hærdnings cerebral)
- Operationelle indgreb
- Infarkt af indre organer (myokardium, lunger, nyrer, milt)
Sænkning af leukocytniveauet (leukopeni) opstår:
- Med nogle virale og bakterielle infektioner (influenza, abdominal tyfus, tularemia, cortex, malaria, rubella, epidemisk parotitis, infektiøs mononukleose, Miliar tuberkulose, AIDS)
- under sepsis
- Når Aplasia knoglemarv
- Hvis knoglemarvskader med kemikalier, stoffer
- Når det udsættes for ioniserende stråling
- Når de tager stoffer - sulfanimamider, levomycetin, analgetika, nonsteroide antiinflammatoriske fonde, thyaretika, cytostatik
Indikatorer for leukocytformel
Leukocytformel er procentdelen af forskellige typer leukocytter. Ifølge morfologiske træk (typen af kerne, tilstedeværelse og natur af cytoplasmiske indeslutninger) er 5 hovedtyper af leukocytter kendetegnet:
- Neutrofila
- lymfocytter
- Monocytter
- Eosinophila
- Basophiler
Derudover afviger leukocytter i graden af modenhed. De fleste af precursorcellerne af modne former for leukocytter (unge, myelocytter, promoelocytter, blastformer af celler) såvel som plasmaceller, unge nukleare celler i erythroid-rækken og andre. I perifert blod vises kun i tilfælde af patologi.
Forskellige typer leukocytter udfører forskellige funktioner, derfor bestemmelse af forholdet mellem forskellige typer leukocytter, indholdet af unge former, påvisning af patologiske cellulære former, en beskrivelse af de karakteristiske ændringer af cellernes morfologi, der afspejler ændringen i deres funktionelle aktivitet bærer værdifuld diagnostisk information. Samtidig er ændringerne i leukocytformel ikke specifikke - de kan have en lignende karakter i forskellige sygdomme, eller tværtimod kan i modsætning til ændringer findes på samme patologi hos forskellige patienter.
Leukocytformel har aldersegenskaber, så dens skift skal vurderes fra positionen af aldersnormen (dette er især vigtigt, når man undersøger børn).
Med mange alvorlige infektioner, septiske og purulente processer ændrer leukocytformelten på grund af en stigning i antallet af rodkere neutrofiler, såvel som det mulige udseende af flere unge former - metamielocytter og myelocytter. En sådan ændring i leukogrammet med en stigning i procentdelen af unge former for neutrofiler kaldes et skift til venstre; Stigningen skyldes hovedsageligt segmenterede og polysegnantformer (som følge af megaloblastisk anæmi; sygdomme i nyrerne og leveren; tilstand efter blodtransfusion) - kaldes et skift til højre. Betydelig foryngelse af celler (i blodet, tilstedeværelsen af metamielocytter, myelocytter, promoelocytter, blastceller) kan indikere kronisk leukæmi; erytrolomicosis; myelofibrose; Metastase af maligne neoplasmer; Skarp leukæmi. I sådanne tilfælde er det sædvanligt at tale om leukemoidreaktionen.
Til leukocytose (leukopeni), en ukarakterisk proportional stigning (fald) af antallet af leukocytter af enhver art; I de fleste tilfælde er der en stigning (fald) af et antal af enhver form for celler, så vilkårene anvendes «Neutroofil», «Neutropeni», «lymfocytose», «Lymfoni», «Eosinophilia», «Eosinopenia» og T.D.
Det skal tages i betragtning, at leukocytformlen afspejler det relative (procentdel) indhold af leukocytter af forskellige typer, og forøgelsen eller faldet i procentdelen af lymfocytter kan ikke afspejle den sande (absolutte) lymfocytose eller lymfopria, men være en konsekvens af et fald eller stigning i det absolutte antal leukocytter af andre typer (normalt neutrofiler).
