Sundhed Automation: programmør noter

indhold



En skitse af livet i den russiske læge


Sundhed Automation: programmør noterHvis du nogensinde bliver syg eller dit barn - student, så prøv at læse op til slutningen af ​​den næste mærkelige tekst.

"Hver klasselærer ved hvert besøgskole hver elev fylder Talon skolegang (Form 025-10 / y) som følger: fornavn, efternavn, efternavn, fødselsdato, medicinsk forsikring, stedet for registrering, sted faktiske bopæl, social status, gavner kategori, datoen for skolebesøg, hvert tema lektion, komplet emne eller læster modtaget mærket, underskrift af læreren, eleven signatur. Kuponer er fyldt, sammen med klassen log, og skal følge den. De giver op på daglig basis i Board of Education. Antallet af kuponer tegnede sig for i finansieringen af ​​skolerne. Forkert påfyldning og dublerede kuponer medfører sanktioner.
Påfyldning stempel fritager ikke for forpligtelsen til at lærerne er kvalificeret til at undervise deres fag. "

Phantasmagoria? Selvfølgelig. Men udskift "skole" til "klinik", "lærer" til "GP", "studerende" til "patient" - og du vil få endnu en forenklet beskrivelse af den sande form for 025-10 / y - Talon ambulant patient.

Samlet sætning, at en læge er overbelastet rutinearbejde - intet. For at forstå situationen for terror, er det nødvendigt at se denne formular. Det er naturligvis ikke det eneste. Men den mest udtryksfulde eksempel nonsens og manglende respekt til lægen, patienten og loven.

Vrøvl - fordi det repræsenterergentagelse af historien, fordi det ikke stimulerer en effektiv behandling, men nogle patienter gå til lægen. Manglende respekt for patienten og til loven - fordi personoplysninger om borgeren, herunder det, der kaldes medicinsk hemmelighed, gentagne gange replikeres og bestået i hænderne på forskellige mellemmænd, der ikke er relateret til patientbehandling. Respekt til lægen hvad de skal sige - absurd arbejde på regler, der ikke kan opfyldes, commit smålige tyranner krybende for at realisere deres ubetydelighed.

På automatiseret bureaukrati


I ferier i januar har jeg opfyldt løftet: Armagh læge klinikker fleste af linjerne i denne skabelse udfyldes automatisk. Venstre er for manuel indtastning feltet "lægeundersøgelse", "ITU" og "sundhedsydelser" - ved ikke hvad de skal gøre. Jeg erkender, at denne visdom - og automatisere dem. Bare hvem og hvad han ville gøre med disse oplysninger? Hvad er fordelen?

Men hvis indgives stemplerne, så er det en personJeg har brug for? Så det er nødvendigt at blive vist mindst én fejl i hver billet? Hvorfor? Bare for at holde lægen i ærefrygt, inden myndighederne under straf rubel ukendt årsag (ikke for hvor behandles, det er helt sikkert, fordi han ikke er vejlederen forstår at behandle).

Hvor mange mennesker og organisationer er ansat i detproducere frimærker og andre former, distribuere dem, og derefter indsamle, verificere, tælles! Og stadig gøre for dem af beregningsmetoderne computerprogrammer, gennemføre programmer på stedet, lære at bruge dem. Og mere kontrol på jorden (i medicin vejledere kan ikke forstå deres forretning - form). Og selv indkaldt til mødet i ledende læger, deres assistenter og statistikere - lære dem at arbejde ordentligt. Ikke med patienter - med former.

Og hvor er resultatet? Hvis anvendelsen af ​​mindst fra kuponer? For en hierarkisk stigen kuponer behandling har bedt mindst én person på nyttige tanker om forbedring af sundheden? Jeg ønsker at se denne mand! Og der MIATS i hver provins - medicinsk information-analytiske center. Hvem bruger sine analytiske produkter? Hvor er hun? Og der TFOMS - Regional Health Insurance Fund. Og andre centre og fonde. For sin eksistens, kræver "form" af lægen og, formentlig, arbejder på det. Læs ja kaste mindst en, mest meningsløs dokument, der forhindrer lægen til at arbejde - så følsomme for berøring mange. Nej, hvis han ikke vil det udvikle og supplere. Opret, opfinde, prøve - for læger og patienter. Foolovites huske, ikke at vide, hvordan at politiet selv, besluttede Tyapa hoveder. Men hans. Nu brok forbedret.

Nu tælle op, hvad de skal forlade penge og kreativenergi i gennemførelsen af ​​"Sundhed" National Project. vil gennemføre det præcis den struktur, den bedste anbefaling, der bare fungerer som en aktuel registrering og rapportering orgie. Intet under, at allerede klar projekter - er simpelthen os. Alle dokumenter er meningen at "forbedre" (nogle vanvittige erstattet af andre). Og her priplesti informatik, edb, automatisering. Det priplesti, deltage, tilføje. Det ser ud til, at automatisering bør være at udelukke alle poster. Efterlad en primær og naturlig - en elektronisk journal. Læge afspejler alt i det. Derfor, for at den, som det er nødvendigt lade alt ud og modtager. Sig selv. Uden at røre læge. Det viser sig, det er ikke så. Automatisering - i sig selv, en "form" af lægen - på egen hånd. Han vil ikke komme nogen steder - vil fylde dem og har ansvaret for dem. Og det vil være en masse arbejde alle dem, der ikke heles og ikke ved, hvad det er. deres Arbejdsløsheden er ikke truet.

Tro ikke på mig? Læs projektet "National Information System af personificerede bogføring af lægehjælp til borgerne." Tro det eller ej, alt er klar: specifikke planer for 2009-2011 og i dem allerede så godt betragtes alt, fornøjelse at: og 13.939 milliarder rubler, og 13,163 automatiserede medicinske institutioner og standard software og hardware kompleks (hvor. han - bare en typisk - dukkede), og, selvfølgelig, en ny føderal datacenter (FTSOD) ud over de 86 MIATsam, og nye nye emner (herunder ikke kun "kupon ambulant patient", men også "Talon ydede tjenester? "," faktura ", registre, og så videre. og så videre.). Og hvad forudsigelser! Hvad er "kvalitet"! Hvad er gevinsten i finansiering! Alt for nøjagtigt optalt! Det er kun med den endelige udførelse af sundhedsvæsenet - klinisk og demografisk - skamme. Og taler ikke om dem, hvis de nationale initiativtagere til projektet for et år siden?

Hvem kommer op med formularer og informationsprogrammeri sundhedsvæsenet? Hvor berettiget behov for dem? Hvem beregner deres konsekvenser? Hvorfor sundhedsvæsenet er organiseret og reorganiseret uden læger og større medicinsk? Med fuldstændig foragt for deres mening? Hvem regler roost? Især nu, at pengene i sundhed gik?

Bemærk, hvordan den transformerede systemetkontrol. Det var som følger: lægen skrev historie af sygdommen, vejlederen tjekket dem. Nu Controllere primære dokument var ikke behageligt: ​​læse det vanskeligt at dykke ned i det - det er nødvendigt at kende medicinen. Fra læger - for bekvemmelighed controllere - har krævet påfyldning af sekundære dokumenter. Den meget samme oplysninger, som han engang havde han bragt ind i den primære dokument - historie. Samtidig (på grund af de samme læger) modtog en ekstra "effekt": enhver omskrivning involverer nye bugs og fejl - brød vejleder.

Mere - mere. Sekundære dokumenter er godt formaliseret. Behandlingen kan instruere computere. Men computeren er i stand til uendelig mere end controlleren. Derfor kan sekundære former berige, at komplicere, at formere sig. Computere håndtere. Men for at udføre disse former, også bør beriges, men det i virkeligheden, og der er læger. En computer kan flyttes tættere på ham - på hospitaler. Lad indtaste sekundære dokumenter bære sig selv. Men hvor meget vil blive afsløret fejl! Og frem for alt, er det muligt at rapportere om automatisering af medicinsk institution. Progress!

Så forvrænget idé af automatisering i medicin. Mens lægerne kun i enkeltstående tilfælde, frygtsomt groping og forsøger at flytte til elektroniske patientjournaler, i håb om at forbedre vilkårene for deres arbejde, embedsmænd bruge edb helt, ikke at vide, hvad de gør.

To kraftige nye faktorer begynder at påvirkelægepraksis: Den russiske rubel og Automation. Disse kræfter skal anvendes på de punkter, der stimulerer medicinsk og organisatorisk tanke. Så vil der være en betydelig følelse. Men de arbejder på at omgå sindet, uden om de medicinske fagfolk. De holder i deres hænder, og starte op i forretning på deres egen forståelse embedsmænd og finansfolk.

Efterlad et svar