Deformerende slidgigt kræver i de fleste tilfælde medicinsk og social ekspertise (MSEK) for at bestemme gruppen af handicap. Handicap under arthrose er forbundet med en grad af krænkelse af den statiske dynamiske funktion af lemmerne, som bestemmer patientens evne til selvbevægelse, selvbetjening og arbejde. Tegn på osteoarthrose er af sekundær betydning.
Indhold
Deformere arthrose — Måske den mest almindelige sygdom i leddene, der fører til begrænsning, handicap. Årsagen til handicap under arthrose er ikke engang smerte, crunch, blokade, stivhed og begrænsning af bevægelser i leddet — Disse tegn på osteoarthrose har snarere diagnostisk værdi. Ved bestemmelse af gruppen af handicap, graden af krænkelse af den statiske dynamiske funktion af lemmerne, udtrykt i patientens evne til uafhængigt bevægelse, selvbetjening, arbejdsaktivitet og social tilpasning.
Der sendes til medicinsk og social ekspertise — (MCEC) handicap?
- Patienter med hurtigt progressiv arthrose af leddene, kendetegnet ved udseendet af udtalte radiologiske tegn på osteoarthrose i 3 år fra sygdomsbegyndelsen, med hyppig mere end tre gange om året, forværrede reaktive synovitis og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.
- Patienter efter kirurgisk behandling af osteoarthrose, der har lidelser, der fører til en begrænsning af vital aktivitet.
- Patienter med udtalte overtrædelser af den statiske-dynamiske funktion forårsaget af handicap.
Medicinsk og social undersøgelse (IECE): Handicap og Diagnose
Definitionen af en gruppe af handicap under arthrose omfatter flere stadier af undersøgelsen
- Klinisk og funktionel diagnostik, hvor en analyse af klager, graden af sværhedsgraden af tegn på osteoarthrose, laboratorie og funktionelle resultater.
- Social diagnostik, herunder en vurdering af en patients evne til selvbetjening, uafhængig bevægelse, bestemmelse af dens tilpasning i et socialt miljø og graden af handicap, som forårsager handicap. Samtidig tager patientens psykologiske tilstand hensyn til tilstedeværelsen af rehabiliteringspotentiale, ønsket om at vende tilbage til det normale liv.
- Bestemmelse af patientens behov i socialhjælp og beskyttelse.
Definition I, II, III handicapgruppe: Kriterier
Den første gruppe af handicap i slidgigt af underekstremiteterne
Hovedkriteriet for bestemmelse af den første gruppe med MACC-handicap er: fuldstændigt tab af evnen til selvstændigt at bevæge sig og selvbetjening, arbejde og træning. Deaktiveret I-grupper har brug for permanent pleje og bistand fra fremmede, fordi de ikke kan udføre uafhængig eksistens, de kan ikke overholde hygiejne, kjole, tage mad, udføre hverdagen. Typisk etableres den første gruppe af handicap med en markant krænkelse af funktionerne ved at gå og stående, hvilket afspejler tegnene på den deformerende osteoarthrose af hoftefugl 3-4 grader, ankylose af hofte og knæ, ankelforbindelsen i en ulempe.
Anden handicapgruppe med slidgigt af nedre ekstremiteter
Den anden handicapgruppe bestemmes med en betydelig begrænsning af evnen til selvstændigt at bevæge sig og selvbetjening, om nødvendigt brugen af udenlandsk bistand eller hjælpemidler. Arbejdsaktivitet i sådanne tilfælde kræver oprettelse af en specielt udstyret arbejdsplads, hjælp fra andre personer. Træning er kun muligt hjemme eller i særlige uddannelsesinstitutioner. Ofte etableres II-gruppen af handicap i arthrose af hofte- og knæleddet 3 grader, ankylosen af store led i en ulempe, forkortelse af lemmen til mere end 7 cm, ugunstig hurtigt progressiv type af sygdomsforløbet , lang og hyppig synovite eksacerbation.
Tredje handicapgruppe med slidgigt af nedre ekstremiteter
Kriteriet for etablering af den tredje gruppe af handicap er en moderat udtalt eller mindre begrænsning af leddene i leddene, hvilket fører til begrænsning af evnen hos uafhængig bevægelse, selvbetjening og arbejde. At overvinde en standardafstand kræver betydeligt mere tid, rekreation stopper. Selvbetjening er muligvis kun ved hjælp af hjælpemidler. Arbejdsaktivitet bliver mindre produktiv, kvalifikationer mindsker, og i nogle tilfælde går det slet ikke tabt. Nogle gange er arbejdet fra erhvervet umuligt på grund af tilstedeværelsen af kontraindikationer til visse aktiviteter. Uddannelse kræver overholdelse af en særlig regime og assistance fra andre personer.
Årsager til etableringen af III-gruppen af handicap: coxarthrose og gonarthrose med 2 grader, kombineret deformerende arthrose af de nedre ekstremiteter.
Patienter med deformering af arthrose med 1-2 grader med nederlaget for en ledd, langsomt progressivt sygdomsforløbet, der har vedvarende, men mindre overtrædelser af leddets funktion, anerkendte arbejdsorganer. Disse er normalt patienter, der er involveret i let fysisk og mental arbejdskraft, hvilket ikke indebærer overdrevne led på leddene.
